北京积水潭医院妇产科首例外阴癌根治术成功完成

近日，北京积水潭医院医院妇产科主任王永军教授团队成功完成院内首例外阴癌根治术。

患者是一位45岁女性，因反复外阴丘疹、溃疡，就诊于外地医院，经外阴活检病理确诊为外阴鳞状细胞癌。患者带着希望慕名来到新龙泽院区王永军主任门诊就诊，寻求治疗。

外阴癌是一种少见的女性生殖系统恶性肿瘤，仅占所有女性恶性肿瘤的1%以下，占女性生殖道原发性恶性肿瘤的3%-5%。外阴癌的治疗以手术治疗为主，但传统的手术方式为广泛的全外阴切除及腹股沟淋巴结切除术，虽然治疗效果较好，但这种广泛的切除方式将给患者带来较大的创伤，使外阴变形，严重影响患者的生活，同时也给患者带来很大的心理负担。如何在不影响患者预后的基础上，改良手术范围，是近年来关注的热点。

该患者较年轻，术前非常担心是否会完全切除外阴，从而严重影响外观和生活。考虑到患者的年龄因素和顾虑，王永军主任团队在术前进行了充分的评估、设计、准备，在与患者及家属充分沟通基础上，结合该患者的病灶特点，特意制定了个体化的方案，即保留阴蒂的改良广泛外阴切除手术方案，在尽可能切除病灶的同时，也最大程度上减少了手术对性生活的影响，减轻了患者的心理负担。

手术方案的制定只是第一步，手术的难度也不容小觑，出血、感染、切口愈合不良、下肢的淋巴水肿等也是手术常见的并发症。由于女性外阴血供较丰富，切除过程中出血的风险较大；切除后创面较大、皮下脂肪组织切除多，术后出现渗液、感染、切口愈合不良等风险也较高，因此对于术者的手术技巧是不小的考验。

手术前王主任精心设计好切口，术中小心分离血管，充分切除病灶，并耐心的缝合切口。手术进行得非常顺利，最大程度上保留了外阴的外观和功能。术后通过精心的伤口护理，患者的切口愈合非常顺利，患者对于手术的效果非常满意。

北京积水潭医院新龙泽院区妇产科以全面、重点布局妇科宫腹腔镜微创技术、盆底与宫颈病变一站式一体化治疗、日间手术、围手术期加速康复以及针对不同患者需求的差异化、舒适化的特色医疗服务，将为京北地区及全国广大妇女朋友提供优质、高效、便捷、舒适、差异化的医疗服务。

文图丨妇产科 李思琦

编辑丨靳晓方 于淼