带您了解不一样的小儿骨科——马蹄足专病门诊
前言
儿童骨科在骨科江湖中是一个特殊的“帮派”，既有年龄限制，又包罗万象，涵盖了创伤、畸形、肿瘤、感染、代谢性骨病等各类骨科疾患，所谓“麻雀虽小，五脏俱全”。面对五花八门的病种，如何做到精益求精，能够跟上甚至引领诊疗规范，是我们要面对的课题和挑战！
作为专职医生人数和年均门急诊量全国第一的积水潭医院小儿骨科，诊疗经验的累积和医生团队的不懈追求，构建了疾病组专业化的可能和基础。当然，严格培训是根本，也是传承，正如原小儿骨科主任郭源所言：一个连消毒铺单都不规范的医生，如何能相信他的手术效果呢？每位医生在回科后都要在常见的儿童创伤、髋脱位、肢体畸形矫正等方面具备基本的诊疗技能，之后在不断的打磨中，逐渐确立并追求自己的专业方向，更深入的进入到诊疗细节当中去，精雕细琢，而非蜻蜓点水。
今天，我们走进一部分积医儿骨的专病团队，从过往中汲取经验教训，在专业化的道路上互勉共进！
马蹄足专病门诊开设于2006年，由小儿骨科杨征主任带领团队成员完成接诊和治疗，是我院历史较长的专病门诊之一，时任科主任郭源教授给予大力支持，张建立主任、闫桂森主任进行了精心的技术指导，护理部和石膏室的护士姐妹们提供了无私的帮助。
Ponseti技术是治疗先天性马蹄内翻足的主流方法，涵盖了四个方面的内容：系列石膏矫形、经皮跟腱切断、矫正鞋穿戴和动力性内翻足的胫前肌外移。出生后7天即可进行石膏矫形，系列石膏矫正结合微创手术可以对大部分患儿取得较好的效果，这相对于传统的广泛松解手术是革命性的进步，为熟练掌握这项技术，多位团队成员赴欧美进修、学习，同时也把最权威的专家请进来教学，力争掌握规范的操作手法。
先天性马蹄内翻足
Morcuende教授在积水潭医院完成的石膏作品
逐渐的，专病门诊得到了业界同行和患者群体的认可，每周三下午的马蹄足门诊成为了一号难求的热门场所，15年来，数万人次的门诊量，业务范围不再局限于马蹄足，需要石膏矫形的疾患如垂直距骨、先天性膝关节脱位等患者也在逐渐增多。
先天性膝关节脱位
儿童足踝畸形是小儿骨科的重要研究领域，高弓足、平足、外翻足、垂直距骨、跟距骨桥等等众多疾患，也开始进入我们的专病门诊就诊，这就要求我们拓宽自己的认知领域，给予患者专业的解答和治疗。实践中，给我们留下深刻印象的，往往是那些治疗不完美的病例，石膏矫形失败，手术后复发，伤口感染等等，有些甚至是刻骨铭心的，这正是推动我们继续前进的动力。治疗方法的选择来源于经验的积累和循证医学的验证，众多的未知领域等待我们去深入研究，从而带给患者更优的治疗体验和结果！
出诊时间：每周三下午
出诊院区：新龙泽院区
图丨小儿骨科
编辑丨靳晓方 于淼