【骨质疏松诊疗研究中心科普周】老年骨质疏松患者防跌倒从风险评估开始

随着我国社会人口老龄化的加深，老年骨质疏松患者的发病率呈不断上升趋势，成为当前备受社会关注的健康问题。而骨质疏松症患者跌倒的风险显著高于非骨质疏松症患者，且62%以上的低暴力骨折均由跌倒引起。

老年人发生骨质疏松主要是因为人体内的骨强度下降和骨量降低，进而使骨骼中的钙质流失，同时还会使人体的激素水平出现变化，吸收和消化能力下降等。临床表现主要是疼痛，身材缩短，驼背骨折的改变。

对于老年骨质疏松患者进行防跌倒健康教育，首先应对患者进行跌倒风险评估。对患者的疾病史进行收集，询问跌倒史、视力筛查，检测移动能力等。根据评估结果给予患者有针对性、个体化的防跌倒健康宣教。临床护理上我们可以将患者日常生活用品放置于易拿取的位置，避免弯腰、踮脚等危险动作。告知患者下床、久蹲等改变姿势时动作宜慢；夜间开启夜灯，行动不便者将尿壶、便盆等放置于床旁椅上，减少夜间下地行走的次数，避免发生跌倒。住院期间护士应教会患者正确的使用拐杖和助行器。对使用镇静剂、降压药、体位性低血压和利尿剂的患者应加强巡视，避免因精神恍惚、头晕和频繁入厕而发生跌倒。

患者回家后，应告知患者家里厕所、洗漱间、浴室须增设防滑垫；厕所、浴室安装竖向抓杆，便于站起时借力。外出运动时一定要有人陪伴，不要选择太僻静的地方，以免发生跌倒，无人搀扶；选择合适的衣服及鞋袜，大小适中，有利于活动，避免发生跌倒。而一旦发生跌倒时，应告知患者用手掌撑地，尽量避免臀部着地。因为相对于臀部着地，用手掌撑地给老年人造成的伤害及治疗难度要远远小于臀部着地。

错误的跌倒姿势

正确的跌倒姿势

老年人跌倒是常见的意外，更何况是骨质疏松的患者，但事实上，大多数老年人的跌倒都是可以避免的。因此，作为医护人员我们要加强对老年骨质疏松患者防跌倒的健康宣教工作。使患者掌握更多的知识，避免跌倒，提高自己的生活质量。

作者简介

骨质疏松门诊 高坦

●糖尿病健康教育护理师

●糖尿病看图对话辅导员

●参加护理操作比赛荣获一等奖

●参加青年教师讲课比赛荣获三等奖

出诊时间和地点：每周一、周五上午新街口骨质疏松门诊跌倒筛查，每周二至周四新龙泽骨质疏松一日病房患者跌倒筛查。

文丨骨质疏松门诊 高坦

图丨网络

编辑丨靳晓方 于淼