肌肉定量影像评价对于老年髋部骨折患者意义重大——北京积水潭医院取得系列研究进展

近日由北京积水潭医院放射科程晓光教授团队牵头的多国学者合作的研究工作“Muscle size and density are independently associated with death after hip fracture: A prospective cohort study（肌肉面积和密度与髋部骨折后死亡风险独立相关：一项随访队列研究）”在线发表于老年医学领域顶级期刊Journal of Cachexia, Sarcopenia and Muscle （2023，DOI:10.1002/jcsm.13261，影响因子12.1，中科院一区Top1）。

老年髋部骨折患者死亡风险很高，其病死率明显高于同龄无髋部骨折人群，被称为过高死亡风险。针对老年髋部骨折过高死亡风险，既往研究发现年龄、性别、并发症、基础疾病等是相关风险因素，然而上述影响因素多无法干预改善。肌少症近年来被发现与多种疾病和创伤的死亡风险相关，而基于CT测量的肌肉面积和密度能否预测老年髋部骨折患者术后死亡风险，目前尚不清楚。积水潭研究团队（放射科、创伤骨科、积水潭肌少症研究中心）采用术前髋部CT测量臀肌的面积和密度，通过随访老年髋部骨折患者（中位时间4.5年），在国际上首次发现肌肉密度与髋部骨折术后第一年的死亡相关，而肌肉面积与术后第二年及以后的死亡更相关。这一重要发现为老年髋部骨折患者的术前评估提供了新的思路，为未来针对性的术后康复和功能锻炼提供了理论依据。

该研究得到了国家自然科学基金、国家重点研发计划、北京市医院管理局临床医学发展专项等系列项目资助。从发现肌肉密度在识别髋部骨折风险上优于传统骨密度（doi: 10.1002/jcsm.12616）、低肌肉密度是髋部再骨折的独立风险指标（doi: 10.1002/jcsm.12996），到肌肉成分与老年髋部骨折术后死亡风险相关（doi: 10.1002/jcsm.13090；doi:10.1002/jcsm.13261），北京积水潭医院放射科和创伤骨科、积水潭肌少症研究中心在该领域取得系列原创性研究进展。

供稿丨放射科

编排丨于淼

校对丨于淼 张驰 陈梓凡

审核丨靳晓方