名医访谈-北京积水潭医院

【积医科普】细针穿刺如何诊断前列腺癌？已有 219 人浏览

李老先生体检发现自己的一项化验指标，叫做前列腺特异性抗原（PSA）明显升高，正常是4ng/ml以内，而他的结果是16ng/ml。他本人没有任何症状，但是这一化验结果引起了他的关注，赶紧到积水潭医院泌尿外科就诊。医生建议他行前列腺穿刺活检术来明确诊断。李老先生心里惴惴不安，自己没有任何症状，为什么要做这个手术？有没有其他的方法来明确自己到底得了什么疾病呢？这个手术会对自己产生哪些影响？手术痛不痛苦？医生对他所有的问题都一一进行了解答，但老先生还是不放心，回家深思熟虑一番后，最终下定决心来住院。很快李老先生就接受了腰麻下经直肠前列腺穿刺活检术，术中一点痛苦都没有，手术过程很顺利，术后恢复良好，术后一天就出院了。李老先生感激地对我们说：“感谢你们对我的精心照顾，真没想到，这个手术这么简单，一点痛苦都没有，早知道这样，我就不纠结那么多天了。”他的术后病理回报为前列腺癌，因发现及时，没有出现远处转移，现进行前列腺癌内分泌治疗，效果很好。像李先生这样的情况我们遇到了很多，患者都是通过前列腺穿刺活检术才明确了诊断，然…
2022-09-01 查看详情信息
【积医科普】儿童股骨头坏死与成人大不同已有 213 人浏览

在大家的印象中，股骨头坏死是成人才会得的病，其实不然，这种病孩子也会得。但儿童股骨头坏死与成人股骨头坏死有很大的区别。成人的股骨头坏死常常由创伤、饮酒、药物等引起。而儿童股骨头坏死却与成人有很大区别。在医生的诊断中，多种儿童股骨头疾病都被冠以股骨头坏死这一诊断，但这几种疾病不论病因、临床表现、影像学检查，还是治疗原则、预后都存在明显差别。儿童特发性股骨头骨软骨病1910年前后，Legg、Calve、Perthes三位医生分别报道了一些表现相似的髋关节疾病患者，因而此病就以这三位作者的名字联合命名，即Legg-Calve-Perthes病，简称为Perthes病。该病的中文名称为儿童特发性股骨头骨软骨病。在国内，由于小儿骨科专业并不普及，成人骨科医生常将该病诊断为儿童股骨头坏死。这一诊断常引起家长的恐慌和焦虑，但此病和真正意义上成人的股骨头坏死还是有很大的差别。Legg-Calve-Perthes病好发年龄为4~8岁，是儿童时期特殊的自限性股骨头骨软骨病。所谓自限性是指患儿在3年左右的病程周期结束后，股骨头骨质会自行修复正常。病程初期，股骨头骨骺在X线片…
2022-08-31 查看详情信息
【积医科普】如何避免静脉采血时出现晕针反应已有 0 人浏览

【积医科普】如何避免静脉采血时出现晕针反应
2022-08-16 查看详情信息
【活动预告】来了！中国医师节科普直播周即将开启已有 0 人浏览

【活动预告】来了！中国医师节科普直播周即将开启
2022-08-11 查看详情信息
【积医科普】骨质疏松症的问与答已有 194 人浏览

骨质疏松症(osteoporosis)是一种系统性骨病，其特征是骨量下降和骨的微细结构破坏，表现为骨的脆性增加，因而骨折的危险性大为增加，即使是轻微的创伤或无外伤的情况下也容易发生骨折。骨质疏松症是一种多因素所致的慢性疾病。在骨折发生之前，通常无特殊临床表现。该病女性多于男性，常见于绝经后妇女和老年人。随着我国老年人口的增加，骨质疏松症发病率处于上升趋势，在我国乃至全球都是一个值得关注的健康问题。北京积水潭医院老年医学科及骨质疏松诊疗研究中心副主任医师范斌做客广播电视台，科普了骨质疏松相关知识，对于骨质疏松患者尤其是老年骨质疏松患者健康起到了积极作用。下面就大家关心的问题做详细解答。问：骨量减少是随着年龄增大悄悄发生的，开始的时候并不会有感觉吧？是的，骨质疏松症我们称它为隐匿的杀手，什么意思呢，就是说在骨质疏松症的早期，一般是感觉不到任何不舒服的，即使有一些症状，也不明显。一般患者通常是在出现骨痛，骨骼畸形，如驼背，甚至骨折才发现自己患病。问：骨质疏松症会有哪些症状呢？骨质疏松症状一般常见如骨痛，身高…
2022-08-08 查看详情信息
【积医科普】高温热浪来袭，教您如何预防热射病已有 0 人浏览

这两天的高温天气就像是个工作狂，全勤营业，疯狂刷业绩。全国多地出现持续高热温，高温预警高达数百条，“热死人”不再是一句夸张的玩笑话！连日来，多地多人确诊“热射病”，已有人死亡。即使送医及时，积极救治，死亡率仍然会比较高，所以，我们要更重视预防。天气炎热，大家一定要注意防暑降温。01、什么是热射病热射病，简单讲就是重症中暑，非常危险，很容易导致病人的死亡。是因为高温引起的人体体温调节功能失调，导致核心温度迅速升高，超过40℃，从而引发的多器官障碍的过程，通常发生在夏季高温高湿天气。它的三种典型的临床表现为高热、抽搐、昏迷。02、热射病与一般中暑有什么区别热射病的表现：在高温环境中突然发病，开始时大量出汗，常伴有意识丧失，抽搐等症状，继而体温迅速升高。中暑的表现为全身大汗，面色潮红，脉搏加快，体温升高到38.5℃以上。区别主要体现在意识是否或者正在丧失，热射病患者会伴有意识丧失抽搐等症状。不及时治疗，患者神经系统、呼吸系统、肝肾系统都会相继损伤，多器官衰竭是该病致死的原因。03、如何预防热射病第一:在高温时…
2022-08-04 查看详情信息
【积医科普】你了解孩子不同阶段的心理特点吗？已有 176 人浏览

孩子生下来就是一个独立的个体，孩子的眼光是纯真的，视角是独特的，孩子的行为发育有其特点和规律且多样化。对孩子的行为问题，我们家长要知他懂他才能更好地引导和养育他。那首先我们应该了解孩子的心理行为及能力的发展规律，才能更好地了解孩子的行为。我们知道，出生后前3年是大脑发育的关键时期，随着大脑的不断发育，心理行为也在不断发育成熟，表现在运动、语言的发展，感知觉和认知的发展，情绪、个性、和社会性发展。如果缺乏对孩子心理发育的初步了解，家长会错误解读孩子的行为，把正常的认为不正常，把不正常的认为正常。举例一位家长由于2岁半的孩子学点数的问题到处询问。因为在孩子面前摆了4个苹果问孩子几个？孩子在父母面前1-2-3-4地数数，但是问几个，不能回答出来或答错。家长于是怀疑孩子有智力问题。其实这是孩子还没有从具体形象发展到抽象概括能力的表现，在这个年龄段是正常的。此次内容，我们主要来探讨孩子的心理发展规律。一般情况下我们把孩子长大成人前大致根据年龄分为五个阶段：0-1.5岁、1.5-3岁、3-6岁、6-12岁、12-18岁。当然年龄并…
2022-08-03 查看详情信息
【积医科普】暴雨洪灾后，如何做好传染病防护已有 191 人浏览

当洪涝成灾时，房屋被淹，供水系统损毁，食物短缺，水体污染，居住条件破坏，人们被迫迁居到临时安置点。在临时安置点，由于人群居密度大，周围积水面积多，粪便、垃圾以及淹死牲畜不能及时掩埋，蚊、蝇密度常常大幅度上升，增加了肠道传染病和人畜共患疾病和自然疫源性疾病发生的机会。肠道传染病常见的有霍乱、细菌性痢疾、其他细菌和病毒引起的感染性腹泻病、伤寒和副伤寒、甲型肝炎、手足口病等。人畜共患疾病和自然疫源性疾病如：钩端螺旋体病、流行性出血热；疟疾、流行性乙型脑炎、血吸虫病、鼠疫、炭疽、布鲁氏菌等。洪水退后3-5天是灾后防病关键期，灾后传染病防治策略从三个基本环节入手，控制传染源、切断传播途径、保护易感人群。控制传染源：如果感觉身体不适时，特别是发热、腹泻病人，要尽早到正规医疗机构诊治。对确诊患有传染病的病人要尽可能做到早发现、早诊断、早报告、早治疗、早隔离，以防传染病蔓延。患病动物也要及时就地处理。保护易感人群：突如其来的灾害会造成人们的身体免疫力普遍下降，人群普遍易感。应对自然灾害，应保持积极的心理状…
2022-07-20 查看详情信息
【积医科普】预防鼠疫要做到 “三不三报” 已有 184 人浏览

“东死鼠，西死鼠，人见死鼠如见虎；鼠死不几日，人死如拆堵。”清代诗人师道南的《死鼠行》深刻描述了鼠疫流行时的惨烈的景象。鼠疫是一种烈性传染病，在人类历史上，曾造成了巨大的灾难。什么是鼠疫？鼠疫俗称“黑死病”，是由鼠疫耶尔森菌引起的一种自然疫源性疾病，广泛流行于啮齿动物之间，也可在人类之间流行。鼠疫是《中华人民共和国传染病防治法》规定的甲类传染病。鼠疫的流行病情况如何？人类历史上曾经历了三次全球鼠疫大流行，造成了上亿人口的死亡。随着医学的进步，尤其是在传染病的防控和治疗方面取得了巨大的成就，20世纪后半叶，人类终于控制住鼠疫的广泛流行。然而，近年来鼠疫在世界各地仍有局部流行或散发。目前流行最广的3个国家是马达加斯加、刚果民主共和国和秘鲁。中国的青海、西藏、云南、内蒙古、新疆、甘肃等地也是鼠疫的自然疫源地。我国鼠疫发病及死亡情况（1969年-2016年）来源于：中国疾控中心公共卫生科学数据中心鼠疫是通过什么传播的？鼠疫的最主要的传染源是啮齿类动物，包括鼠类、旱獭和鼠疫患者。人类鼠疫的首发病例多由跳蚤叮…
2022-07-19 查看详情信息
【积医科普】血管外科：微创精准治疗下肢静脉曲张已有 290 人浏览

盛夏来临，积水潭医院血管外科门诊看静脉曲张的病人络绎不绝，被患者朋友问到最多的问题就是我的静脉曲张要不要手术治疗，您这是不是微创手术，下面我们就一起来聊聊下肢静脉曲张的这些事。什么是下肢静脉曲张？静脉曲张是指由于血液淤滞、静脉管壁薄弱等因素，导致的静脉迂曲、扩张。静脉曲张最常发生在下肢。作为血管外科最常见的疾病之一，静脉曲张发病率高达10%左右。静脉曲张的早期症状轻微，主要表现为小腿沉重，伴有酸胀感，通常会被忽视。随着时间延长，患者会逐渐出现踝部或小腿的肿胀、局部曲张的静脉团块，皮肤瘙痒、湿疹甚至是下肢的静脉性溃疡，严重影响生活质量。因此，静脉曲张的早期诊断、早期治疗都非常重要。静脉曲张一定要手术治疗吗？静脉曲张并不一定要做手术，对于初期的静脉曲张，特别是临床症状并不十分典型，仅有站立和行走后肢体的酸胀或者踝部肿胀，可以通过改变不良的工作和生活习惯来得以改善，如避免久坐、久站、盘腿、跷二郎腿等，同时可以在坐立时进行勾脚的动作，以促进小腿肌肉泵收缩和舒张，促进静脉回流。对于长时间站立工…
2022-07-18 查看详情信息
【积医科普】慢性腰背痛？有可能是强直性脊柱炎已有 182 人浏览

强直性脊柱炎（AS）是一种主要累及中轴骨骼和外周关节的慢性炎症性疾病，好发于青年男性，早期表现为慢性腰背痛，继而可出现脊柱、关节强直，呈现 “驼背”等致残改变。AS患病率高、致残率高，容易造成患者劳动力能力丧失，严重影响生活。强直性脊柱炎Ankylosing Spondylitis，简称ASA Ankylosing 意味着融合在一起S Spondylitis 表明脊柱的炎症这两个词都来自希腊语，描述了脊柱的骨骼和关节融合在一起的状况，强直性脊柱炎是一种古老的疾病，从罗马梵蒂冈教廷和考古岩洞壁画就对这个疾病有迹可循。强直性脊柱炎的主要临床症状为腰背部或骶髂部疼痛或发僵，逐渐加重，随病程迁延逐渐出现腰背部运动受限甚至脊柱畸形。强直性脊柱炎是一种异质性强的疾病，它并不仅仅局限于脊柱的炎症，相当一部分患者存在外周关节和关节外表现。常见包括眼炎、皮肤银屑病、炎性肠病、跟腱端病等等。并且一部分患者幼年起病。11岁男孩，有2年的外周关节炎和肌腱端炎（图片来自https://www.asas-group.org）专病门诊介绍风湿免疫科自2022年4月开设强直性脊柱炎专病门诊，希望个体化、…
2022-07-15 查看详情信息
【积医科普】北京积水潭医院骨质疏松诊疗研究中心：骨头变脆，易诱… 已有 209 人浏览

最新研究发现，骨质疏松者相比正常人，肺炎风险增39%，尿路感染增38%，皮肤感染增60%。受访对象：北京积水潭医院骨质疏松诊疗研究中心专家民间有“骨头不好难长寿”的说法，说明骨骼健康十分重要。近期，香港大学李嘉诚医学院和香港理工大学在《柳叶刀》上发表的一项新研究发现，骨量减少和骨质疏松不仅容易诱发骨折，还会增加感染和败血症的风险。骨密度低是感染新危险因素过去诸多科学证据表明，骨骼新陈代谢和免疫系统之间存在相互作用，但骨骼健康与感染风险之间的关系仍然未知。为此，上述研究人员从1995年起开展调查研究，直到2020年底，从9449名香港居民中筛选出5717名符合条件的参试者（4072名女性，1645名男性），研究了3个部位（腰椎、股骨颈和全髋关节）的骨密度与常见感染（肺炎、尿路感染、皮肤感染）、败血症的关系。研究期间，上述4种疾病的发病率分别为每1000人年7.77例、5.43例、3.29例和2.74例；男性肺炎、皮肤感染和败血症的发病率高于女性，而女性尿路感染发病率更高；排除有骨质疏松性骨折病史的参试者后，腰椎、股骨颈、全髋关节的骨密度与感…
2022-07-14 查看详情信息
【积医科普】青少年运动要科学适当已有 190 人浏览

随着中小学体育改革的加快，越来越多的家长重视起孩子的体育锻炼，也带动了家庭体育锻炼的热潮。尤其是暑期来临，各种体育集训班也纷至沓来。但值得提醒的是，青少年的身体仍处于生长发育阶段，在体育锻炼的过程中需要遵循身心规律，注意规避风险。从孩子的兴趣点出发北京积水潭医院小儿骨科主任杨征介绍：“积极参加体育运动对儿童生长发育非常有帮助。体育运动在儿童的身高增长、体重控制、体型塑造、心肺功能提高等方面都会起到很大的辅助作用。”对于一些希望通过体育锻炼帮助孩子长高、长壮的家长，杨征主任也作出提醒：“儿童的生长发育有其自身规律，遗传因素起决定性作用，体育活动以及营养支持则更多的是起到辅助作用。孩子的生长发育状况只要是处于自身年龄段的正常范围内即可，家长不要做不切实际的预判，甚至为此焦虑。在日常的体育锻炼中，孩子在校期间要遵循体育教师的运动指导，校外时间在体育锻炼方式的选择上，更应结合兴趣。在从事感兴趣的运动时，孩子的兴奋点和身体机能都会调动到较好的水平，也会降低发生运动伤害的概率。因此家长切忌强迫孩子去…
2022-07-13 查看详情信息
【积医科普】夏季饮食不当当心感染性腹泻已有 183 人浏览

盛夏已至，又到了“拉肚子的季节”，对吃货朋友们来说，夏天就应该“烧烤串串小龙虾，啤酒西瓜柠檬茶”。可嘴巴过了瘾，常常是“肚子来买单”，但“拉肚子”可能并不是“吃坏东西”这么简单，如果是感染性腹泻，可就麻烦了！感染性腹泻是指细菌、病毒、寄生虫或真菌等病原体肠道感染引起的腹泻。其传播途径主要是“病从口入”即粪-口传播。本病常见于夏秋季，其发生多与饮食不当有关，患者多具有腹痛、腹泻表现，严重者可出现发热、脱水、电解质紊乱，甚至威胁生命。得了感染性腹泻怎么办？1、去除病因，卧床休息，停止一切对胃有刺激的饮食和药物。酌情短期禁食，然后给予易消化的清淡的少渣的流质饮食，利于胃的休息和损伤的愈合。2、鼓励饮水。由于呕吐腹泻失水过多，病人在尽可能情况下多饮水，补充丢失水分。以糖盐水为好（白开水中加少量糖和盐而成）。不要饮含糖多的饮料，以免产酸过多加重腹痛。呕吐频繁的病人可在一次呕吐完毕后少量饮水（50毫升左右），多次饮入，不至于呕出。3、止痛。应用颠茄片、阿托品、654-2等药均可。还可局部热敷腹部止痛（有胃出血者…
2022-07-12 查看详情信息
【短视频科普】一分钟带您了解积水潭医院骨内科已有 0 人浏览

【短视频科普】一分钟带您了解积水潭医院骨内科
2022-07-11 查看详情信息
【积医科普】“大积医”里的“小药植”——夏日篇之瓜蒌（一）已有 197 人浏览

播芳蕤之馥馥发青条之森森植物之美在花在果在根在叶更在于它与生俱来的善性与自然的和谐与人类的息息相关新街口院区教学楼正门北侧，一株藤蔓业已爬过二楼的窗子，几朵纯白清澈的花朵散落在碧绿的藤蔓间。走近细看花是单生，花萼筒圆筒状，裂片披针形，花冠白色，裂片两侧的丝状流苏像卷曲而柔嫩的蕾丝边儿。茎上有卷须，叶子也是典型的葫芦科巴掌形，3-5浅裂至中裂，有的不分裂而仅有不等大的粗齿。没错了，是栝蒌！能在医院看到它着实让我欣喜。瓜蒌作为治疗胸痹的要药，最早是以栝蒌根载于《神农本草经》的，列为中品，以果实入药首载于《名医别录》，在唐代的《备急千金药方》、《日华子本草》中开始出现了栝蒌仁、栝蒌子，宋代的《太平圣惠方》有了栝蒌皮入药的记载。栝蒌在历代本草、植物志和书籍中又称地楼、果裸、野西瓜、天瓜、泽姑、黄瓜、苦瓜、吊瓜，《针灸甲乙经》始载为 “瓜蒌”，而今栝楼一词多作为瓜蒌的原植物名称，瓜蒌则作为药材及饮片名称。《中国药典》记载瓜蒌植物来源为葫芦科植物栝楼Trichosantheskirilowii Maxim. 或双边栝楼Trichosan-the…
2022-07-05 查看详情信息
【积医科普】夏季草地田间活动，需警惕蜱虫叮咬已有 213 人浏览

夏天高温炎热，蚊虫活动频繁，人们衣着单薄，身体裸露部位多，如果去了草地田间，甚至是丛林，很容易被蜱虫叮咬，如不及时处理，可能会引发蜱虫病，严重的会导致死亡。蜱虫俗称“草爬子”，是一种很常见的害虫，它外形像小甲虫，扁扁的身体，尖尖的嘴，小的如火柴头，大的像小麦粒，专门叮人的耳后、腋下、肚脐等隐蔽部位。一般常见于松林里、草地上。蜱虫叮咬后有哪些危害？1、常见的危害是诱发过敏反应，出现蜱虫叮咬相关皮肤病，比如发热、过敏性皮炎及皮疹。2、蜱虫是多种病原体的传播媒介，比如：病毒、立克次体、螺旋体等，可以传播多种传染病，如森林脑炎、蜱传出血热、莱姆病、蜱传斑点伤寒、发热伴血小板减少综合征。蜱虫叮咬后会出现哪些症状？蜱虫叮咬人后，一般可在被咬处发现蜱虫或其部分断端，中毒后大多起病急而重，根据传染的病原体不同，可出现多种症状。主要症状为局部肿痛、硬结、破溃、发热，皮疹，头痛、乏力、肌肉酸痛以及恶心、呕吐、腹泻、厌食、精神萎靡等。严重时会引起神经系统及心血管系统的损伤，出现脏器功能损害及出血、昏迷、瘫痪甚至…
2022-07-02 查看详情信息
【积医科普】骨质疏松诊疗研究中心专家做客《健康到家》节目，您关… 已有 179 人浏览

近日，我院骨质疏松诊疗研究中心主任助理陈佳受邀做客中央人民广播电台《健康到家》节目进行科普直播。此次节目加深了大众对骨质疏松的认识，提高了大众对骨质疏松的重视程度。小编整理了本次节目中大众最关心的11条骨质疏松健康问答。什么是骨量？骨量为什么在30—35岁达到峰值？骨量就是我们平时所说的骨密度，单位面积或者体积下的骨矿含量，骨量从人出生后就不断累积，在儿童及青春期迅速上升，这个时期骨形成是大于骨破坏的，30岁左右进入平台期，骨形成和骨破坏达到相对平衡，然后35岁以后进入下降的趋势。生活中哪些行为会让骨量大量流失？很多疾病和影响骨代谢的药物会引起骨量流失，其他日常生活中如不饮牛奶、饮食中蛋白质含量少、过度节食、饮大量碳酸饮料或者喝咖啡不补充牛奶钙剂、晒太阳少或者活动量小等不良生活习惯都可以引起骨量流失。骨量流失到什么程度就会导致骨质疏松了？我们骨密度检查有一个诊断标准，绝经后女性或者50岁以上男性是和同年龄同性别峰值骨量相比的一个相对值，也叫T值，T值小于-1就是骨量减少，小于-2.5就能诊断骨质疏松了。骨质…
2022-06-27 查看详情信息
【积医科普】儿童股骨头坏死常见的3种类型已有 219 人浏览

北京积水潭医院骨坏死专病门诊于2022年6月22日正式开诊，集合了创伤骨科、矫形骨科、小儿骨科、手外科、骨内科等专业科室的二十余位专家，联合影像科及骨科冲击波等相关科室一同攻关“骨坏死”这一骨科难题。成人的股骨头坏死常常由创伤、饮酒、药物等引起，严重者只能通过关节置换解决，儿童股骨头坏死也会有类似的情况吗？答案是否定的，下面简单介绍几个和儿童股骨头坏死相关的概念。 ▲小儿骨科王玉琨主任医师询问患儿病情一、Legg-Calve-Perthes病，简称Perthes病。在国内常被称为儿童“股骨头坏死”，这一诊断常引起家长的恐慌和焦虑，但此病和真正意义上成人的股骨头坏死还是有很大差别的，国外文献也并没有以（Avascular necrosis，AVN）描述这个病。这是一种儿童时期特殊的自限性股骨头骨软骨病。所谓“自限性”是指这个病在3年左右的病程周期结束时，股骨头骨质会自行修复成正常。但病程的初期股骨头骨骺会表现出碎裂塌陷，较为松软的股骨头骺软骨可能会因为受到不良的压力而产生不同程度变形，那么在病程末期修复时虽然骨质恢复到正常，但股骨头的形态变成…
2022-06-23 查看详情信息
【积医科普】夏至到，谨防“空调病” 已有 199 人浏览

今天是二十四节气的第10个节气——夏至。夏至到，气温高、湿度大，空调的使用率随之增高，最近发热门诊的就诊量也是节节攀升，其中大部分发热患者患有俗称的“空调病”。“空调病”是长期处在空调环境中而引发的一系列疾病，多发生于夏季。患者会出现诸如：头晕、头痛、食欲不振、上呼吸道感染、关节酸痛等症状。呼吸道、关节肌肉、神经系统最易受累。有空调的房间一般都密闭性强、空气流动小。长时间不开窗，致病微生物容易滋生。有研究表明，在有空调的密闭环境几小时后，室内氧气下降13.2%，大肠杆菌升高1.2%，红霉色菌升高1.11%，白喉菌升高0.5%，其他呼吸道有害细菌均有不同程度的增加。空调机的风管、吹风机适合病菌和病毒生存繁殖，病菌和病毒被空调吹送出来，易引发感染。此外，室内、外温差大，人体不适应，容易造成植物神经系统紊乱。“冷”的感觉会使交感神经兴奋，导致腹腔内血管收缩，胃肠运动减弱，从而出现诸多相应症状。注意以下几点，预防“空调病”：1、天气闷热的状态下，最好两小时开窗换气一次，不要在空调房内吸烟。工作间隙，到室外阴凉处活动。…
2022-06-21 查看详情信息

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