医患故事丨鱼刺“闯”入肠道内，内外科协作成功取出

与朋友聚餐本是一件开心的事，但陈先生却遇到了食物“刺客”。不久前，陈先生在和朋友吃完烤鱼后上腹部刺痛难忍，于是来到我院急诊就诊。经腹部CT检查，陈先生的十二指肠水平部有一异物，穿透肠壁，尖端紧邻下腔静脉主干，几近穿破血管壁。原来在吃鱼时，他不慎将一根鱼刺吞了下去，鱼刺“闯”进了十二指肠。陈先生被收入普外科病房后，普外科立即请消化内科会诊。消化内科副主任高岩在内镜下探查时发现，患者的十二指肠局部有粘膜水肿充血，鱼刺被炎性物质包裹着。但长度约1毫米的骨性异物只有在肠壁舒张时可见，收缩后无法观察，在内镜下无法进行“抓捕”，需要内科与外科协同合作，在手术全麻下完成消化道异物的取出。

手术当天

普外科副主任毕敬涛使用腹腔镜，侧推挤炎性包裹部位后，肠腔内的鱼刺这才显露出来。此时，高岩和内镜中心两位护士使用内镜圈套器将鱼刺牢牢套住，并完整将其拔除。手术过程顺利，患者生命体征平稳。

内镜下取鱼刺，听似简单的医疗操作，却涉及到一系列复杂而精密的步骤。内镜技术属于超级微创技术，能够减少对患者的创伤；而外科则提供了专业的技术支持与必要时开放手术的准备。

随着医疗技术的不断进步，相信类似的微创手术今后将会广泛普及，充分发挥内外科自身优势，为更多患者提供专业化的医疗服务。

供稿丨消化内科 周道颖

编发丨宣传中心