《中国老年骨与关节疼痛阿片类用药专家共识》制定会成功举办
2019年11月23日,由北京积水潭医院副院长、中国老年医学学会骨与关节分会会长贺良牵头的《中国老年骨与关节慢性疼痛阿片类用药专家共识(2019版)》第二次专家会隆重召开。来自全国二十余家临床和研究机构的骨科、老年科、麻醉科、疼痛科、消化内科、药学、护理以及康复等近三十位专家参加了会议。
京城已是初冬时节,但是寒风料峭挡不住医务工作者对老年骨与关节慢性疼痛患者的热切关切。老年骨与关节慢性疼痛在日渐老龄化的社会中是影响患者及其家人生活质量的重要健康问题之一,但其具有病因复杂、起病缓慢、多病共存等特点,无论医务人员还是广大群众对其治疗和管理均存在较多问题,尤其在对阿片类药物安全性认识以及合理、规范地使用尚存在较大分歧,甚至是误解。国内外针对阿片类药物使用以及慢性疼痛治疗曾发布了数个诊疗指南,但针对老年人群尚缺乏具体的指导性文献。
会议伊始,陈志刚副主任药师回顾了自2018年12月共识项目启动以来,包括问题确立、文献筛选、初稿起草、专家函调、问题汇集等各个环节的详细情况。在历时2个月的函调期间,全国相关专业共计60位专家贡献了独立意见。经归纳统计,共识修改版形成了围绕疼痛评估、疼痛管理、阿片类药物用药方案、临床注意事项、患者教育等11个临床推荐。
本次会议采取改良德尔菲法进行共识制定,在龚晓峰副主任医师的主持和引导下,与会专家针对11个临床推荐、总计44个问题使用手机扫描二维码、现场进行独立评分,共识通过阈值设定为75%。整个会议期间,与会专家十分认真而严谨,均能在规定时间内完成评分,并在讨论环节积极发表中肯的见解。经过节奏紧凑、表达充分的评分与讨论,44个问题有3个问题未达到通过阈值,并形成了下一步的修订意见。
贺良副院长在会议总结中强调,规范而积极地治疗老年骨与关节慢性疼痛是惠及患者、家庭乃至社会的重要健康问题,让处于病患中的老年人有获得感,能切实解决当下痛苦并兼顾长远健康问题是我们制定本共识的初衷,希望专家们再接再厉,按照项目整体设计和既定工作流程,科学而高效地完成共识制定,继而进一步做好共识的推广和实践,造福更多的患者和家庭!
会议之后,7位专家在我院新街口院区骨科门诊进行了“老年骨与关节慢性疼痛”为主题的义诊。本次义诊采取提前预约,经患者和护理专家完成疼痛评估,再由临床专家进行诊疗的模式进行。7位专家分别来自我院矫形、脊柱、足踝、骨质疏松、神经外科和麻醉科,共为50余位疼痛评分在中重度的患者进行了义诊。其中一位腰椎融合术后两年、持续中重度慢痛的患者,曾辗转数家知名三甲医院仍未取得满意的治疗效果,参加完本次义诊之后,患者和家属高兴地表示,这次义诊最大的收获就是找到了一种新的而且很有希望的治疗方案,重新树起了治疗信心!
贺良副院长为患者义诊
龚晓峰为患者义诊
苏亦兵为患者义诊
刘庆为患者义诊
王永庆为患者义诊
史良为患者义诊
种皓为患者义诊
文图/陈志刚