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【首都除夕 护卫健康】新年新气象 宋先生的“漏”补上了 已有 249 人浏览
经过泌尿外科、烧伤科和普外科三位专家7个小时的不懈努力,困扰宋先生半年多的“漏”终于在虎年春节补上了,“虽然在这团圆的节日没能与家人欢聚,但积水潭医院给了我不同寻常的温暖。” 五个月前,宋先生由于外伤导致了骨盆骨折、尿道和直肠等多脏器的损伤,经过紧急救治,修复损伤挽救了生命,术后也恢复得非常顺利,但却在会阴部出现了“漏”,不时有尿液流出。宋先生辗转多家医院,都是求而不得。经过多方打听后,得知积水潭医院在尿道疾病治疗方面比较权威,辗转找到黄广林主任医师。通过细致地检查,黄广林发现患者是尿道会阴瘘合并直肠会阴瘘。通过全科查房讨论,黄广林制定了一整套治疗方法。一个月前,黄广林首先给患者进行膀胱造瘘,使尿液经膀胱造瘘引出,避免尿液对瘘管及周围组织的反复刺激。第二次入院,患者局部条件已经成熟,黄广林准备将患者的“瘘”一次性解决。同时,考虑手术可能切除的组织较多,局部缺损很大,可能需要移植皮瓣或肌瓣来填塞死腔,因此邀请了烧伤科主任沈余明同台。另外,患者的直肠也有瘘口,为了保证手术效果,邀请了普外科赵轶…
2022-02-04 查看详情信息 -
除夕夜,他们为生命“守岁” 已有 274 人浏览
2022虎年的春节如期而至,除夕和初一,是辞旧迎新的时刻,而重症医学科的医护人员依旧繁忙,一直在和死神进行着较量。 在ICU,一名脑血管意外、昏迷、呼吸衰竭的患者在进行脱机训练和肺部康复;持续昏迷状态的肾功能衰竭患者在规律的床边透析治疗;在普通病房突发低血压、意识不清的阿姨,也能跟家属视频聊天了;外院转入的心脏复杂手术后急性肾衰的患者也在持续进行肾脏替代治疗……但是,这仅仅是一部分,危重患者的收治一直没有停止。 除夕的清晨,一名消化道穿孔,急诊行胃穿孔修补术的患者收入ICU,腹腔感染严重,生命体征不平稳,处于休克状态,经过一天的积极救治逐渐平稳,但还需要呼吸机辅助通气。晚上8点,第二名消化道穿孔、急诊行肠修补的患者转入,继续抗休克,抗感染,维持呼吸和循环的稳定。新年钟声敲响时,第三名急诊患者的会诊电话响起,该患者腰大肌脓肿,患者心率160次血压降至50/30mmHg,泌尿科在急诊行B超引导下穿刺引流术,但严重的感染性休克还需要ICU的支持和对症处理。凌晨三点多患者转入ICU,接诊完毕,东边已露出朝霞,我们在忙碌中迎来了虎…
2022-02-03 查看详情信息 -
【首都除夕 护卫健康】大年初一 消化内科成功抢救放射性结肠炎患者 已有 282 人浏览
春节本是阖家团圆的日子,医护人员却选择放弃了与家人团聚的美好时光,依然尽职尽责,全力救治患者,用甘于奉献的职业精神守护着患者的平安健康。大年初一,北京积水潭医院回龙观院区消化内科病房内,一位慢性腹泻,考虑放射性结肠炎的患者,突发右上腹痛,严重黄疸,CT提示胆总管结石,胆总管扩张,胆囊炎。患者曾患有妇科恶性肿瘤,放化疗后,双肾造瘘,尿毒症透析。在这样的基础病上突发急性梗阻性黄疸,急性胆管炎,病情复杂。复查化验总胆红素达到250umol/L(直接胆150umol/L),其他重要指标也是急转直下,血小板降至三万,PA降至30多……病情危急! 科室经过简短讨论后,决定给予患者引流减黄治疗。虽然不排除存在放射性胆管炎,做ERCP内引流的难度较大,但由于患者血小板及凝血功能均差,经皮经肝的外引流创伤出血风险更大,遂决定还是首先尝试十二指肠镜下内引流。 和家属充分沟通后,内镜中心备班护士贾娟娟从西五环外奔赴而来,与消化内科三线值班医生贾纯增副主任医师一起,成功为患者行经内镜逆行胰胆管造影术和鼻胆管引流术。术后,虚弱萎靡的病人精神逐渐…
2022-02-02 查看详情信息 -
除夕夜北京积水潭医院急诊接诊烟花爆竹伤患者2例 已有 296 人浏览
作为北京市创伤烧伤抢救中心,北京积水潭医院是春节期间救治烟花爆竹伤的重点医院之一。2022年春节是北京市全域禁止燃放烟花爆竹的第一个春节,截止到1月31日凌晨,急诊共接诊烟花爆竹伤患者2例,与去年相比人数上有大幅下降。医务部主任鱼锋介绍,2021年除夕积水潭医院急诊共烟花爆竹烧伤患者25例,今年除夕只有2例。“事实上,近几年,过年期间的烟花爆竹伤患者逐年在下降。”鱼锋分析,这除了与疫情期间人们户外活动减少有关,也离不开严格禁放管控措施的功劳。 除夕当天,急诊共接诊患者265例,其中烧伤27例,包括烟花爆竹伤2例。值班的烧伤科住院医师张慧君介绍,这两例患者都来自本市五环外地区,都是小型手持烟花燃放不当,导致火焰飞溅受伤。张慧君说,两例患者中一例是自己燃放不当受伤,“患者燃放的是没有正规厂家的陈年烟花”;另一例是他人燃放不当导致间接受伤,“昨夜风大,别人手持的烟花被风吹到他手上导致烧伤。”两位患者伤情都比较轻微,医生对其进行涂药、包扎、宣教后,患者自行离院了。张慧君说,烟花爆竹伤的防治,最重要的是“防”,不燃不放…
2022-02-01 查看详情信息 -
【首都除夕 护卫健康】北京积水潭医院第一个“虎宝宝”出生啦! 取… 已有 232 人浏览
2022年2月1日,农历大年初一上午9:16,手术室里传来响亮的啼哭声,北京积水潭医院第一个虎年宝宝“姗姗来迟”。助产士为小宝宝戴上了我们精心准备的虎头帽。这个宝宝的到来有一些小波折。赵女士今年39岁,和丈夫在北京打拼十余年,终于有了自己的小家,本来孩子的预产期是2月14日,可小家伙等不及,赶在虎年头一天就出来了。赵女士早孕期间在外院建档,孕37周因“妊娠期糖尿病,妊娠期高血压”转入我院治疗。入院后经过充分评估,详细了解病史以及监测病情变化,诊断为重度子痫前期。考虑病情重、进展快、自然分娩风险高,医生和产妇及家属深度沟通后,准备为产妇进行剖宫产。 手术进行得很顺利,当听到新生儿响亮的啼哭声时,赵女士流下了激动的泪水,那一刻她觉得一切付出都是值得的。赵女士说,孩子的名字我都想好了,就叫“虎墩”,因为既是虎年出生又赶上2022年冬奥会,和吉祥物“冰墩墩”同名,寓意敦厚、健康。北京积水潭医院回龙观院区妇产科作为昌平南部地区的高危孕产妇抢救中心,北京积水潭医院妇产科要接收从周边几家医院转诊过来的高危孕产妇,凭借过硬…
2022-02-01 查看详情信息 -
【首都除夕 护卫健康】新春第一天 肾内科医护携手“肾友”共欢度 已有 254 人浏览
回首2021,北京积水潭医院肾内科完成腾挪、改造、新增,不仅开全了肾内科全部业务,同时服务了回天地区百万人口对肾脏疾病诊疗的需求,尤其对透析持续激增的京北地区是一个有力的补充。目前回龙观院区血透机位20台、新龙泽院区血透机位30台、自动化腹膜透析(APD)也如期开展。在诊疗数量提升的同时,肾内科也更加注重医疗质量的持续改进。 2月1日虎年第一天,不到7点透析室的医护就开始为“肾友”的治疗忙碌上了,开机器、配液、自检、冲洗管路……张东亮主任医师和值班同志一起对两院区病房留驻患者和常规血液透析患者进行查房,叮嘱广大肾友节日期间注意饮食、监测血压、控制血糖、防控疫情等,并给大家拜年。 北京积水潭医院肾内科在虎年将继续实施规范化的慢性肾脏病(CKD)管理,为广大“肾友”的健康保驾护航。文图丨肾内科 史丹 杨丽娇 温圆圆 陈芳编辑丨靳晓方 于淼
2022-02-01 查看详情信息 -
【除夕夜的我们】普外科为急性白血病肠梗阻患者成功实施手术治疗 已有 247 人浏览
春节将至,在这合家团圆的时刻,普外科的患者张女士也终于出院与自己的家人团聚了。而这一年对于她来说注定是充满坎坷、波折,最终又令人满怀希望的。 在今年上半年,张女士不幸被诊断为急性髓性白血病,化疗和靶向治疗有效控制了病情,但也带来了严重的腹腔感染和肝脓肿,辗转多家国内一流医院进行多次手术治疗,肝脏病灶虽已被彻底清除,但结肠肝区肠管因感染灶侵袭和手术粘连造成局部管腔严重狭窄。近4个月来反复多次出现急性肠梗阻症状,2个月前因肠梗阻造成穿孔于外院急诊手术,术中因腹腔感染和粘连严重无法进行根治性治疗,仅进行了穿孔修补,术后1个多月一直带引流管住院治疗。元旦期间再次发生急性梗阻,腹部CT显示升结肠严重扩张濒临破裂。最终,患者找到了我院普外科高鹏骥主任医师。经过住院调理,患者的病情得到了一定控制。但是,在结肠病变没有彻底治疗的情况下,患者是不能进行骨髓移植的,而多次腹部手术史、肠管严重水肿扩张合并急性白血病也意味着极高的围手术期和术中风险。患者此前就诊的多家医院都不愿意为张女士冒险进行结肠手术,治疗似乎进入…
2022-01-31 查看详情信息 -
【除夕夜的我们】急性肾衰竭恢复 耄耋老人春节前与家人团圆 已有 246 人浏览
老年人由于器官老化,以及伴发多个基础疾病的缘故,是急性肾衰竭的好发人群。春节前夕,肾内科就收治了一位八旬老人。这位老人有肿瘤、骨折及手术等多个基础病史,发生了急性肾衰竭,在我院重症监护病房首先进行了床旁血滤肾脏替代治疗,病情略有好转后转到肾内科继续诊治。 肾内科张东亮主任医师高度重视,与李欣主治医师、陈子烨住院医师一起对老人急性肾衰竭的病因、发病过程、诊疗经过进行了全面梳理,最后判断“肾前性急性肾衰竭”可能性大,果断给予补液、纠酸、纠正贫血、营养支持等治疗,4天后老人的血肌酐水平稳定下降,尿量最多恢复到1800mL/天;8天后老人的深静脉留置导管被拔除,在春节前夕,老人身体恢复,可以出院了!老人和家属乐得合不拢嘴,本来准备要长期透析维持生命,现在可以回家过年了! 患者肾功能变化趋势北京积水潭医院肾内科在各种急、慢性肾衰竭疾病的诊疗方面具有较强的优势,将竭诚为人民健康服务,挽救肾脏,改善患者生存质量。文丨肾内科 陈子烨图丨肾内科提供编辑丨靳晓方 于淼
2022-01-31 查看详情信息 -
喜迎66周年院庆!医疗美容科和心理行为医学科成立 已有 255 人浏览
2022年1月28日,北京积水潭医院迎来建院66周年华诞。66年来,几代积水潭人风雨兼程,薪火相传,辛勤耕耘,探索创新,铸就了北京积水潭医院今天的辉煌成就。值此院庆之际,北京积水潭医院两个新增学科——医疗美容科和心理行为医学科在新龙泽院区正式成立。北京积水潭医院全体院领导、部分职能科室负责人参加了成立仪式,仪式由赵兴山副院长主持。 赵兴山副院长主持仪式上,心理行为医学科主任李小钧表示,在医院建院66周年之际成立两个新学科,是一个值得铭记的重要时刻。在筹备之初,心理行为医学科得到了医院党委、职能处室和临床科室的大力支持,在这里表示深深的感谢。医院上下一心,真抓实干,求真务实的精神,鞭策着心理医学科不断进步,用高效优质的医疗服务满足人民群众对心理健康的日益增长的需求。心理行为医学科将围绕医院重点工作,加强和兄弟科室的沟通联系,加强多学科会诊,为医院的蓬勃发展贡献力量。心理行为医学科主任李小钧冯国平副院长代表医疗美容科全体人员对医院建院66周年表示了祝贺,对院领导和职能处室给予的帮助表示了感谢。医疗美容科的成立…
2022-01-28 查看详情信息 -
矫形骨科再创新术式:定制化部分膝关节置换术 精益求精修复膝关… 已有 258 人浏览
“下地活动疼痛明显改善了,关节活动也顺畅了!”患者李女士开心地对矫形骨科杨德金副主任医师说。她是矫形骨科创新术式——定制化部分膝关节置换术的第一位患者,术后恢复良好,目前已经康复出院。不久前,患者李女士因右膝关节活动时疼痛就诊于我院矫形骨科周一新教授门诊,周一新教授通过膝关节X光及CT结果判断,该患者的疼痛原因在于右膝关节股骨内侧髁局限性骨缺损病变,但目前患侧关节的关节间隙情况良好,尚无明显骨关节炎表现。如采用传统的关节置换术,即便是单髁置换术,仍然会损失相当大范围的健康骨质。周一新教授当即想到了通过定制化的部分关节置换术来解决患者目前的病情。定制化部分膝关节置换术不仅切口小,同时能最大程度地保留原有健康骨质。通过团队医师与工程师们反复沟通,经过多次方案的优化,团队最终敲定了定制化部分膝关节置换术的假体设计方案及手术细节,并于上周顺利完成手术。经过短暂的住院康复后,患者顺利出院。患者术前右膝关节X光(A)及CT(B),提示右膝关节股骨内侧髁局限性骨缺损病变,关节间隙情况良好。术中情况记录;A:小切口…
2022-01-26 查看详情信息 -
北京积水潭医院小儿骨科完成高难度手术 三位藏区患儿重获新生 已有 297 人浏览
新年刚过,北京积水潭医院新龙泽院区小儿骨科病房,住进了三名不太一样的孩子。他们分别是来自昌都的巴旦,来自拉萨达孜区的拉姆,还有来自拉萨墨竹工卡县的卓玛。因为语言不通,医生护士对他们的治疗和护理更加耐心细致,在逐渐康复的过程中,他们的脸上也露出了灿烂的笑容。每次提起巴旦,他的父亲都是愁容满面。巴旦患有多发骨纤维结构不良,双侧股骨扭曲变形,多次骨折,多次手术,都不能让他重新站立起来。这次从当地医生那里听说北京积水潭医院可以治疗,抱着最后一丝希望,不远万里来到北京。因为已经经过4次大手术,巴旦入院后很拘谨,陌生的地方,陌生的人,他不知道会不会像以前一样,满怀希望而来,失望而去。对于病人来说,术前的等待是艰苦而漫长的;对于医师来讲,是紧张而有序的。经过科室讨论,决定采用多段截骨矫形,逆行扩髓,带锁髓内针固定术对巴旦进行治疗。经过4个小时的操作,手术圆满完成,术后恢复顺利。巴旦的脸上展露出久未绽放的笑容,对以后的生活充满希望!来自达孜的拉姆已经有11岁了,可是瘦瘦小小的个子,就像一个7、8岁的小姑娘。虽…
2022-01-25 查看详情信息 -
创伤骨科建立学科建设新模式:借助5G技术恢复全科大查房制度 已有 260 人浏览
1月18日,创伤骨科借助5G互联网技术,在三院区开展了全科室视频大查房,为在疫情防控常态下推动学术交流、学科建设提供了新思路、新模式。北京积水潭医院创伤骨科是全国知名的特色科室,名家辈出,每年有上百名全国各地的医生前来进修。而创伤骨科也一直重视进修医生的教育、重视轮转医生的培训、重视本科60余名医生之间的沟通交流。数十年来,每周二上午都会进行创伤骨科大查房,各个专业组成员进行学术讲课、病例讨论,以及国际访问教授的授课等,成为北京积水潭医院创伤骨科的传统活动,吸引了全院甚至北京其他医院进修的医生参加。最初的大查房是在新北楼七层创伤骨科会议室进行,狭小的空间挤满了求知欲满满的进修医生,大多数进修医生能够站上两三个小时而不知疲累。最初在新北楼七层创伤骨科会议室举行大查房为了解决空间狭小的问题,每周二上午创伤骨科大查房这一重要学术活动移至行政楼4楼报告厅举行。即便如此,硕大的报告厅依旧人山人海,进修医生们对于学术授课和互动交流等始终热情满满。行政楼4层报告厅的创伤骨科大查房依旧人山人海随着2013年回龙观院…
2022-01-24 查看详情信息 -
【积医科普】北京积水潭医院创伤骨科专家:路面湿滑 摔伤后这三个… 已有 262 人浏览
随着北京2022年第一场雪的到来,气象局发布了道路结冰黄色预警,受降雪天气影响,地面温度较低,预计目前至23日中午本市部分路面将出现道路结冰现象。与此同时,由于路面湿滑而造成摔倒的概率也大大增加。1月20日至1月21日上午9时,北京积水潭医院三院区急诊共接诊摔伤患者50人,其中31人骨折。那么摔倒后哪些部位最容易骨折呢?不慎摔倒时,如何做才能把损伤降到最低?我们应该如何预防摔倒呢?北京积水潭医院创伤骨科副主任医师李宇能为您支招。摔倒后最容易骨折的三个部位1、腕部,即桡骨远端骨折。由于大多数人滑倒后的第一反应是用手撑地,导致摔倒的力量经手腕传导至前臂,从而形成桡骨远端骨折。手腕骨折的病人特别多,几乎占总骨折患者的60%以上。骨折后患者往往感到腕部及前臂肿胀和疼痛,局部发生畸形。2、髋部,即股骨颈或股骨粗隆间骨折。当摔倒时着力点在臀部时,则容易导致髋部的骨折。这个部位骨折时,会感到髋部疼痛,无法站立行走。3、脊椎,即胸腰椎骨折。脊椎骨折后会感到腰背疼痛,直不起腰。摔倒后如何正确应对当不小心摔倒后,首先,切记沉着冷…
2022-01-21 查看详情信息 -
【医患一家】骨科医生慧眼识心梗 40岁程序员成功获救 已有 266 人浏览
1月16日,又是一个繁忙的周日,中午12:00左右,40岁的刘先生因“左上臂内侧疼痛1天”来北京积水潭医院新龙泽院区急诊。急诊分诊台找到骨科医生孙伟桐,孙医生经过详细问诊得知,患者为程序员,工作压力较大,从1天前晚上开始,无明显诱因出现左侧腋窝及左侧上臂内侧疼痛,没有明显外伤史和椅背、拐杖卡压史,疼痛程度影响睡眠,但无明显胸闷、呼吸困难。查体发现患者左腋窝下方胸壁及左上臂内侧压痛,无肿胀及肩关节活动受限,左上肢远端运动感觉良好。鉴于此,孙伟桐医生考虑患者症状体征不符合典型骨科疾病表现,为排除心绞痛等其他学科疾病,孙医生继续追问病史,得知患者该症状并非第一次出现,3年来曾多次间断出现相似症状,最近一次症状为3月前,曾于外院行Holter检查,但未发现明显异常。结合患者职业、病史和体征,孙医生建议患者去急诊内科行心电图等相关检查进一步确认有无急性心肌梗死等急危重症。 急诊骨科医生孙伟桐正在出诊刘先生在孙医生的指引下,进入急诊内科诊室。急诊内科韩星医师再次详细询问了病史,并迅速为患者行心电图检查,但心电图无明确急…
2022-01-20 查看详情信息 -
【医患一家】多学科合作治疗合并严重心律失常的巨大肝血管瘤患者 已有 259 人浏览
53岁的王女士平时一直身体很好,这次是来北京看儿子的。临近年关,孩子带着王女士做体检,超声检查偶然发现肝脏长了个13cm的肿物,进一步增强CT确诊为巨大肝血管瘤。 和家人商量后,王女士来到北京积水潭医院普外科就诊,由高鹏骥主任医师收入院准备进行手术治疗。术前检查发现,王女士合并了严重的室性心律失常,心内科会诊考虑王女士室性早搏过于频繁,而且存在多发的室早二联律,就算不做肝脏手术,也存在极高的风险。 考虑到肝血管瘤的手术并不是非常紧急,普外科将王女士先转至心内科,刘巍主任团队为她成功实施了射频消融治疗,心律失常得到有效控制。 在心脏问题得到处理后,普外科重新将王女士收入院。术前评估发现王女士血管瘤与右肝的肝蒂和肝静脉关系密切,实施右半肝切除是相对容易的手术方式,但右半肝切除会损失20%左右的正常肝组织。在对影像进行详细研判的基础上,结合既往的肝脏手术经验,高鹏骥主任团队选择了难度相对更大但患者获益更多的血管瘤剥除手术。2022年1月6日,在麻醉团队和手术室护理团队的密切配合下,普外科成功为王女士实施了腹腔镜下…
2022-01-20 查看详情信息 -
超声科联合普外科为冠心病合并肝癌患者完成射频消融治疗 已有 278 人浏览
1月17日晚6点半,天色已晚,大部分人已经下班陆续回到温暖的家中吃晚饭休息,而北京积水潭医院回龙观院区超声科诊室里依然亮着灯,几名医务工作者正加班为一名肝癌患者进行射频消融治疗的准备工作。患者为一老年男性,主因“肝脏肿物,胆囊结石伴慢性胆囊炎”入院,准备手术治疗。入院后完善相关检查,经腹部CT,MRI和PET-CT检查均提示肝脏S5段为一单发肿物,高度怀疑肝癌,有手术指征,患者还合并胆囊多发结石和胆囊炎反复发作,手术治疗能一次解决问题。但患者时常胸痛,经心内科冠脉造影检查提示“冠状动脉粥样硬化,多支冠脉血管狭窄,最重狭窄90-95%,手术及麻醉存在较大风险。如果不尽早手术,肿瘤就有进展和扩散风险,如果现在手术,又有心血管卒中风险,患者及家属焦虑万分。 各相关科室专家经过MDT小组讨论,为这例肝癌患者制定了个体化方案。先局麻下超声引导经皮肝脏肿瘤射频消融治疗控制肿瘤进展,再适时行冠脉支架治疗,冠心病改善后再择期行腹腔镜胆囊切除术。肝癌射频消融治疗于局麻下实施,将心血管风险降至最低,又能很好的控制肿瘤,对于3cm大小肝癌…
2022-01-19 查看详情信息