名医访谈-北京积水潭医院

【世界阿尔兹海默病日】共同关爱早防早“智” 已有 0 人浏览

【世界阿尔兹海默病日】共同关爱早防早“智”
2022-09-21 查看详情信息
【全国爱牙日】拔牙后的这3个时间点，很关键！已有 203 人浏览

拔牙是口腔科的常见手术，每次手术后医护人员都会给患者一张“拔牙需知”。今天教您一个简单的方法，轻松get“拔牙需知”。首先，我们记住拔牙后的30分钟、2小时和24小时这3个时间点。01、30分钟拔完牙30分钟后把压迫止血的纱布取出来。没有大量出血就可以喽，如果口内残留血丝和口水可以咽下而不是吐出来。吐口水的动作会让口腔形成负压，血凝块容易被负压从牙槽窝内吸吮出，会再次出血，拔牙伤口的正常愈合、避免感染都离不开血凝块的完好。02、2小时拔牙后2小时内禁止进食。2小时后禁用拔牙侧咀嚼，拒绝辛辣刺激、过硬及过热食物，以免破坏血凝块的完整性。那我们可以吃什么呢？进流质食（稀饭、面条、豆腐、蛋羹、煮软的菜叶等）、偏凉食物比如冰激凌，或者喝一杯冷饮(PS:勿用吸管）都有助于止血。03、24小时拔牙术后24小时内要避免剧烈运动。医生也允许24小时内不用刷牙漱口喽，过了24小时就要恢复刷牙漱口好习惯，及时清理牙槽窝内的食物残渣，避免致病细菌的大量生长，降低感染风险。吸烟的小伙伴们在近期内也要丢掉恶习，不要引起不必要的病痛。麻药药性过后稍…
2022-09-20 查看详情信息
【积医科普】血管通路小组在行动——保卫血液透析患者“生命线”（二… 已有 207 人浏览

多数尿毒症患者依赖血液透析维持生命，而血液透析治疗的开展必须依赖一个有效的血管通路，因此对于血液透析患者而言，血管通路就等于“生命线”，保护好“生命线”直接关系到患者能否得到有效的透析治疗。9月14日起，北京积水潭医院肾内科血管通路医护小组推出系列健康科普——保卫血液透析患者的“生命线”。血管通路就等于“生命线”，血透中心应该以动静脉瘘为长期血管通路，为患者进行血液透析。今天咱们讲讲动静脉瘘穿刺时的注意事项：1、动静脉瘘能够长期使用是保卫“生命线”的终极目标，日常护理尤为关键。2、每天都要检查内瘘是否通畅。手指轻轻扪及动静脉瘘血管处感觉有震颤，耳朵贴在动静脉瘘血管处可听到“呼呼”声，这都表明瘘管通畅；如无上述感觉，或瘘管突然疼痛进而震颤减弱或消失，应及时就诊。3、透析前清洗手臂，既可避免感染，又可清除皮肤油脂，以免影响透析时针头的固定。4、透析后当天应避免穿刺部位接触水，穿刺皮肤结痂最好自然脱落，禁用不洁物品或手指去痂，以免感染。5、注意饮食卫生，以防腹泻导致瘘管因脱水而栓塞。6、透析过程中注意体…
2022-09-19 查看详情信息
【积医科普】血管通路小组在行动——保卫血液透析患者“生命线”（一… 已有 199 人浏览

多数尿毒症患者依赖血液透析维持生命，而血液透析治疗的开展必须依赖一个有效的血管通路，因此对于血液透析患者而言，血管通路就等于“生命线”，保护好“生命线”直接关系到患者能否得到有效的透析治疗。9月14日起，北京积水潭医院肾内科血管通路医护小组推出系列健康科普——保卫血液透析患者的“生命线”。血液透析患者的“生命线”一般分为中心静脉导管和动静脉瘘，很多患者开始透析都经历过中心静脉置管的艰辛历程，那么，置入中心静脉导管后都需要注意什么呢？1、平时活动、睡觉时应该保护好导管，防止导管受压、扭曲、意外滑出等。2、保持导管皮肤出口处清洁干燥，如果出口处局部有红、肿、热、痛、或分泌物，应马上与医护人员联系。3、敷料松脱、或有渗血、污染、潮湿等，应告知护士，予以及时更换。4、洗澡时注意导管处不要沾水，保持清洁干燥，可以将导管体外部分放入一次性（肛肠）造口袋内，皮肤出口周围皮肤与造口袋胶带紧密贴合后淋浴，切记不可泡澡。5、不要贪恋导管带来的便捷，导管留置体内会造成感染、中心静脉狭窄、血栓等严重并发症，尽早建立动静…
2022-09-14 查看详情信息
【积医科普】如何看标签选购月饼？教您4个秘诀已有 202 人浏览

月圆，人圆，月饼圆。中秋在即，各种月饼纷纷上市，除去记忆中味道的传统月饼，有当下时兴的小资口味月饼，有地域特色的风味月饼，还有主打“健康”各类营养元素月饼等等，这些看上去名字好听，包装精美的月饼，常常令人目不暇接，驻足忘返。各式各样的月饼，我们如何正确安全来选购呢，下面向您介绍选购月饼的几项秘诀。秘诀一基本信息不可缺合格的月饼标签应包括：食品名称、配料表、净含量和规格、生产者信息（名称、地址、联系方式）、生产日期和保质期、贮存条件、食品生产许可证编号、产品标准代号、营养成分表等9大项目内容。购买月饼时，要注意查验相关信息是否完整、标示是否清晰，拒绝购买或食用无标签或标签信息不全、内容不清晰，掩盖或篡改标示的产品。温馨提示：最好在超市、蛋糕店等正规渠道购买月饼，不要购买或食用无标签或标签信息不全、内容不清晰，掩盖、补印或篡改标示的产品。秘诀二营养成分表要细心看除了前面说的食品标签，有的月饼还会提供食品营养标签。营养标签主要包括：表格形式的“营养成分表”，以及解释营养成分水平高低的“营养…
2022-09-10 查看详情信息
【积医科普】夏秋交替，如何预防食源性疾病已有 213 人浏览

2022年9月1日至10日为北京市食品安全宣传周。民以食为天，食以安为先，食品安全越来越引发大家的重视。尤其是在夏秋两季，食源性疾病多发，那么，什么是食源性疾病？它是由什么引起、有哪些表现，我们又该如何预防呢？食源性疾病食源性疾病是指食品中的各种致病因素经摄食进入人体引起的疾病，可分为感染性疾病或中毒性疾病。临床表现食源性疾病的症状以胃肠道症状为主，就是人们常说的“上吐下泻”，包括恶心、呕吐、腹痛、腹泻等，部分可伴有发热、头晕头痛。但有些食源性疾病除了消化系统症状以外，还会引起严重的脏器损害并发症，甚至危及生命。食源性疾病的致病因素1、细菌性感染 2、病毒感染 3、寄生虫感染 4、化学性中毒 5、动植物性毒素中毒此外，也应注意日常生活中的一些容易引发中毒的食物：除了常见的感染性食源性疾病，家庭还应防范以下常见的食物中毒或认识误区。1、四季豆四季豆中毒的原因是由于加热不彻底，没有彻底破坏其含有的皂甙和植物血球凝集素等天然毒素。四季豆中毒可防可控，最有效的措施就是烧熟煮透。 2、发芽土豆土豆发芽后皮肉变绿时，…
2022-09-07 查看详情信息
【积医科普】孩子不爱吃饭、说话晚、入睡困难、爱发脾气怎么办？听… 已有 196 人浏览

儿童的心理行为受很多因素的影响，常见的有遗传、生理特点、气质、养育、家庭环境、集体环境、社会等。这里我们主要提及不同的气质类型及家庭养育环境的影响。我们知道孩子有不同的气质特点，不同气质特点的儿童行为表现会很不一样。有些孩子可表现为安静，有些可表现为活跃，有些面对突然间的改变很难适应新环境，有些适应能力却很强。这些都是不同气质类型孩子行为表现上的差异性，不能用好与坏来评定。作为父母如果不去了解孩子原有的气质和类型，不去试着理解和接纳，那么当父母的期望、要求与孩子的气质类型不相符时，儿童行为问题就更容易发生了。家长往往总会以“别人家的孩子”或 “好孩子”为标杆去评定孩子的表现，不区分个体差异，这样容易引发更多的焦虑和不安，造成养育环境的紧张。比如针对慢热型的孩子，当孩子还没有做好充分准备却被推出去完成一些事情，孩子就可能出现更明显的退缩和违拗行为。对此，我们应该有更多的接纳与鼓励，并且针对孩子慢热的特点予以更宽松的适应时间。另一方面，养育的环境不同，孩子的表现也会不同。如果父母对待孩子是民…
2022-09-06 查看详情信息
【积医科普】得了阻塞性睡眠呼吸暂停综合征，该如何治疗？已有 198 人浏览

阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)的特征是睡眠过程中上气道反复塌陷导致的阻塞性呼吸暂停和低通气。我国OSA患病率为3%～4%，65岁以上人群高达20%～40%，全世界每天有3000人由于阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征导致死亡。问：得了OSA，不治疗会有什么后果？答：未经治疗的OSA可导致多种潜在后果和不良临床相关表现，包括日间过度嗜睡、日间功能受损、代谢功能障碍，以及心血管疾病和死亡的风险增加。若不进行治疗，OSA可增加发生机动车辆事故的风险，以及在困倦时驾驶或操作其他危险设备的可能不良后果。问：治疗OSA会有哪些获益？答：治疗OSA的目标是缓解症状和体征、改善睡眠质量、使睡眠呼吸暂停-低通气指数(apnea hypopnea index, AHI)和血氧饱和度水平恢复正常。成功治疗OSA的潜在获益包括改善临床表现(如，减少日间嗜睡)、减少医疗保健服务的使用和相关费用，还可能降低心血管并发症发生率和死亡率。问：OSA患者平时需要注意什么？答：① 困倦时不要进行需保持警觉和警惕性的活动。② 就医时将存在睡眠呼吸暂停告知医护人员，尤其是计划手术或启用阿片类药物时。③ 避免饮酒，…
2022-09-02 查看详情信息
【积医科普】细针穿刺如何诊断前列腺癌？已有 217 人浏览

李老先生体检发现自己的一项化验指标，叫做前列腺特异性抗原（PSA）明显升高，正常是4ng/ml以内，而他的结果是16ng/ml。他本人没有任何症状，但是这一化验结果引起了他的关注，赶紧到积水潭医院泌尿外科就诊。医生建议他行前列腺穿刺活检术来明确诊断。李老先生心里惴惴不安，自己没有任何症状，为什么要做这个手术？有没有其他的方法来明确自己到底得了什么疾病呢？这个手术会对自己产生哪些影响？手术痛不痛苦？医生对他所有的问题都一一进行了解答，但老先生还是不放心，回家深思熟虑一番后，最终下定决心来住院。很快李老先生就接受了腰麻下经直肠前列腺穿刺活检术，术中一点痛苦都没有，手术过程很顺利，术后恢复良好，术后一天就出院了。李老先生感激地对我们说：“感谢你们对我的精心照顾，真没想到，这个手术这么简单，一点痛苦都没有，早知道这样，我就不纠结那么多天了。”他的术后病理回报为前列腺癌，因发现及时，没有出现远处转移，现进行前列腺癌内分泌治疗，效果很好。像李先生这样的情况我们遇到了很多，患者都是通过前列腺穿刺活检术才明确了诊断，然…
2022-09-01 查看详情信息
【积医科普】儿童股骨头坏死与成人大不同已有 213 人浏览

在大家的印象中，股骨头坏死是成人才会得的病，其实不然，这种病孩子也会得。但儿童股骨头坏死与成人股骨头坏死有很大的区别。成人的股骨头坏死常常由创伤、饮酒、药物等引起。而儿童股骨头坏死却与成人有很大区别。在医生的诊断中，多种儿童股骨头疾病都被冠以股骨头坏死这一诊断，但这几种疾病不论病因、临床表现、影像学检查，还是治疗原则、预后都存在明显差别。儿童特发性股骨头骨软骨病1910年前后，Legg、Calve、Perthes三位医生分别报道了一些表现相似的髋关节疾病患者，因而此病就以这三位作者的名字联合命名，即Legg-Calve-Perthes病，简称为Perthes病。该病的中文名称为儿童特发性股骨头骨软骨病。在国内，由于小儿骨科专业并不普及，成人骨科医生常将该病诊断为儿童股骨头坏死。这一诊断常引起家长的恐慌和焦虑，但此病和真正意义上成人的股骨头坏死还是有很大的差别。Legg-Calve-Perthes病好发年龄为4~8岁，是儿童时期特殊的自限性股骨头骨软骨病。所谓自限性是指患儿在3年左右的病程周期结束后，股骨头骨质会自行修复正常。病程初期，股骨头骨骺在X线片…
2022-08-31 查看详情信息
【积医科普】如何避免静脉采血时出现晕针反应已有 0 人浏览

【积医科普】如何避免静脉采血时出现晕针反应
2022-08-16 查看详情信息
【活动预告】来了！中国医师节科普直播周即将开启已有 0 人浏览

【活动预告】来了！中国医师节科普直播周即将开启
2022-08-11 查看详情信息
【积医科普】骨质疏松症的问与答已有 194 人浏览

骨质疏松症(osteoporosis)是一种系统性骨病，其特征是骨量下降和骨的微细结构破坏，表现为骨的脆性增加，因而骨折的危险性大为增加，即使是轻微的创伤或无外伤的情况下也容易发生骨折。骨质疏松症是一种多因素所致的慢性疾病。在骨折发生之前，通常无特殊临床表现。该病女性多于男性，常见于绝经后妇女和老年人。随着我国老年人口的增加，骨质疏松症发病率处于上升趋势，在我国乃至全球都是一个值得关注的健康问题。北京积水潭医院老年医学科及骨质疏松诊疗研究中心副主任医师范斌做客广播电视台，科普了骨质疏松相关知识，对于骨质疏松患者尤其是老年骨质疏松患者健康起到了积极作用。下面就大家关心的问题做详细解答。问：骨量减少是随着年龄增大悄悄发生的，开始的时候并不会有感觉吧？是的，骨质疏松症我们称它为隐匿的杀手，什么意思呢，就是说在骨质疏松症的早期，一般是感觉不到任何不舒服的，即使有一些症状，也不明显。一般患者通常是在出现骨痛，骨骼畸形，如驼背，甚至骨折才发现自己患病。问：骨质疏松症会有哪些症状呢？骨质疏松症状一般常见如骨痛，身高…
2022-08-08 查看详情信息
【积医科普】高温热浪来袭，教您如何预防热射病已有 0 人浏览

这两天的高温天气就像是个工作狂，全勤营业，疯狂刷业绩。全国多地出现持续高热温，高温预警高达数百条，“热死人”不再是一句夸张的玩笑话！连日来，多地多人确诊“热射病”，已有人死亡。即使送医及时，积极救治，死亡率仍然会比较高，所以，我们要更重视预防。天气炎热，大家一定要注意防暑降温。01、什么是热射病热射病，简单讲就是重症中暑，非常危险，很容易导致病人的死亡。是因为高温引起的人体体温调节功能失调，导致核心温度迅速升高，超过40℃，从而引发的多器官障碍的过程，通常发生在夏季高温高湿天气。它的三种典型的临床表现为高热、抽搐、昏迷。02、热射病与一般中暑有什么区别热射病的表现：在高温环境中突然发病，开始时大量出汗，常伴有意识丧失，抽搐等症状，继而体温迅速升高。中暑的表现为全身大汗，面色潮红，脉搏加快，体温升高到38.5℃以上。区别主要体现在意识是否或者正在丧失，热射病患者会伴有意识丧失抽搐等症状。不及时治疗，患者神经系统、呼吸系统、肝肾系统都会相继损伤，多器官衰竭是该病致死的原因。03、如何预防热射病第一:在高温时…
2022-08-04 查看详情信息
【积医科普】你了解孩子不同阶段的心理特点吗？已有 176 人浏览

孩子生下来就是一个独立的个体，孩子的眼光是纯真的，视角是独特的，孩子的行为发育有其特点和规律且多样化。对孩子的行为问题，我们家长要知他懂他才能更好地引导和养育他。那首先我们应该了解孩子的心理行为及能力的发展规律，才能更好地了解孩子的行为。我们知道，出生后前3年是大脑发育的关键时期，随着大脑的不断发育，心理行为也在不断发育成熟，表现在运动、语言的发展，感知觉和认知的发展，情绪、个性、和社会性发展。如果缺乏对孩子心理发育的初步了解，家长会错误解读孩子的行为，把正常的认为不正常，把不正常的认为正常。举例一位家长由于2岁半的孩子学点数的问题到处询问。因为在孩子面前摆了4个苹果问孩子几个？孩子在父母面前1-2-3-4地数数，但是问几个，不能回答出来或答错。家长于是怀疑孩子有智力问题。其实这是孩子还没有从具体形象发展到抽象概括能力的表现，在这个年龄段是正常的。此次内容，我们主要来探讨孩子的心理发展规律。一般情况下我们把孩子长大成人前大致根据年龄分为五个阶段：0-1.5岁、1.5-3岁、3-6岁、6-12岁、12-18岁。当然年龄并…
2022-08-03 查看详情信息
【积医科普】暴雨洪灾后，如何做好传染病防护已有 191 人浏览

当洪涝成灾时，房屋被淹，供水系统损毁，食物短缺，水体污染，居住条件破坏，人们被迫迁居到临时安置点。在临时安置点，由于人群居密度大，周围积水面积多，粪便、垃圾以及淹死牲畜不能及时掩埋，蚊、蝇密度常常大幅度上升，增加了肠道传染病和人畜共患疾病和自然疫源性疾病发生的机会。肠道传染病常见的有霍乱、细菌性痢疾、其他细菌和病毒引起的感染性腹泻病、伤寒和副伤寒、甲型肝炎、手足口病等。人畜共患疾病和自然疫源性疾病如：钩端螺旋体病、流行性出血热；疟疾、流行性乙型脑炎、血吸虫病、鼠疫、炭疽、布鲁氏菌等。洪水退后3-5天是灾后防病关键期，灾后传染病防治策略从三个基本环节入手，控制传染源、切断传播途径、保护易感人群。控制传染源：如果感觉身体不适时，特别是发热、腹泻病人，要尽早到正规医疗机构诊治。对确诊患有传染病的病人要尽可能做到早发现、早诊断、早报告、早治疗、早隔离，以防传染病蔓延。患病动物也要及时就地处理。保护易感人群：突如其来的灾害会造成人们的身体免疫力普遍下降，人群普遍易感。应对自然灾害，应保持积极的心理状…
2022-07-20 查看详情信息
【积医科普】预防鼠疫要做到 “三不三报” 已有 184 人浏览

“东死鼠，西死鼠，人见死鼠如见虎；鼠死不几日，人死如拆堵。”清代诗人师道南的《死鼠行》深刻描述了鼠疫流行时的惨烈的景象。鼠疫是一种烈性传染病，在人类历史上，曾造成了巨大的灾难。什么是鼠疫？鼠疫俗称“黑死病”，是由鼠疫耶尔森菌引起的一种自然疫源性疾病，广泛流行于啮齿动物之间，也可在人类之间流行。鼠疫是《中华人民共和国传染病防治法》规定的甲类传染病。鼠疫的流行病情况如何？人类历史上曾经历了三次全球鼠疫大流行，造成了上亿人口的死亡。随着医学的进步，尤其是在传染病的防控和治疗方面取得了巨大的成就，20世纪后半叶，人类终于控制住鼠疫的广泛流行。然而，近年来鼠疫在世界各地仍有局部流行或散发。目前流行最广的3个国家是马达加斯加、刚果民主共和国和秘鲁。中国的青海、西藏、云南、内蒙古、新疆、甘肃等地也是鼠疫的自然疫源地。我国鼠疫发病及死亡情况（1969年-2016年）来源于：中国疾控中心公共卫生科学数据中心鼠疫是通过什么传播的？鼠疫的最主要的传染源是啮齿类动物，包括鼠类、旱獭和鼠疫患者。人类鼠疫的首发病例多由跳蚤叮…
2022-07-19 查看详情信息
【积医科普】血管外科：微创精准治疗下肢静脉曲张已有 285 人浏览

盛夏来临，积水潭医院血管外科门诊看静脉曲张的病人络绎不绝，被患者朋友问到最多的问题就是我的静脉曲张要不要手术治疗，您这是不是微创手术，下面我们就一起来聊聊下肢静脉曲张的这些事。什么是下肢静脉曲张？静脉曲张是指由于血液淤滞、静脉管壁薄弱等因素，导致的静脉迂曲、扩张。静脉曲张最常发生在下肢。作为血管外科最常见的疾病之一，静脉曲张发病率高达10%左右。静脉曲张的早期症状轻微，主要表现为小腿沉重，伴有酸胀感，通常会被忽视。随着时间延长，患者会逐渐出现踝部或小腿的肿胀、局部曲张的静脉团块，皮肤瘙痒、湿疹甚至是下肢的静脉性溃疡，严重影响生活质量。因此，静脉曲张的早期诊断、早期治疗都非常重要。静脉曲张一定要手术治疗吗？静脉曲张并不一定要做手术，对于初期的静脉曲张，特别是临床症状并不十分典型，仅有站立和行走后肢体的酸胀或者踝部肿胀，可以通过改变不良的工作和生活习惯来得以改善，如避免久坐、久站、盘腿、跷二郎腿等，同时可以在坐立时进行勾脚的动作，以促进小腿肌肉泵收缩和舒张，促进静脉回流。对于长时间站立工…
2022-07-18 查看详情信息
【积医科普】慢性腰背痛？有可能是强直性脊柱炎已有 181 人浏览

强直性脊柱炎（AS）是一种主要累及中轴骨骼和外周关节的慢性炎症性疾病，好发于青年男性，早期表现为慢性腰背痛，继而可出现脊柱、关节强直，呈现 “驼背”等致残改变。AS患病率高、致残率高，容易造成患者劳动力能力丧失，严重影响生活。强直性脊柱炎Ankylosing Spondylitis，简称ASA Ankylosing 意味着融合在一起S Spondylitis 表明脊柱的炎症这两个词都来自希腊语，描述了脊柱的骨骼和关节融合在一起的状况，强直性脊柱炎是一种古老的疾病，从罗马梵蒂冈教廷和考古岩洞壁画就对这个疾病有迹可循。强直性脊柱炎的主要临床症状为腰背部或骶髂部疼痛或发僵，逐渐加重，随病程迁延逐渐出现腰背部运动受限甚至脊柱畸形。强直性脊柱炎是一种异质性强的疾病，它并不仅仅局限于脊柱的炎症，相当一部分患者存在外周关节和关节外表现。常见包括眼炎、皮肤银屑病、炎性肠病、跟腱端病等等。并且一部分患者幼年起病。11岁男孩，有2年的外周关节炎和肌腱端炎（图片来自https://www.asas-group.org）专病门诊介绍风湿免疫科自2022年4月开设强直性脊柱炎专病门诊，希望个体化、…
2022-07-15 查看详情信息
【积医科普】北京积水潭医院骨质疏松诊疗研究中心：骨头变脆，易诱… 已有 206 人浏览

最新研究发现，骨质疏松者相比正常人，肺炎风险增39%，尿路感染增38%，皮肤感染增60%。受访对象：北京积水潭医院骨质疏松诊疗研究中心专家民间有“骨头不好难长寿”的说法，说明骨骼健康十分重要。近期，香港大学李嘉诚医学院和香港理工大学在《柳叶刀》上发表的一项新研究发现，骨量减少和骨质疏松不仅容易诱发骨折，还会增加感染和败血症的风险。骨密度低是感染新危险因素过去诸多科学证据表明，骨骼新陈代谢和免疫系统之间存在相互作用，但骨骼健康与感染风险之间的关系仍然未知。为此，上述研究人员从1995年起开展调查研究，直到2020年底，从9449名香港居民中筛选出5717名符合条件的参试者（4072名女性，1645名男性），研究了3个部位（腰椎、股骨颈和全髋关节）的骨密度与常见感染（肺炎、尿路感染、皮肤感染）、败血症的关系。研究期间，上述4种疾病的发病率分别为每1000人年7.77例、5.43例、3.29例和2.74例；男性肺炎、皮肤感染和败血症的发病率高于女性，而女性尿路感染发病率更高；排除有骨质疏松性骨折病史的参试者后，腰椎、股骨颈、全髋关节的骨密度与感…
2022-07-14 查看详情信息

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