护理天地
“把时间还给护士”——记干一病房的工作创新
136工程如火如荼地进行着，“把时间还给护士，把护士还给病人”，优质护理服务的理念已经深入人心。但在实际工作中，有太多的工作非常耗费时间，护士们总是感觉时间不够用。干一病房邵小珍护士长鼓励护士们开动脑筋，从细节入手，把信息化、规范化、简约化作为梳理工作的方针，在工作中思考，在思考中改进，使大家的日常工作更加顺畅、节力、高效。
护士长率先将排班表从铅笔手写改为电脑打印，省去了写名字的重复劳动，又少了擦擦改改的麻烦，大大提高排班的效率，排班表也更整洁、清晰。作为内科病房，口服药种类繁多，病房里要储备部分药品，以备不时之需。但大家工作中发现，每次从100多个药瓶中找到医生想要的那一个，总是要翻江倒海，甚至把所有药品从头找一遍，常常一不小心就漏过了，又要从头找，费时费力，紧急情况下更是干着急。有些年轻的护士，对一些不常用的药品，并不清楚有没有库存，费力气找好几遍，却发现根本没有。针对这种情况，治疗班护士陶颖将病房所有储备的口服药，按药物功能分类编码，并在电脑中储存。护士只需要在电脑中检索就能准确定位所需药品在哪个盒子，第几行第几列。原来很纠结的事，现在只用5秒钟就搞定了。陶颖的工作创新方便了大家，得到大家的一致好评。
在护士长的鼓励和带动下，护士们集思广益，不断创新。胡薇和王琮将常用的输液药品从药柜挪到治疗台抽屉里，这样护士每天摆点滴时，不必扭身小跑从后面的药柜取药，只需拉开抽屉，药品伸手可得。别看只是省掉了转身、六步的距离，日复一如，一年所节省的动作是相当可观的。主班每天要贴采血管的条码，但原来采血管在主班背面的柜子里，大家一鼓作气，将采血管挪到主办左手第二个抽屉，这样不必转身，不用弯腰，伸手就能拿到采血管，方便省力。
大家每天抄写输液贴，也很耗时，而且字迹不清，容易出现差错，希望有朝一日能够实现电脑打印。但目前，相应的信息系统和设备都没有，所以大家稍作改进的是把常用的药品刻成章，这样能够节约一点点劳动。用在肌肉注射的粉牌效果就更明显了。我们科常用腺苷钴胺、胸腺五肽、密盖息，而且常常一个病人同时用这三种药。一张4×6cm2的粉牌上要写床号、姓名、三种药名，还要注明用药方法、给药时间，确实捉襟见肘。有了药名章，主班盖几个章，再添上床号、姓名即可，既节约了时间，又使小粉牌清楚明了，减少差错。
抄写体温单也是耗时又低效的事，但每天不得不抄，因为护士们要一天三次用到它，每次问病人生命体征，都要在上面记录。它的缺点在于每天要将全病房的病人床号、姓名抄一遍，抄写的字迹不统一，甚至有些护士的字迹潦草，别人辨认有困难，对于倒床的病人，在原位置上涂改，使体温单不够美观。电子版体温单克服了上述所有缺点，主班护士每天只用在电脑上增加新入院病人，去掉出院病人，修改倒床的病人，即可打印体温单。原来至少要15分钟完成的事情，现在只需要1分钟就完成，而且打印的体温单清晰又美观。
这些小小的变化，减轻了护士的劳动，提高了护士工作效率，更重要的是，它们提高了护士工作的热情，因为每一个护士都可以是思想者、创造者，管理者。护士每天点点滴滴的工作，都可以有发现、有创新、有价值。谁说护士的工作就应该繁琐而重复呢？每一天我们都在创新，在成长。
文/干一病房 王茜 邵小珍
