揭秘北京积水潭医院足踝外科

积水潭医院足踝外科的前身是成立于1998年的足踝治疗组，2017年9月4日积水潭医院足踝专科门诊开设，2018年3月积水潭医院足踝外科正式成立。作为国内足踝领域的带头团队，积水潭医院足踝外科在武勇主任带领下对于复杂足踝创伤、创伤后遗症、拇外翻以及踝关节关节炎等进行深入系统的研究，并在保踝治疗、踝关节置换以及创伤后重建等方面处于领先地位，率先在国内开展多种踝关节置换手术。同时在患者中，积水潭医院足踝外科也广受赞誉，具有良好的口碑。

外界眼中，他们是专业、可靠的代名词，而在这份专业与可靠的背后，他们的真实生活却鲜为人知。长达一个多小时的交班到底是怎样不同的场景？多种体格检查和言无不尽的门诊到底是源于何种初心？足踝外科的手术室又藏着怎样的秘密？如果您也有这样的疑问，不妨随我们换上“白大褂”、“手术服”，深入积水潭医院足踝外科，亲身寻找答案。

交班室见闻

一般情况下，积水潭医院足踝外科的交班从早上7：30就已经开始，时间长达一个多小时。

初次见到积水潭医院足踝外科的医生们，是在交班室。

早上7：20，他们已经坐在交班室内开始了一天的工作，纸张的翻动声混合着键盘的敲击声，构成了这交班室内独特的背景音乐。对于他们来讲，这种声音，再熟悉不过了。交班是医生每天都要经历的环节，医生们会通过交班交代患者的情况、治疗方式等内容，而积水潭医院足踝外科的交班则会更为特殊一些。

交班开始前，积水潭医院足踝外科的医生们正在工作

7：30，积水潭医院足踝外科的交班正式开始，纸张的翻动声与键盘的敲击声消失，室内骤然安静下来。所有人的目光都聚集在了同一处——会议桌前的大屏幕，上面正播放着今天的第一份交班PPT。这份PPT从术前、术中、术后三个角度记录了患者的基本病情、步态、体位像及查体结果、足底印记、专科检查、肌力检查、神经检查、血管检查、影像学资料、病例特点、病理、诊断、具体的手术计划、术中操作、术后图片、术后计划流程、可能并发症及随访关注点等内容，详细程度着实让我感到震惊。我从未见过有医生会为一名普通的患者制作如此全面的“交班材料”，或许这已经可以称作是一份“病情档案”了。在医生讲解PPT的过程中，坐在会议桌前的其他医生们也会时不时地针对病情提出疑问，而台上的医生则会进行详细的反思与解释。

积水潭医院足踝外科一名正在进行交班的医生

坐在台下，正在听交班PPT的武勇主任

交班室内正在讨论病例的医生们

在交班会上更多的医生是通过PPT为大家分享自己的手术计划，这是一种知识与技能的分享，也是智慧的凝结。对于他们来说，在医学面前群策群力总好过孤军奋战，这不仅是他们对医学的精钻，更是对患者的负责。对于手术计划，各位医生常常会有不同的见解，面对不同，他们选择各抒己见。一言堂的状况永远不会在这里出现，因为每个人的见解都有意义，无论是主任还是进修医生，他们都勇于表达自己的观点，更鼓励表达，而更优的选项往往也诞生于这样的交流之中。

一名医生正提出自己的见解

武勇主任与其他医生共同讨论手术方案

此刻，我坐在台下，面对这样平等、自由的交谈，深切地感受到了积水潭医院足踝外科的团队氛围。我想，身为一名足踝外科医生，能够在这样的团队里是幸运的，因为在攀登医学高峰的旅途上，他们拥有最能理解他们的队友，拥有最亲和最智慧的领导者，前路或许艰险依旧，但这一程早已意义非凡。而见证他们的，是日复一日不曾间断的努力，也是足踝患者眼中的信赖与期盼。

门诊实录

积水潭医院足踝外科，除周二上午业务查房外，工作日均有专科门诊，门诊量约为15000人次/年。

我们来到积水潭医院足踝外科的诊室外时，走廊上已经挤满了等待就诊的患者，在得到了这位医生的许可后，我们进入了诊室。

此时，这位医生正在给一名患者进行查体。

积水潭医院足踝外科医生正在给患者进行查体

他弯着腰，托起患者的脚，边按压边询问“这里疼吗？”“这里呢？”“这里疼不疼？”这是我听到最多的话。在查体上，这位医生似乎有着超乎寻常的耐心，宁可时间长一点，也要尽量详细地进行检查。

医生正对患者进行细致地检查

随后医生把几张X片放到阅片灯上，在一番查看后，与患者交谈起来。而交谈的内容却令我有些吃惊，这位医生并不是简单地对患者交待病情，他颇为详细地为患者讲解了患病的原因，以后会发生什么样的状况，需要怎样治疗，治疗后需要注意什么，他甚至还拿起X片，指着患处对患者说“看到了吗？就是这里。”

医生正为患者解释病情

他对我们解释道，足踝外科其实本身具有不确定性，所以需要进行大量、详细的体格检查和影像学检查，同时也要为病人进行详细的解释，给病人充分的知情权和选择权。在他看来，医生对患者的责任远远不止是暂时的救治，更是医学理念的宣扬。只有患者清楚地了解自己为什么患病，该怎么治疗，为什么要这样治疗，以后该怎样保养，患者才能正确地做出选择，将这份健康延续下去。他笑着对一位患者说“你们要是都没有病就好了。”

认真工作中的医生

“10号患者，进诊室！”

一位脚上打着石膏的患者被家属推进了诊室，医生笑呵呵地问他“手术12周了是吧？”患者答道“对，是12周了”，看了患者的CT，医生和患者及家属进行了一番短暂的交谈，交谈过后，患者笑着说“找您还是找对了！”看到患者和家属满脸的笑容，我知道，他们是满意的。对于医生来说，这或许是一例康复的病人，但对于患者来说，意义不仅如此，即将恢复健康，生活可以照旧，这就是最大的幸运。

“医生，喝口水吧”我把一瓶水递给医生，从他进入诊室那一刻开始，他的工作就不曾停下，短短一个下午，竟接诊了50多位患者，面对这50余位患者，他的态度始终是亲和的，是耐心的，而就诊的患者也往往回报以感谢。在积水潭医院足踝外科一间小小的诊室里，我感受到的不仅是医者平凡而伟大的爱，还有医患之间纯粹的牵绊与感动。

医生正为患者及家属解释病情

医生正为患者解释病因

我走访了多个诊室，发现在积水潭医院足踝外科，这位医生的态度并非个例，每位医生或许都有自己的特点，但对患者有耐心，亲和，问诊详细几乎是他们共同的特质。要做到亲和地对待一位患者，详细的诊断，细致的解释或许不难，但面对几十位，上百位患者仍抱有同样的态度，绝不是一件易事，而他们一做就做了21年。

1998年，积水潭医院创伤骨科成立了足踝治疗组，正是这一年，武勇主任将这种理念带入了团队中。作为一名足踝外科医生，武勇主任不仅醉心足踝医学事业，更对患者抱有强烈的同情与关爱。在他的带领下，积水潭医院创伤骨科足踝治疗组发展为足踝外科，这种理念也被延续了下去，成为了积水潭医院足踝外科团队精神的重要组成部分。

积水潭医院足踝外科的团队精神，造就了他们严谨且深具人文关怀的诊疗风格，也造就了足踝患者心中专业可靠的团队形象。连接积水潭医院足踝外科医生与患者的是信赖，是关怀，也是一份质朴纯粹的爱。

探秘手术室

积水潭医院足踝外科每年要开展约1000台手术，手术包括足踝外创伤、踝关节关节炎的保踝、关节置换、关节融合等治疗、机器人辅助下足踝手术、拇外翻矫形、高弓足、平足矫正、糖尿病足治疗、复杂足踝骨折、足踝运动损伤、复杂后足畸形、创伤后遗症、关节镜下手术以及足踝微创手术等内容。在足踝外科不断发展的今天，他们仍在不断地扩展研究与治疗范围，术无止境，臻于至善。深入积水潭医院足踝外科手术室，我们又探寻到怎样的秘密呢？

在经过医生与护士长的允许后，我们一行人穿上洗手衣，经过严格的手续，终于得以进入手术室拍摄。

手术前正在洗手的医务人员

积水潭医院足踝外科医生正在穿手术衣

进入手术室时，手术还未正式开始，与我想象中严肃沉默的氛围不同，手术室内播放着轻松的音乐，医生之间偶尔开开玩笑，神情与动作中自然地流露出自信。主刀医生正询问着患者的病情和经历，而患者看起来也十分信赖医生，并没有太多紧张的情绪。

手术开始前，主刀医生正在和患者进行交谈

随后医生和护士开始进行铺巾，头顶的无影灯已经开启，患者的患肢被放在搁腿架上进行消毒。

这场手术的主刀医生是积水潭医院足踝外科的主任——武勇，丰富的手术经验带给他的是对于手术的自信，但作为一名足踝外科医生，他又深知足踝手术具有的不确定性，在术中，要想到的不只是各种突发情况，还需要想到术后可能发生的种种并发症。因此在手术开始后，他的全部注意力始终放在病患身上，小小的手术室，仿佛已经成为了一个独立的世界。

专注手术的武勇主任

无影灯下，他专注地盯着术野，手下的操作行云流水，这一场手术的计划，早在前一天就已经在交班会上与其他专家进行了讨论，具体的操作方式，也在脑海中进行了无数次的演练。手术有条不紊地进行着，其他两名医生从旁协助他手术，而在武勇主任身后，还有好几位医生在进行观摩学习。对积水潭医院足踝外科的医生来说，手术经验的积累十分重要，交班室、手术室都是他们学习的场所，在这里他们的身份不只是医生，也是学生。在称呼武勇主任时，他们的称呼也与我在其他医院所观察到的有所不同，他们称呼武勇主任为“师父”。

医生正通过C臂机对患者进行透视

手术进行中，医生们在旁观摩手术

一声“师父”是积水潭医院足踝外科医术与精神的传承，手术室内，无影灯下，柳叶刀前，他们用所学治愈患者，又从这里获得新的知识。手术室像一面镜子，不仅照出人性的阴暗，也突显光辉的品德，师者倾囊赐教，学生虚心好学。在医学面前他们是队友，在患者面前，他们同为可以依靠的肩膀。

探秘手术室，无影灯下的刀光剑影，自有一番温情。

结语

换上“白大褂”与“手术服”，进入积水潭医院足踝外科，我深入体验了一名足踝外科医生的生活。从交班室到诊室，再到手术室，我看到了这群身材高大的骨科医生的另一面。只要是与患者相关的事，他们都会做到极致，手术计划上一点有可能出现的问题，也会成为他们关注的重点。诊室里进行查体，他们必须要亲自进行，托起患者的一双双脚，细致地检查、解释，将医者最质朴的爱体现得淋漓尽致。而在团队中，他们永远支持平等的交流，也鼓励学习与进步，身为医者，他们明白传承的重要性，病人需要医生，而他们也需要团队，他们扶持彼此，也成就彼此。

从1998年积水潭医院的足踝治疗组，到2017年9月开设足踝专科门诊，再到2018年3月足踝外科成立，他们以足踝部的骨病以及创伤为主要的临床任务和研究方向，并向着世界先进水平不断努力。他们广泛开展国际交流，率先开展计算机辅助机器人导航下足踝外科手术，率先在国内开展踝关节关节炎系统性阶梯化保踝治疗，并和内分泌等科室合作，积极开展糖尿病足的多学科规范化治疗等工作。

如今，他们已经成为足踝患者心中的希望，一路走来，初心未变，对病人的关爱未变，对医学的热爱未变。在日复一日，年复一年的坚持中，观点化成了态度，细微变成了极致，积水潭医院足踝外科也成为了全国足踝领域的带头团队，而他们并不会止步于此。

身为笔者，有幸能亲身体验积水潭医院足踝外科医生的工作，并将其记录下来。在他们身上，我得以窥见一群足踝外科医生对医学的热爱和救死扶伤的伟大理想，也见证了积水潭医院足踝外科作为国内足踝领域带头团队浓厚的学术氛围及质朴的人文关怀。行文至此，思绪万千，高山仰止，唯有追寻。

文章来源：骨今中外