健康科普
宝宝咳嗽怎么办
家里的宝宝生病咳嗽，有痰又咳不出来，孩子难受想必妈妈看着也心疼。其实小儿咳嗽是一种防御性保护运动，任何病因引起呼吸道急、慢性炎症均可引起咳嗽。发生的原因主要有五个方面，包括上呼吸道感染、支气管炎、咽喉炎、过敏性以及吸入异物。
儿童的支气管黏膜较娇嫩，抵抗力较弱，容易发生呼吸道炎症。尤其天气一冷，小儿咳嗽时有发生。有的家长一听到孩子咳两声，就特别的紧张，急着给孩子喂药，这样反而会走入误区。其实咳嗽不见得就要吃药，更不要随便用抗生素，因为急性咳嗽大多数是由病毒感染引起的，而抗生素只能抑制杀灭细菌而不能杀死病毒，因此盲目使用抗生素不但不会见效。反而吃得多了，还会产生耐药性。那是不是咳嗽就得立刻喝止咳糖浆呢？其实也不然，因为咳嗽的情形多种多样，用药各有不同，咳嗽分热咳、寒咳、内伤咳嗽等，止咳药也有寒、热、温、凉之分，不对症下药，会适得其反。例如川贝止咳露偏寒，不适合风寒咳嗽者服用。
市面上销售的止咳糖浆种类较多，有西药成分，也有中药成分，中成药止咳糖浆种类如感冒止咳糖浆、川贝枇杷糖浆、川贝止咳糖浆、半夏止咳糖浆等，这些其适应症都用于各类风寒或风热咳嗽，婴儿期可安全使用，但如西药成分的止咳糖浆，如非那根止咳糖浆这些因易致婴儿烦躁、肌张力异常等严重不良反应而禁用于婴儿期。关于止咳糖浆是否可用于婴儿期，主要还是看药品说明书，分析其成分，不能一概而论。
那么如果我们选择让孩子喝止咳糖浆，可不可以兑水喝呢？答案是不行的，因为止咳糖浆是将止咳药溶解在糖浆中，再往糖浆中兑水的话，会稀释糖浆而降低黏稠度，使黏附在黏膜上的糖浆减少，从而使药效大打折扣。所以，尽量不要给宝宝喝兑水的止咳糖浆，并且喝完止咳糖浆后二十分钟到半小时都不要喝水。如果宝宝觉得止咳糖浆太稠不想喝的话，我们可以用滴管喂宝宝，也可以用勺子压在宝宝的舌头上喂宝宝，这样宝宝也是不能把药吐出来的。
另外止咳糖浆如果打开了在室温下保存最好不要超过半个月。如发现霉变、闻到酸败气味或看到絮状混悬物、沉淀物以及变色、结晶等变质现象，就不能再服用了。因为糖浆剂开封后是有污染问题的。糖浆液一旦被打开，就失去了密闭的无菌环境，完全暴露在空气中，如使用和保存不当，就十分容易被污染，服用糖浆剂后，应及时将瓶盖拧紧，放置在阴凉、避光、干燥的环境中存放。如短时间内不再服用，要放在独立的清洁容器里，在冰箱里单独低温贮藏，冷藏以4—15℃最佳。开启后的糖浆液一般也不宜冰箱久贮，冬天不超过三个月，夏天不超过一个月。
最后还要提醒您两句，如果宝宝咳嗽经久不愈或伴有发热不退时，一定要及时到医院诊治，防止小儿肺炎的发生。 倘若宝宝咳嗽伴有喘息、憋气等症状，要注意除外哮喘，也要尽快去看医生，以免延误病情。
北京积水潭医院中药房 崔晨
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