健康科普
【积医科普】小儿常见病中成药应用（一）
由于儿童年纪比较小，身体素质和抵抗力以及自身的免疫力都比较差，所以在遭受病毒感染的时候，是非常容易生病的。那么，小孩子一般会生什么病呢？一是发烧感冒咳嗽类的疾病，尤其是流感，这种疾病一般传染性比较强，所以很容易造成小朋友之间的交叉感染。另一个就是胃肠疾病，由于儿童吸收和消化功能比较差，容易引起一些胃肠疾病，如厌食偏食是很多儿童常见的疾病。小儿生理和病理都有哪些特点？应该如何选用中成药呢？
小儿生理特点
一、生机蓬勃，发育迅速
小儿时期的生长发育非常快速。形体、动作功能、智力发育及脏腑功能快速增长，不断向完善、成熟的方面发展。古人把这种生机蓬勃，发育迅速的特点，称之为“纯阳”之体。所谓“纯阳”，是好比旭日之初升，草木之方萌，蒸蒸日上，欣欣向荣。
二、脏腑娇嫩，形气未充
小儿出生之后，五脏六腑都是娇柔嫩弱的，其四肢百骸、筋骨肌肉、气血津液、气化功能都是不成熟和相对不足，具体表现在肌肤柔嫩，腠理疏松，气血未充，肺脾娇弱，肾气未固，神气怯弱，筋骨未坚等方面。五脏六腑功能皆属不足，尤其以肺、脾、肾三脏更为突出。
三、肺常不足
肺主一身之气，外合皮毛腠理。肺脏娇嫩，则卫外不固，而易为外邪所侵，故外感疾病较为多见，因此，小儿常用药中也是治疗外感疾病的较多。小儿肺常不足，卫外功能薄弱，故有“形寒饮冷则伤肺”，“外邪上受，首先犯肺”之说。小儿时期，容易患感冒、咳嗽、肺炎喘嗽等疾病。
四、脾常不足
脾为后天之本，主运化水谷精微，为气血生化之源。小儿发育迅速，生长旺盛，对营养精微需求较成人相对为多，但小儿胃气尚未充实，饮食稍多，即易引起运化功能失常，故曰脾常不足。小儿因脾常不足，运化力弱，容易引起饮食停滞，产生疳证、食积、泄泻诸症。
五、肾气不足
肾为先天之本，肾中元阴元阳为生命之根，关系到人的禀赋体质与成长，各脏之阴取之于肾阴的滋润，各脏之阳依赖于肾阳之温养。而小儿初生正处生长发育之时肾气未盛，肾气随年龄增长而逐渐充盛。肾精不足，精包括先天之精与后天之精，先天之精属肾，后天之精属脾，小儿出生之后，后天养先天，即依靠脾胃摄取水谷之精，满则泻溢贮于肾。肾气不足是说小儿生长发育依赖元阴元阳，消耗较多，又由于脾常不足，对先天肾气充养不够。
六、肝心有余
“肝常有余”指其疏泄条达之性能比较旺盛。“心常有余”是指小儿发育迅速，心智成熟较快，呈生机蓬勃之象。小儿肝常有余，生理上标志着少阳生发之气如草木方萌，欣欣向荣，在病理上容易见到高热热甚灼筋，出现抽搐动风惊厥的证候。小儿心常有余，心经发病容易出现烦躁惊乱，神志昏迷，啼哭无常，其原因既有心气不足，心神怯弱的一面，又有心常有余，心火旺盛的特点，故小儿发病的心经证候也较多见。
小儿感冒常用中成药
小儿感冒是由各种病原引起的上呼吸道急性感染，俗称“感冒”，是小儿最常见的疾病之一。该病主要侵犯鼻、鼻咽和咽部。根据主要感染部位的不同可诊断为急性鼻炎、急性咽炎、急性扁桃体炎，是小儿最常见的急性呼吸道感染性疾病。小儿感冒常用中成药有小儿感冒宁糖浆、小儿感冒颗粒（口服液）、小儿豉翘清热颗粒、小儿热速清口服液（颗粒）等，服用时请遵医嘱。
小儿感冒宁糖浆
【主要原料】
薄荷、荆芥穗、苦杏仁、牛蒡子、黄芩、桔梗、前胡、白芷、炒栀子、焦山楂、六神曲(焦)、焦麦芽、芦根、金银花、连翘；辅料为蔗糖、羟苯乙酯、苯甲酸钠、柠檬香精、香蕉香精。
【主要作用】
疏散风热，清热止咳。用于小儿外感风热所致的感冒，症见发热、汗出不爽、鼻塞流涕、咳嗽咽痛。
【用法用量】
口服。初生儿至一岁，一次5毫升，二至三岁，一次5~10毫升，四至六岁，一次10~15毫升，七至十二岁，一次15~20毫升，一日3~4次，或遵医嘱。
小儿感冒颗粒（口服液）
【主要原料】
广藿香、菊花、连翘、大青叶、板蓝根、地黄、地骨皮、白薇、薄荷、石膏。辅料蔗糖、糊精。
【主要作用】
疏风解表，清热解毒。用于小儿风热感冒，症见发热、头胀痛、咳嗽痰黏、咽喉肿痛；流感见上述证候者。
【用法用量】
用开水冲服。一岁以内一次半袋，一岁至三岁一次半袋-1袋，四岁至七岁一次1-1.5袋，八岁至十二岁一次2袋，一日2次。
小儿豉翘清热颗粒
【主要原料】
连翘、淡豆豉、薄荷、荆芥、栀子(炒)、大黄、青蒿、赤芍、槟榔、厚朴、黄芩、半夏、柴胡、甘草。
【主要作用】
疏风解表，清热导滞。用于小儿风热感冒挟滞证，证见：发热咳嗽，鼻塞流涕，咽红肿痛，纳呆口渴，脘腹胀满，便秘或大便酸臭，溲黄等。
【用法用量】
开水冲服。6个月～1岁一次1～2g；1～3岁一次2～3g；4～6岁一次3～4g；7～9岁一次4～5g；10岁以上一次6g。一日3次。
小儿热速清口服液（颗粒）
【主要原料】
柴胡、黄芩、板蓝根、葛根、金银花、水牛角、连翘、大黄。辅料为蔗糖、糊精。
【主要作用】
清热，解毒，利咽。用于风热感冒，发热头痛，咽喉红肿，鼻塞流黄涕，咳嗽，便秘。
【用法用量】
口服，一岁以内，一次1/4-半袋，一岁至三岁一次半袋-1袋，三岁至七岁，一次1袋-1.5袋，七岁至十二岁，一次1.5袋-2袋，一日3-4次。
文丨中药房 刘思思
图丨网络
编辑丨靳晓方 于淼
校对丨于淼
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