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【积医科普】冬季呼吸系统疾病预防，您需要知道这些
秋冬时节空气干燥，温差较大，是感冒、流感等急性呼吸系统疾病流行的季节。研究显示，北京市2017—2018流行季流感感染率为10.46%，发病率6.92%，其中0-4岁组和5-14岁组发病率最高，分别为32.98%和21.66%。冬季的冷空气会刺激呼吸道黏膜，对其造成损伤并降低其防御功能，从而滋生细菌和病毒，诱发呼吸道相关疾病。而这些急性呼吸道感染也可能进一步加重原有的基础性呼吸道慢病。您知道有哪些呼吸道疾病更容易在冬天发生吗？我们又可以采取哪些措施进行预防呢？
01、哪些疾病更容易在冬天发生？
普通感冒：这是冬季及其普遍、传染性强的疾病，可由两百多种不同类型的病毒引起。感染者通常会出现咽干、咽痒、喷嚏、鼻塞、流涕、发热、头痛等症状。
流行性感冒：俗称流感，是一种病毒性疾病，它的表现可与普通感冒完全一样，但会更严重些。患者还可能会出现身体疼痛、浑身乏力、高热、呼吸困难等症状。
支气管炎：支气管炎最常见的症状是持续咳嗽、咳痰，可有发热，通常会先出现上呼吸道感染症状。
肺炎：肺炎在冬季常见，患者最常见的症状包括发热、咳嗽、咳痰、胸痛等。
百日咳：多见于幼儿，具有高度传染性，通常表现为无法控制的剧烈咳嗽。
呼吸道合胞病毒感染：主要见于婴儿和儿童，可导致慢性支气管炎和肺炎。它表现为胸部剧烈疼痛，常于冬季高发。
鼻窦炎：鼻窦炎是一种上呼吸道感染，可表现为充血、头痛和咳嗽。鼻窦炎容易发生在通风不良的封闭空间中。
02、为什么冬天更容易患呼吸道疾病？
发表在Acta Oto-laryngologica杂志的一项研究揭示：我们的鼻腔会产生黏液，当微生物通过鼻腔时，黏膜免疫系统能抵抗病原菌的入侵。当冷空气进入鼻腔时，会减少鼻腔粘液的产生，从而降低免疫能力，使得微生物能够传播感染。
此外，由于人们在冬季会花更多时间在通风不良的室内，细菌、病毒很容易在密闭空间中相互传播，而且由于冬季湿度低，诸如大肠杆菌、脊髓灰质炎病毒和流感病毒等微生物会存活更长时间。
03、我们可以有哪些预防措施？
① 注意保暖，避免受凉：着凉会引起呼吸道血管收缩，导致鼻腔局部供血减少，抵抗力下降，使得病原菌不容易被机体及时清除，从而发病。
② 运动锻炼，增强体质：规律、适量的运动可增强血液循环，提高身体免疫力，比如慢跑、游泳、力量训练、球类运动都是很好的选择。
③ 加强营养，规律作息：均衡膳食，适当加强肉、蛋、奶等营养补充，同时注意水分和维生素的摄入。喝多水有助于保持鼻黏膜湿润，加快体内毒素排泄，富含维生素C的蔬果有助于增强抵抗力。规律的作息和充足的睡眠也可避免疲劳，增强免疫。
④ 洗手通风，保持卫生：勤洗手，勤通风，避免人群聚集，可有效阻断流感等常见呼吸道传染病。
我们将上述几条建议通过谐音总结起来就四个字：暖冬盈寿，大家记住了吗？
温馨提示
如果已经出现发热、胸痛、憋气等不适症状，应该及时就医，尤其是对于存在基础疾病的人群，千万不要掉以轻心，建议尽快前往医院就诊。
参考文献：
[1] 张惺惺, 吴双胜, 王全意, 等. 北京市2017-2018流行季流感感染率和发病率研究[J]. 国际病毒学杂志, 2019, (02): 73-76.
[2] 葛均波, 徐永健. 内科学[M]. 8版. 北京：人民卫生出版社，2019.
[3] R. Eccles, et al. An Explanation for the Seasonality of Acute Upper Respiratory Tract Viral Infections. Acta Oto-Laryngologica, 2002, 122(2): 183-191, DOI: 10.1080/00016480252814207.
[4] Tang Julian W. The effect of environmental parameters on the survival of airborne infectious agents. Journal of the Royal Society Interface, 2009, S737–S746, DOI: 10.1098/rsif.2009.0227.focus.
文丨呼吸与危重症医学科 刘炼华
图丨网络
编辑丨靳晓方 于淼
