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【医疗技术】呼吸与危重症医学科完成新龙泽院区首例四级呼吸内镜手术
肺部肿瘤在中老年人群中发生率越来越高，对于气管或者支气管内的肿瘤治疗，也是一个非常棘手的问题。
近日，我院新龙泽院区呼吸与危重症医学科收治了一名老年男性患者，该患者在半年前于外院诊断肺鳞癌，肿瘤生长迅速。近1个月来患者出现喘憋加重，为进一步治疗收入院。入院后在积极对症治疗的基础上，医护人员为患者进行了床旁支气管镜的检查，在镜下发现患者气管上段有肿瘤向管腔内生长，几乎阻塞了80%的管腔，远端大量的脓性痰液。
在科室的查房讨论中，考虑肿瘤阻塞气道容易导致患者窒息，目前的方案是积极气管镜吸痰和抗感染治疗，择期选择内镜下冻融冻切清除肿瘤，开放气道，缓解病人呼吸困难的症状。
同时，在呼吸与危重症医学科的主导下，胸外科、麻醉科、ICU进行了多学科讨论，详细地制定了手术治疗方案，尽可能地规避手术风险。
术前查房讨论手术方案
手术当天，在麻醉科、内镜中心的共同协作下，呼吸与危重症医学科为患者进行了内镜下冻融冻切治疗。由于患者的基础条件很差，术中发生意外的机率很大。在大家的共同努力下，操作过程顺利，最终把气道内的肿瘤大部分冻切，缓解了气道阻塞，为后续治疗争取了时间。术后患者转入ICU病房观察，生命体征目前平稳。
呼吸科与危重症医学科医师在内镜下行冻融冻切治疗
内镜下治疗是呼吸内镜的四级手术，北京积水潭医院在既往的工作中积累了大量的经验，这例患者是新龙泽院区的首例四级呼吸内镜手术患者，通过多学科协作，充分保障了患者的安全。在将来的工作中，呼吸与危重症医学科将不断提升医疗水平，更好地为患者提供服务。
编辑丨靳晓方 于淼
