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科室动态

【科技创新】路虽远,行则将至——急诊科正式开展床旁连续性肾脏替代治疗(CRRT)技术

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近日,北京积水潭医院急诊科肾内科联合为一名97岁高龄患者进行了床旁连续性肾脏替代治疗(CRRT),成功挽救了老人的生命。此次CRRT治疗是急诊科首例,标志着急诊科为急危重症患者提供优质高效服务的能力又迈上了一个新的台阶。

患者因“意识障碍”被送入北京积水潭医院新龙泽院区,入院后病史采集得知,患者为坠床,但时间不详。检查发现患者肌红蛋白、肌酸激酶、血肌酐明显升高,结合左下肢大量张力性水泡,横纹肌溶解、急性肾损伤、高钾血症、代谢性酸中毒诊断明确,因此非常适合CRRT治疗。田兆兴主任立即组织急诊科血滤小组,准备血滤设备,并邀请肾内科张东亮主任医师床旁指导。

田兆兴主任的指挥下,在肾内科张东亮主任医师、高艳均护士长、沈洋洋护士的指导下,急诊科付燕马丽平、刘妍、崔畅等医生积极参与,从制定血滤方案、置管、到开机、安装管路、预冲、连接患者管路、引血、转机等,一气呵成,过程非常顺利。整个过程张玉勤、薛艳丽护士长全力支持,刘萍、王红杰、李娜、关莹莹、刘晓娟、赵玮东等护士积极跟进,床旁血滤持续6个小时后成功下机。

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超声引导下颈内静脉置管

为有效保障CRRT治疗,急诊科全体医护人员前期已经进行了长达2个多月的线上学习和线下培训,为CRRT的顺利实施进行了精心的准备。整个治疗过程严格按照操作要求,医生行右侧颈内静脉置管,护士进行血滤管路的安装及预冲,最后成功引血、上机。

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马丽平医生在为患者进行右侧颈内静脉置管

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刘萍护士进行血滤管路的安装及预冲,透析室沈洋洋护士床旁指导

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肾内科高艳均护士长指导引血

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上机成功后为患者整理床单位

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合影

患者在急诊科医务人员的积极救治下转危为安,最终康复出院。患者家属表示由衷感谢,并对医疗技术给予了充分肯定。

截止发稿日,急诊科新龙泽院区已为3位患者进行了共8CRRT治疗,两位患者已经康复出院,目前在院患者也得到明显改善。

文丨急诊科

图丨急诊科

编辑丨靳晓方 于淼


团队成员

  • 田兆兴

    田兆兴

    职称:主任医师

    擅长: 急危重症疾病;综合内科疾病;骨质疏松。急重症:各种原因晕厥、呼吸困难、胸痛、腹痛、胸腹腔积液、泌尿系感染、全身水肿及贫血…

  • 关岚

    关岚

    职称:副主任医师

    擅长: 急危重症识别、抢救、诊治

  • 赵斌

    赵斌

    职称:主任医师

    擅长: 呼吸系统感染性疾病、支气管哮喘和呼吸衰竭的治疗

  • 刘志伟

    刘志伟

    职称:副主任医师

    擅长: 常见内科疾病的诊治及急危重症的抢救治疗

  • 王海英

    王海英

    职称:副主任医师

    擅长: 危重症抢救、慢病管理、全科医疗

  • 刘文莉

    刘文莉

    职称:副主任医师

    擅长: 各种内科急、危重症的救治,特别是感染性疾病及与呼吸及心血管相关的危重症及多脏器功能衰竭等。

  • 涂家红

    涂家红

    职称:副主任医师

    擅长: 擅长心跳呼吸骤停、恶性心律失常、呼吸衰竭、消化道出血、各种感染及中毒等疾病的诊断和治疗

  • 付燕

    付燕

    职称:副主任医师

    擅长: 急危重症识别、抢救、心肺复苏、急性心肌梗死、呼吸系统疾病

  • 马丽平

    马丽平

    职称:副主任医师

    擅长: 急诊危重症的抢救,血流感染相关疾病的诊治

  • 吴昊

    吴昊

    职称:主治医师

    擅长: 擅长心跳呼吸骤停、心律失常、呼吸衰竭、消化道出血、各种感染及中毒等疾病的诊断和治疗。

  • 刘百川

    刘百川

    职称:主治医师

    擅长: 擅长急性心肌梗死、急性左心衰、各种心律失常、高血压急症、呼吸衰竭、糖尿病酮症酸中毒、重症哮喘、各种中毒、咯血、消化道出血…

  • 刘耕

    刘耕

    职称:主治医师

    擅长: 心肺复苏、气管插管、深静脉穿刺、经皮气管切开术等操作。

  • 王振华

    王振华

    职称:主治医师

    擅长: 急诊急救、重症医学等;大型事件医疗保障及灾难医学救援;急救科普教育;航空转运及飞行器救援等。

  • 孙莉莉

    孙莉莉

    职称:主治医师

    擅长: 急性呼吸系统疾病、急性心血管疾病、危重症抢救等

  • 张明清

    张明清

    职称:主治医师

    擅长: 危重症疾病(急性上消化道出血、 急性心脏病、急性呼吸系统疾病等)

  • 彭丽滢

    彭丽滢

    职称:主治医师

    擅长: 在呼吸道急症、心血管急症、消化道急症方面有独特和丰富的治疗方法

  • 于小洪

    于小洪

    职称:主治医师

    擅长: 急诊内科急危重症治疗

  • 崔畅

    崔畅

    职称:主治医师

    擅长: 急危重症识别、抢救、诊治、心肺复苏、急性脑血管病

  • 崔北辰

    崔北辰

    职称:主治医师

    擅长: 急诊常见病、多发病及急危重症的识别、抢救、诊治

  • 刘雪

    刘雪

    职称:主治医师

    擅长: 内科急、危重症的救治

  • 刘肖

    刘肖

    职称:主治医师

    擅长: 内科急危重症的诊治、机械通气的理论和临床应用。

  • 付阳阳

    付阳阳

    职称:主治医师

    擅长: 擅长治疗急危重症急救,如重症肺炎,感染性休克的救治等

  • 张帆

    张帆

    职称:主治医师

    擅长: 常见的急危重症的诊治

  • 李响

    李响

    职称:主治医师

    擅长: 内科急诊综合诊疗