健康科普
【世界骨质疏松日】骨质疏松规律复诊和治疗同样重要
10月20日是“世界骨质疏松日”，今年中国的主题是“巩固一生，赢战骨折”。骨质疏松症是老年人群的常见疾病，当患有骨质疏松症时，如不慎跌倒，极易导致骨折。因此，预防、治疗骨质疏松是防止跌倒、避免骨折的重要手段。那么，骨质疏松症的治疗效果达到满意是否就可以停药了？
在骨质疏松专病门诊，常常听到有患者说，吃上了抗骨质疏松药物后觉得就够了，嫌麻烦不想来复查。其实，骨质疏松患者治疗后规律复诊也十分必要，是巩固治疗的重要环节。
医生确定了骨质疏松治疗方案后一般属于长期治疗，包括钙剂、维生素D等基础治疗以及抗骨质疏松药物治疗，每年会根据新发骨折情况、骨密度的变化以及骨折风险的变化等维持或者调整治疗方案。由于骨密度的变化比较慢，医生会根据血里骨转换指标的变化来确定药物起效情况，同时会定期检查肝肾功能和血钙、磷、尿钙等来确定药物没有副作用以及调整基础药物用量，这个周期一般是3-6个月，每年复查骨密度的时候医生会根据实际需要选择DXA以及QCT的方法多重评估骨量变化情况。
规律的复诊可以更好、更安全地监测病情变化，医生、护士也能更加了解患者病情，从而对患者进行健康管理。在复诊的过程中，患者可以多与医生、护士进行交流，便于随时调整自己的健康方案和生活方式，掌握疾病相关知识。在此，建议患者每次就诊前把想问的问题整理成条目，就诊过程中逐条询问，避免有遗漏。很多不方便复诊的外地患者，可以在每年调整治疗方案时复诊，问清楚医生自己回家需要监测哪些指标，多长时间监测，然后在病历上写明，回去提供给当地医院的专科医生参考。
什么时候可以停止服用抗骨质疏松药物药，哪些药物可以有“药物假期”，还要遵循医生的专业意见。有些药物不能直接停药，需要其他药物来维持和巩固药效，所以患者朋友们不能自行停药。如果在治疗的过程中合并其他新发的疾病，比如需要拔牙或者种植牙，也要咨询相关科室的医生，因为在应用抗骨吸收药物同时不建议进行上述操作。
北京积水潭医院骨质疏松诊疗研究中心在初诊和每年复诊时，会有专属科研护士免费为患者进行FRAX骨折风险筛查及肌力、肌肉、平衡功能检查，不断完善骨质疏松患者的整体健康管理方案。
作者简介
骨质疏松诊疗研究中心 主任助理
美国斯坦福大学医学院访问学者、中国老年医学会骨与关节分会骨质疏松学组委员、北京围手术期医学研究会骨骼疾病分会秘书长
专业方向：擅长骨质疏松诊断、治疗及全程管理，骨折内科治疗及再发骨折预防；身材矮小、成骨不全、畸形性骨炎、佝偻病及骨软化症、甲状旁腺疾病、骨纤维异常增殖症、骨硬化症、骨骺发育不良等代谢性骨病精准诊断、治疗及矫正手术前内科咨询；糖尿病个体化治疗、糖尿病围手术期血糖管理；减重及代谢综合征；甲状腺疾病等。
文丨骨质疏松诊疗研究中心 陈佳
编辑丨靳晓方 于淼
团队成员
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蒋协远
职称：主任医师
擅长： 肘部骨折，肘僵硬与畸形，四肢骨折
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陈海翎
职称：主任医师
擅长： 擅长原发性骨质疏松及继发性骨质疏松及骨折的鉴别诊断、预防与治疗；骨代谢疾病、糖尿病、甲状腺疾病、甲状旁腺疾病、痛风、肾上…
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贺良
职称：主任医师
擅长： 老年骨折，骨质疏松，骨折与损伤
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张自琴
职称：主任医师
擅长： 乳腺及甲状腺及甲状旁腺疾病、骨质疏松
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程晓光
职称：主任医师
擅长： 骨放射学
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梁志齐
职称：主任医师
擅长： 中医内科、妇科、儿科、杂病、亚健康状态、骨质疏松症
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张萍
职称：主任医师
擅长： 擅长诊治各种老年疾病，尤其擅长老年心血管疾病、老年骨质疏松症诊治及老年围手术期评估与管理
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邓微
职称：主任医师
擅长： 糖尿病，糖尿病合并脂肪肝、肥胖症。多囊卵巢综合征。骨质疏松，骨骼畸形，脆性骨折一体化管理。继发骨质疏松筛查，再发骨折预防…
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田兆兴
职称：主任医师
擅长： 危重症疾病；综合内科疾病；骨质疏松。急重症：各种原因晕厥、呼吸困难、胸痛、腹痛、胸腹腔积液、消化道出血、血栓性疾病、发热…
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宋丽清
职称：副主任医师
擅长： 老年病、老年神经内科，主要诊治疾病：脑血管病、帕金森氏病、痴呆、抑郁及骨质疏松诊治等。
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李晓玉
职称：副主任医师
擅长： 老年糖尿病、骨质疏松症及老年甲状腺疾病的诊治
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陈志刚
职称：副主任药师
擅长： 药品质量研究、临床药理、医院药学
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宋慧
职称：副主任医师
擅长： 风湿免疫性疾病
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陈狄
职称：副主任医师
擅长： 骨质疏松、高血压、高血脂及相关疾病
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王红
职称：主任医师
擅长： 内分泌科常见病的诊治，尤其擅长糖尿病及并发症的诊治，糖尿病骨科手术围手术期血糖管理；甲状腺疾病、痛风、骨质疏松症的诊断、…
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李宁
职称：副主任医师
擅长： 髋部骨折、老年骨折、骨质疏松及代谢性骨病相关骨折，以及其他骨盆与四肢骨折等
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陈佳
职称：副主任医师
擅长： 骨质疏松诊断、治疗及全程管理，骨折内科治疗及再发骨折预防；成骨不全、畸形性骨炎、佝偻病及骨软化症，甲状旁腺疾病等代谢性骨…
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李新萍
职称：主任医师
擅长： 骨质疏松、脆性骨折的诊治及预防；老年跌倒、甲旁亢、低磷等代谢性骨病的诊治；骨质疏松运动处方指导。
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董丽
职称：副主任医师
擅长： 围绝经期及绝境后骨质疏松，更年期保健及疾病筛查，卵巢早衰
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贺良教授知名专家团队
职称：副主任医师
擅长： 骨质疏松
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副主任医师
职称：副主任医师
擅长： 骨质疏松
