科室动态
老年人生命的守护者——老年医学中心全力以赴保障老年患者医疗救治工作
医疗救治工作纪实
随着疫情政策的不断优化，自去年底以来，高龄、超高龄、合并多重基础病老年患者的健康面临着最严峻的考验。疫情是命令，救治是责任。北京积水潭医院危急重症患者救治领导小组带领各专项工作组，谋划救治方案，争分夺秒，为救治患者打开生命通道。与其他兄弟科室一样，老年医学中心也日夜坚守在老年患者的救治战场，用忘我的工作践行着医者初心，为守护老年患者生命筑起最坚实的防线。
咬紧牙关 轮番上阵
面对门诊就诊量激增，守在干部科门诊的关望副主任医师坚持数天后出现了“发热”。之后，随着危重病人收治的不断增多，医护人员也陆续开始高热、咳嗽。减员严重但步履不停，张萍主任带领少数未感染人员，统筹安排医疗与科室管理工作，坚守在干一、 干二病房。坚持，坚持，再坚持……短短5天，感染减员还在出现，但工作量依然没有减少，甚至成倍增长。
情况紧急之下，范斌、程泽正医生担起重任，在病房连续值班48小时。张萍主任身感疲乏无力，却仍将最后一个班留给自己，坚持守护病房的“狙击战“。“10床患者血氧怎么样？是否又出现了高热症状？”刚刚被感染的田巍副主任居家随时关注着值班问题，她得知病房值班人手不足，毅然决定与原源医生一同提前返岗，承担起周末值班的任务。至此，老年医学科的全体人员轮番上阵，克服了重重困难，凭借坚强的信念和毅力坚守住了阵地。
病房的医护人员全部感染，但患者都得到了妥善的处理。老年医学科李晓玉、宋丽清医师是诊疗组的负责人，带病值完夜班后，不忘反复在微信里叮嘱下级医生：“如果有任何患者的问题，可以随时联系我，多晚都行。”居家治疗的医护们也惦记着患者的病情，不停的打电话问询。自己病情稍有缓解，便提前返岗，这种精神一直鼓舞着在岗的医护人员坚守岗位，努力工作，负重前行。
老年医学科护理团队分别支援重症病房、急诊缓冲病房的工作，在接到老年医学中心两个病房要全部开放接受患者的任务后，大家迅速行动。在王琮护士长的带领下，仅用一天时间就完成了干一病房的全面恢复，具备了正常收治患者的能力。由于有大量患者需要住院治疗，每日护理工作量成倍增长，很多老年患者都是失能卧床的情况，在完成每日治疗工作外，鼻饲、口腔护理、会阴擦洗、翻身拍背等也成了护理人员的必备技能。步履匆匆的身影在病房里穿行，“老年患者的病情变化非常快，经常是这个患者在抢救，另一位患者又有突发状况。”王琮护士长说，在困难面前，没有退缩和抱怨，只有咬牙坚持，这是我们白衣天使的职责所在。
老年人生命的守护者
疫情再次汹涌来袭，老年医学科两层病房拉响了警报，快速进入战斗状态。病房里90%以上都是重症肺炎、呼吸衰竭合并多种基础病的老年人，心力衰竭、心肌梗死、脑梗塞、肾功能不全、消化道出血等此起彼伏，病情极重，随时可能有生命危险。诊疗工作强度加大，难度系数不断升高。
张保振医师从新龙泽院区调回新街口病房值班的当天晚上，超过15例患者病情发生变化，需要同时快速处理。期间还要向家属解释病情，安抚家属情绪，那天张保振彻夜一眼未眠……李晓玉、邓晓慧、李新萍、桑甜甜、刘颖、纪笑娟、轮转医生胡孝飞、陈晓露等均提前陆续返岗，随即开始了高强度的临床工作。这一个月来，交班中咳嗽声此起彼伏，大家互相鼓励，抱团取暖，共同承担起了老年医学科每日繁重的日常工作，老年人生命的守护者们以坚定的职业责任感与使命感实现了“零差错，零投诉”，高质高效力保患者生命健康安全。
投身医疗救治最前线
“老人暂时生命体征平稳，我们一定会积极救治，请您先坐下来冷静一下。”李潇颖医师是老年医学科派往内科急诊支援一线的医生之一。内科急诊夜以继日的工作已经拉满格，每一班的医生和护士都在一刻不停地忙碌着，安慰着那些慌乱的患者和家属。早已凉透的饭菜还纹丝不动的摆在桌子上，休息室内空无一人。
“血压86/36mmHg，心率 140次/分，血氧饱和度76%！”一声声分诊台护士的呐喊声不断穿透抢救室的铁门。“立刻抢救！”抢救室里不断有沙哑的声音第一时间作出回应，这里的医护，都是带病坚持工作，轻伤不下火线，每一个人都投入到了这场没有硝烟的战斗中。
近一个月，三个院区的内科急诊、发热急诊面临着空前的压力和挑战，老年医学中心第一时间做出响应，在本科室人员极度缺乏的情况下，果断派出6名医生前去支援。作为我院新冠病毒感染专家委员会成员，田巍副主任以身作则，到工作任务重的新龙泽院区急诊内科留观室支援流水。刘晓艳、张保振、汪薇医师积极配合发热、急诊内科医生的工作，组成不同班次的诊疗组，参与白班及夜班的一线工作，在医疗救治最前线的抢救室，没有盔甲的他们，义无反顾地投身在最艰苦的战斗中。
开辟新天地 一切皆有可能
为有效缓解急诊抢救室的压力，在医务部的统筹安排下，老年医学中心派出薛嫱副主任医师、岳睿副主任医师、程泽正医师紧急成立急诊三层留观室，并负责开展诊疗工作。工作设备还不够完善，医务部副主任王曼维帮助协调，很快为医生办公室配备齐电脑，连好电话线，开辟出了独立的办公区域。同时从全院调集来13台监护仪，一切准备就绪，2022年12月26日急诊三层留观区开始收治病人。
急诊三层留观室的工作繁忙，但三位医生分工明确，有条不紊，每日清晨会准时参加急诊的交班，全面了解抢救室、急诊二层留观室病人的具体情况。薛嫱负责与患者及家属谈话、联系老年科进一步住院治疗；岳睿联系抢救室，将患者安顿在急诊三层；程泽正每日负责文书工作，包括病历书写、打方子取药等。“真的是在为患者着想，来到这里，感觉病也好了许多。”在抢救室待了一夜的刘爷爷对医生说。的确，急诊三层留观区让很多患者在这里得到了基本的医疗救治，从根本上解决了患者和家属的焦虑。
“急诊留观室的开设是为了让抢救室轮不上吸氧、拒绝有创抢救的危重患者能够得到妥善救治。若急诊二层留观区满床，急诊三层留观区可以帮助疏解一些重症患者，从很大程度上减轻了急诊的压力。”薛嫱说。
“新希望”病房成立
2022年12月30日，经领导小组部署，在医务部副主任王曼维的帮助协调下，北二临时老年病房正式成立。由干部科安学志副主任医师带队，范斌、岳睿、张保振、刘颖、程泽正及血管外科李金勇、烧伤科程琳医生组成的医疗团队，全面负责临时病房的医疗任务。
病房成立后，立即投入使用。梁云护士长精心组织协调，医护、护工、配餐员各司其职，忙而不乱。监护、吸氧、气道管理、抢救、会诊、静脉输液、口服用药、胰岛素等各患者的治疗均完善到位，当天上午急诊综合病房的患者全部顺利转至北二病房继续救治。与此同时，病房继续收治急诊留观患者，当日共收治14例重症病患。
为了迎接“新希望”，病房全体医护满负荷工作，全力救治每一位患者。高龄患者高凤英外周静脉不佳且不配合操作。家属签字后，在两名护工及家属约束患者的情况下，安学志与程琳加班加点为患者做了锁骨下静脉穿刺置管。这样，患者才得以快速静脉补液，使接下来的治疗顺利进行。
开设病房的第二天正值元旦假期，值班的是外援医生，他们继续负责救治急诊重症患者。由于收治压力过大，安学志、岳睿、范斌副主任医师放弃休息，急忙从家里赶来，帮助值班医护一起管理住院患者及收治的新患者。忙碌中，他们眼睛里闪烁着的坚定，让患者及家属心里重新燃起了生的希望。
在此期间，院领导多次走访慰问急诊、病房等临床一线科室，关爱职工，关心患者。希望这一份份亲切的关怀，一句句殷殷的嘱托能够汇聚成温暖的力量，成为医护人员前行的光与热。
每个人都不是生而勇敢，是“医者”这两个字让他们变得更加坚强。致敬每一个为生命全力以赴的医务工作者！
图丨宣传中心
编辑丨靳晓方 于淼
团队成员
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田巍
职称：主任医师
擅长： 老年病及老年呼吸专业疾病
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张萍
职称：主任医师
擅长： 擅长诊治各种老年疾病，尤其擅长老年心血管疾病、老年骨质疏松症诊治及老年围手术期评估与管理
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李新萍
职称：主任医师
擅长： 骨质疏松、脆性骨折的诊治及预防；老年跌倒、甲旁亢、低磷等代谢性骨病的诊治；骨质疏松运动处方指导。
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李晓玉
职称：副主任医师
擅长： 老年糖尿病、骨质疏松症及老年甲状腺疾病的诊治
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宋丽清
职称：副主任医师
擅长： 老年病、老年神经内科，主要诊治疾病：脑血管病、帕金森氏病、痴呆、抑郁及骨质疏松诊治等。
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关望
职称：副主任医师
擅长： 老年病及老年神经内科专业
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范斌
职称：副主任医师
擅长： 原发及继发性骨质疏松尤其老年骨质疏松症诊治，老年糖尿病及其他慢性病管理
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原源
职称：副主任医师
擅长： 老年慢性疾病，尤其是老年呼吸系统疾病。
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安学志
职称：副主任医师
擅长： 老年及绝经后骨质疏松症围手术期内科疾病的诊疗心脑血管疾病及心律失常的慢病管理
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蔡濛
职称：副主任医师
擅长： 心血管疾病的诊治、心脏介入诊断及治疗
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薛嫱
职称：副主任医师
擅长： 老年病、老年脑血管病、认知功能障碍、老年围手术期管理
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岳睿
职称：副主任医师
擅长： 老年医学
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邓晓慧
职称：副主任医师
擅长： 老年医学
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围手术期综合评估专病门诊
职称：副主任医师
擅长： 围手术期综合评估
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副主任医师
职称：副主任医师
擅长： 全科医学、老年医学
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普通号
职称：主治医师
擅长： 全科医学、老年医学
