科室动态
医学人文丨惊心动魄！北京积水潭医院多学科协作，成功救治一名贯穿伤患者
今年6月的一天，一名高处坠落伤的年轻男子被120紧急送往我院急诊，该患者在工地干活期间不慎坠入4米左右深坑，深坑中恰有钢筋立于其中，钢筋贯穿会阴及右侧大腿根部......
患者抵达医院后，创伤骨科、普外科、神经外科医生立即查看伤情，普外科接诊医生刘亚奇按照创伤高级生命支持的ABCDE标准流程仔细检查患者，同时充分暴露伤处，遵循CRASHPLAN（创伤现场检查）顺序评估患者。考虑患者生命体征平稳，能够与医生对答如流，于是急诊完善头颅CT，胸部CT，全腹部CT平扫。在完成了一系列检查，医务部紧急召开多学科会诊及讨论。医生初步考虑患者可能存在直肠及泌尿系统损伤。
由于患者伤情严重且复杂，刘亚奇迅速联系普外科主任柏楠、李文东主任医师、胡琳副主任医师。医生仔细询问患者受伤经过及阅片后进一步诊断，患者可能存在下段直肠损伤不除外并伴有膀胱及尿道损伤，需要尽快手术。普外科一线医生协调泌尿外科、手术室、输血科，为患者创造手术条件。随后，李文东主任医师、胡琳副主任医师、张军主治医师及泌尿外科刘宁主任医师、周宁副主任医师做好充足的术前准备，手术很快开始。
术中，经过腹腔镜、膀胱镜微创仔细探查腹腔及尿道膀胱发现，患者尿道膜部损毁，膀胱损伤。李文东主任医师与周宁副主任医师商讨后决定行会阴部清创术，尿道会师手术及预防性乙状结肠单腔造瘘术。手术过程顺利，患者平稳进入重症监护病房密切观察。在ICU病房经过一天的过渡，患者安全返回至普通病房。
多发性创伤患者病情急，病势重，一旦延误救治易造成多器官衰竭。这名患者的成功救治是我院每年接诊高难度复杂多发创伤患者的一个缩影。北京积水潭医院作为北京市烧伤创伤抢救中心，每年接收各类腹部多发创伤患者数以千计。下一步，在院领导的大力支持和科主任的带领下，普外科将总结实践经验，不断探索治疗方法，着手组建腹部外伤应急处理小组，为更多患者赢得宝贵的生机。
供稿丨普外科 徐耀凯
编排丨于淼
校对丨于淼 张驰 陈梓凡
审核丨靳晓方
团队成员
-
高鹏骥
职称：主任医师
擅长： 肝癌、肝血管瘤、胆道结石、胆道肿瘤、胰腺肿瘤、脾疾病和胃肠肿瘤的微创外科手术，腹部创伤的诊治，肝癌、胆管癌、胰腺癌、胃癌…
-
毕敬涛
职称：副主任医师
擅长： 肝癌，肝脏血管瘤，胆囊癌，胰腺癌，胃癌，结肠癌的外科治疗；胆囊息肉，胆囊结石以及胆管结石的多镜联合微创手术治疗；成人腹股…
-
柏楠
职称：主任医师
擅长： 甲状腺、乳腺、甲状旁腺疾病以及普外科常见疾病和腹部创伤。尤其在乳腺良恶性肿瘤、甲状腺良恶性疾病，甲状旁腺肿瘤等的诊断和治…
-
赵景明
职称：主任医师
擅长： 腹腔镜微创手术、肝胆良恶性肿瘤、胆道系统、胰腺良恶性疾病以及脾脏疾病
-
张自琴
职称：主任医师
擅长： 乳腺及甲状腺及甲状旁腺疾病、骨质疏松
-
李文东
职称：副主任医师
擅长： 胃肠及肛门疾病，特别是胃肠肿瘤的诊治，腹腔镜微创手术，肛门直肠疾病的微创手术治疗，消化内镜下的胃肠疾病治疗
-
赵培旭
职称：副主任医师
擅长： 胃肠及肛门疾病，外科常见病
-
吴全
职称：副主任医师
擅长： 腹腔镜微创外科手术治疗肝胆胰胃肠疾病、甲状腺肿瘤，以及结直肠癌肝转移的综合治疗。应用PPH、套扎术等方式治疗重度环状痔、混…
-
王欣
职称：副主任医师
擅长： 腹部外科疾病，包括肝胆胰及胃肠、疝等疾病，普外科常见病诊治
-
赵轶国
职称：副主任医师
擅长： 胃癌，结直肠癌，胃肠间质瘤，甲状腺和甲状旁腺肿瘤，腹壁疝及其他普通外科常见病的外科治疗。
-
胡琳
职称：副主任医师
擅长： 普通外科肛肠疾病，胃肠疾病的外科治疗。
-
徐奇奇
职称：副主任医师
擅长： 胃肠道及胆道疾病
-
孔娜
职称：副主任医师
擅长： 甲状腺、乳腺、浅表淋巴结等实体肿瘤穿刺活检、消融，甲状腺、乳腺、甲状旁腺等外科常见疾病诊治
-
普通号
职称：主治医师
擅长： 普外疾病
-
普通号
职称：主治医师
擅长： 普外科疾病
-
乳腺甲状腺专病门诊
职称：主治医师
擅长： 乳腺、甲状腺、甲状旁腺及外科内分泌疾病诊治及术后复查
-
肛肠专病门诊
职称：副主任医师
擅长： 14岁以上肛门直肠疾病
-
胆石症和胆道疾病专病门诊
职称：主任医师
擅长： 擅长胆囊结石、胆囊息肉、胆囊腺肌症、胆囊炎、胆囊癌、胆管结石、胆囊癌等疾病的微创治疗
-
肝胆胰肿瘤专病门诊
职称：主任医师
擅长： 胰腺癌、肝癌、胆管癌、肝血管瘤、胰腺实性假乳头状瘤、胰腺神经内分泌肿瘤、胰腺肿瘤的临床治疗
