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抽动障碍关爱日丨切忌反复提醒抽动症状,易加重病情
孩子眨眼睛、皱眉、咳嗽、清嗓子、耸肩、吸鼻子等表现,常常被家长误判,以为孩子不自主的、突然的抽动是“儿戏”,于是反复提醒,控制孩子的抽动次数,甚至严厉说教。殊不知,孩子的这些表现正是抽动症的症状。“严加管教”不仅不会减轻症状,反而会适得其反,导致孩子延误诊疗或者因反复提醒孩子的抽动症状导致抽动障碍加重。
每年的10月30日是“中国抽动障碍关爱日”,今年的主题是“规范诊疗,为爱前行”。中国儿童的抽动障碍患病率约为2.5%,且呈现逐渐增加的趋势。
抽动障碍有哪些表现
抽动障碍是一种起病于儿童和青少年时期,以不随意的突发、快速、重复、非节律性、刻板的单一或多部位肌肉运动或(和)发声抽动为特点的一种复杂的、慢性神经发育性精神疾病。可表现为眨眼、耸鼻、皱额、张口、侧视、摇头、斜颈和耸肩等多种症状;也可表现为踢腿、下蹲、弯腰、走路旋转、不可克制地冲动性触摸物体及他人,或拍打、刺戳动作、学动物叫、骂人等。这些症状严重的患儿,会出现自卑、敏感、缺乏自尊等情况,可能会影响患儿的身心健康和生活质量。
抽动障碍有哪些特点
1、大多起病年龄在18岁之前,4~8岁最多见,平均年龄约为6岁,在10~12岁最严重,后续随着年龄的增加症状逐渐减少。
2、男孩明显多于女孩,男女之比约为(3-5):1。
3、抽动形式的变化多种多样,可以从一种形式变成另一种形式。
4、压力、焦虑、生气、惊吓、过于兴奋、疲劳、感染和被提醒都会加重抽动。
抽动障碍共病率高
抽动障碍通常不会单独出现。多数抽动障碍患者共患至少1种精神神经或行为障碍,如多动症、强迫障碍、学习困难、焦虑、抑郁、睡眠障碍、自残或自杀行为、品行障碍、愤怒发作或情感爆发等。其中,多动症是最常见的共患病。因此,到正规医院全面评估和规范诊疗尤为重要。
抽动障碍如何治疗
如抽动症状不影响日常生活或对于轻度抽动障碍的患者,可先行或给予生活方式干预、医学教育、家庭干预和心理治疗,比如放松训练、情绪控制、合理饮食、充足睡眠、适当运动、心理疏导、认知行为治疗等,定期随访即可。对于中重度抽动障碍的患者可先尝试非药物干预,也可以非药物干预与药物治疗相结合。
抽动障碍大多数在青春后期会有所好转,预后良好。部分患者可呈现慢性过程,持续至成年,甚至终身,需长期服药以控制症状。
特别提醒:如果您怀疑自己家的孩子存在轻度抽动障碍的可能,可参考上述治疗方法,切忌反复提醒患儿的抽动症状。多数抽动障碍无需特殊干预,但共病率高,需要排查共病。对于中重度抽动障碍且合并其他障碍的儿童建议尽早就诊。
北京积水潭医院心理行为医学科秉承全生命周期健康管理的理念,关注包括儿童、青少年、成年、中老年等不同生命阶段人群的心理健康、认知损害、心身障碍、睡眠问题等需求,对每个患者进行个性化诊疗。无论儿童抽动障碍或者成人抽动障碍的评估和诊疗,您都可以到北京积水潭医院心理行为医学科李小钧教授团队就诊。
心理行为医学科专家简介
心理行为医学科主任,副主任医师,副教授,硕士生导师,医学博士。擅长:睡眠障碍,焦虑障碍、抑郁障碍、成人心理障碍,亲子关系,婚姻问题,儿童心理问题等。
出诊时间:
周四上午特需门诊(新街口院区)
周一、周三上午专家门诊(新龙泽院区)
周二、周五上午特需门诊(新龙泽院区)
冯薇
心理行为医学科副主任医师,长期从事精神科临床工作,擅长抑郁障碍,认知障碍,焦虑障碍,双向情感障碍、睡眠障碍的诊断治疗,尤其是青少年情绪障碍的诊断治疗。
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周一、周四全天,周三、周五上午专家门诊(新街口院区)
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心理行为医学科主治医师,医学博士(儿童精神医学),博士后(睡眠认知方向)。长期从事失眠、情绪障碍、多动症、抽动症、心身疾病、亚健康、疲劳综合征等疾病的诊疗。特别是对于特殊人群的精神心理疾病比较擅长,如儿童和成人多动症、儿童和女性心身疾病、记忆和认知功能下降等。对于心理筛查和认知测评,特别是结果解读有着丰富的经验。师从郑毅教授、倪鑫教授、李荔教授、许志飞教授。
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刘福权
心理行为医学科主治医师,硕士研究生,毕业于北京大学医学部,曾就职于北京昌平区中西医结合医院,担任精神病区主任,具有丰富的临床经验。擅长精神分裂症,双相情感障碍,抑郁障碍、焦虑障碍、睡眠障碍、青少年情绪障碍、老年精神障碍、神经认知障碍的诊断治疗。
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周三全天(新街口院区)
周一下午,周二、周四、周五全天(新龙泽院区)
编排丨于淼
校对丨于淼 张驰 陈梓凡
审核丨靳晓方