健康教育
世界艾滋病日丨注意！这6类艾滋病高危人群可启动暴露前预防治疗
2023年12月1日是第36个“世界艾滋病日”，今年宣传活动的主题为“凝聚社会力量，合力共抗艾滋”。
随着时代的进步，科技的发展，我们已经不再对艾滋病陌生，为了实现WHO 2025年全球防治艾滋病目标，即“将每年新发感染人数控制在37万以下，确保95%存在HIV感染风险的人群获得适宜、有效的预防服务”，我们就需要提供更多预防服务的选择。其中，暴露前预防是HIV综合预防方案的关键组成部分。暴露前预防是指HIV阴性人群通过使用抗反转录病毒药物来预防HIV感染的生物学预防方法，该方法已经被证明可以降低高危人群感染HIV的风险。
HIV的感染风险存在人群和地区差异，人群和地区是影响个人HIV感染风险的重要因素。以我国为例，虽然HIV的新发人数呈下降趋势，但存活人数越来越多，晚发现比例较高，高危行为人群危险因素仍然存在，干预力度仍需要加强。
根据WHO的定义，暴露前预防适合人群是指那些无论当地HIV流行情况如何，由于特定的高风险行为而面临HIV感染的群体，主要包括：
男男性接触者（MSM）
注射毒品、药物成瘾者
性工作者
性活跃人群(青壮年及青少年)
单阳伴侣中的HIV阴性方
近期感染了性传播疾病的人群
专家推荐所有性行为活跃的成人及青少年均应知晓暴露前预防能够有效预防HIV感染的相关知识。研究表明，求询者通常不会主动暴露其隐私行为，如性行为或违禁药物使用情况(尤其是在没有被问及具体行为时)。因此，希望求询者配合专业医务人员相关问诊，以便更全面了解HIV感染的风险。
常见的问题包括：在过去6个月中：
01、你是否发生过无安全套的男男同性性行为或异性性行为?
02、你是否注射过违禁药物并且有过共用针具吸毒的情况?
03、在你的性伴中，是否有HIV感染者?
04、你是否被新诊断患有性传播疾病，如梅毒、淋病和衣原体感染?
05、你是否多次使用过暴露后预防措施预防通过性传播途径或静脉注射传播途径的HIV感染?
上述只要有一个问题答案为“是”，便可视为“HIV高暴露风险行为”。
确认为高风险人群后，再由专业的医务人员进行全面的医学评估，尽可能的保证具有高感染HIV风险的人群得以快速启动暴露前预防治疗，以降低感染HIV的风险。
所以一旦发现有可能被感染HIV病毒，千万不要惊慌失措，一定要到当地的定点医院进行风险评估、标准化检测、明确诊断，严格听从医生的专业指导，接受规范化及标准化抗病毒治疗，同时接受定期随访及评估。
编排丨于淼
校对丨于淼 张驰 陈梓凡
审核丨靳晓方
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团队成员
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孙成栋
职称：主任医师
擅长： 治疗不明原因发热、肺结核、重症肺炎、脓毒症、肝硬化、长期咳嗽、乙型肝炎、慢性腹泻、传染性单核细胞增多症、布鲁氏菌病等。
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张坚
职称：主治医师
擅长： 治疗不明原因的发热、呼吸道感染性疾病、感染相关的腹泻、急慢性肝炎、肝硬化等
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张雪梅
职称：主治医师
擅长： 发热待查,急慢性腹泻,病毒性肝炎,肝硬化及其并发症的诊治
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宋立斯
职称：主治医师
擅长： 诊治不明原因发热、呼吸系统感染性疾病、慢性气道疾病、肺血管疾病、间质性肺疾病等
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许燕艳
职称：主治医师
擅长： 治疗不明原因的发热、呼吸道感染性疾病、感染相关的腹泻及急性呼吸衰竭、急性循环衰竭等危重症的抢救治疗等
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刘佳
职称：主治医师
擅长： 诊治不明原因发热、呼吸系统感染性疾病、感染相关性腹泻及急性呼吸衰竭、急性循环衰竭等危重症的抢救治疗等
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宋静静
职称：主治医师
擅长： 不明原因的发热、急慢性肝炎、肝硬化和肝衰竭及其并发症，免疫缺陷伴机会性感染，其他发热出疹疾病的诊断和治疗
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普通号
职称：主治医师
擅长： 新冠后遗症、社区获得性肺炎、脓毒症、急性胰腺炎的诊治（3日内发热患者建议去发热门诊筛查）
