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健康教育

积医科普丨种植牙虽好,也有“门槛”!这些情况不建议做

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种植牙因其美观、舒适、咀嚼效率高等优点,成为越来越多缺牙患者的首选修复方式。然而,种植牙并非人人适合,它也有严格的适应证和禁忌证。在进行种植手术前,医生会对患者的全身及口腔条件进行全面评估。以下几类人群,通常不建议立即接受种植牙手术,或需经规范治疗、病情稳定后再考虑种植。

01患有严重未受控制的全身性疾病者

糖尿病患者:若血糖控制不佳,术后易发生感染,影响种植体与骨的结合,导致种植失败。心脏病患者: 手术刺激及紧张情绪可能诱发心血管意外,应在心功能稳定、专科医生评估同意后方可进行。高血压患者:血压过高会增加术中出血风险,需将血压控制在稳定范围内方可手术。凝血功能障碍者:可能引起术中及术后出血不止,需经血液科治疗改善后再评估。免疫系统疾病患者:如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等,可能影响伤口愈合和骨结合过程。

02颌骨条件严重不足者

严重骨质疏松患者:颌骨密度不足,无法为种植体提供足够的稳定性,种植失败风险高。骨量严重缺失者:因长期缺牙、严重牙周病或外伤导致牙槽骨严重萎缩,需先通过植骨手术重建骨结构,再考虑种植。

03处于特殊生理阶段者

孕妇:妊娠期间应尽量避免非紧急的牙科治疗,包括种植手术。青少年:需年满18周岁、颌骨发育完全成熟后方可进行种植,否则可能影响面部骨骼发育。

04有不良生活习惯且无法戒除者

长期大量吸烟者:烟草中的尼古丁会影响口腔血液循环,抑制组织修复,大幅增加种植失败风险。酗酒者: 长期过量饮酒会影响凝血功能和伤口愈合,术后更易发生感染和出血。

05口腔卫生极差且无改善意愿者

种植牙虽不像真牙那样容易发生龋坏,但对牙周健康的维护要求更高。如果患者口腔卫生状况差,且缺乏主动维护的意愿和能力,种植体周围易发生炎症,最终可能导致种植失败。

06头颈部接受过放射治疗者

放疗会对颌骨内的骨细胞活性和血液供应造成长期影响,种植体难以实现良好的骨结合,种植失败风险显著增高。此类患者若考虑种植,需经肿瘤科及种植科医生全面评估,通常需在放疗结束一段时间后、病情稳定的情况下谨慎进行。

总之,种植牙是一项技术要求高、适应证严格的修复方式。患者在决定是否种植前,应配合医生完成全面检查与评估,积极控制基础疾病、改善生活习惯,从而提升种植成功率,实现长期稳定的修复效果。

供稿丨口腔科 张伟 常玥 徐小川

编发丨宣传中心


团队成员

  • 徐小川

    徐小川

    职称:副主任医师

    擅长: 全口义齿修复,老年口腔复杂牙列缺失修复及固定修复

  • 富建明

    富建明

    职称:主任医师

    擅长: 颌面创伤的治疗与创伤后畸形的整复,并开展种植牙、颌面肿瘤、先后天畸形及面部整形美容业务。开设囗腔全科门诊。

  • 王靖

    王靖

    职称:副主任医师

    擅长: 主要从事牙体牙髓疾病,复杂根管治疗,牙周牙髓联合疾病以及固定义齿修复。

  • 姚源

    姚源

    职称:副主任医师

    擅长: 成人及儿童口腔正畸治疗,牙体牙髓治疗,复杂拔牙及简单固定修复

  • 李茵

    李茵

    职称:副主任医师

    擅长: 固定及活动义齿修复

  • 李凌

    李凌

    职称:副主任医师

    擅长: 牙体牙髓病及口腔修复

  • 黄晨辉

    黄晨辉

    职称:副主任医师

    擅长: 各种牙周疾病的诊断治疗,牙体牙髓病诊断治疗,拔牙,固定修复治疗,及牙防宣教

  • 高涛

    高涛

    职称:副主任医师

    擅长: 种植牙及口腔常见病治疗。

  • 刘振海

    刘振海

    职称:副主任医师

    擅长: 口腔局部义齿、全口义齿、固定义齿等常规修复,美容修复、附着体修复和种植修复等及口腔其它常见病的诊治

  • 丁雪芳

    丁雪芳

    职称:副主任医师

    擅长: 儿童、青少年、成人正畸

  • 白鸣霞

    白鸣霞

    职称:主治医师

    擅长: 口腔修复及口腔常见病治疗

  • 毛丽莎

    毛丽莎

    职称:

    擅长: 种植牙及常见口腔疾病的治疗

  • 许朗

    许朗

    职称:

    擅长: 口腔综合治疗,固定修复

  • 金城

    金城

    职称:

    擅长: 复杂牙 埋伏阻生牙拔除术

  • 李贺

    李贺

    职称:

    擅长: 儿童、青少年、成人正畸及口腔常见病治疗

  • 耿效宇

    耿效宇

    职称:

    擅长: 口腔科各种常见病

  • 史凤仙

    史凤仙

    职称:

    擅长: 牙体牙髓病诊断与治疗

  • 赵颖

    赵颖

    职称:

    擅长: 口腔固定修复及口腔综合治疗

  • 王巍

    王巍

    职称:

    擅长: 口腔综合治疗

  • 詹妮

    詹妮

    职称:

    擅长:

  • 安斐

    安斐

    职称:

    擅长: 各类阻生齿的拔除及正畸治疗

  • 李娜

    李娜

    职称:

    擅长: 牙齿美学为主的综合性口腔

  • 郭静

    郭静

    职称:

    擅长: 牙体牙髓治疗,简单拔牙及修复治疗

  • 张晓钰

    张晓钰

    职称:

    擅长: 复杂牙拔除

  • 副主任医师

    副主任医师

    职称:副主任医师

    擅长: 口腔疾病