世界慢阻肺日丨咳不停、一动就喘……这个病专盯中老年人
“刚上两层楼就喘得直不起腰，夜里咳嗽总把自己咳醒”“明明没感冒，喉咙里的痰却总也清不干净”——不少中老年人都有过这样的困扰，往往误以为是“老了体力差”“支气管炎老毛病”，却没意识到，这可能是慢性阻塞性肺疾病（简称“慢阻肺病”，COPD）发出的早期信号。
2025年11月19日是世界慢阻肺日，今年的主题是“呼吸不畅，当心慢阻肺病”。今天，呼吸与危重症医学科医生就带大家全面认识这个“肺部隐形杀手”。
慢阻肺病，肺部的“弹性衰退危机”
健康的肺就像一块富有弹性的海绵，无数肺泡如同海绵上的微小孔隙，吸气时充分舒展容纳氧气，呼气时自然回弹排出二氧化碳，完成高效的气体交换。而慢阻肺病会让这块“生命海绵”逐渐失去活力，主要表现为三大病理改变：气道炎性狭窄：吸烟、粉尘等长期刺激，使气管支气管黏膜反复受损，如同被长期侵蚀的管道，内壁肿胀、分泌物增多，导致气道管腔不断变窄，气体通行受阻。肺泡结构破坏：肺部残留气体无法顺利排出，肺泡像过度充盈的气球一样破裂融合，形成“肺大泡”，直接减少了气体交换的有效面积。肺组织弹性丧失：支撑肺部收缩回弹的弹力纤维被破坏，呼气时肺脏无法有效回缩，导致呼吸困难逐渐加重，从活动后气促发展为静息时也喘憋。
切断致病链条，守护肺部健康
慢阻肺病虽属不可逆疾病，但早期预防和干预能有效延缓病情进展、降低急性加重风险。切断三大致病链条，是守护肺部健康的关键。
1、戒烟：最核心的预防措施吸烟是慢阻肺病最主要的致病因素，吸烟者的患病率是不吸烟者的3至5倍。戒烟是降低患病风险、减缓病情进展最有效的手段——戒烟后，患者的第一秒用力呼气量（FEV1，反映肺功能的关键指标）下降速度可减缓50%，能显著减少肺部进一步损伤。
2、改善环境：减少有害暴露厨房是室内空气污染的重灾区，应安装高效油烟机，炒菜时提前10分钟开机，烹饪结束后延迟5分钟关闭，有效减少油烟吸入；雾霾天气外出时，务必佩戴KN95及以上标准的口罩，降低颗粒物吸入风险；从事粉尘、化工等职业的人群，必须按规范佩戴专业防尘、防毒面罩，做好职业防护。
3、主动防护：增强肺部抵抗力接种疫苗是预防感染的重要手段，建议患者及高危人群每年接种流感疫苗，定期接种肺炎球菌疫苗，降低肺部感染风险；
坚持呼吸功能训练，如缩唇呼吸法：用鼻子缓慢吸气2秒，嘴唇撅起呈吹蜡烛状缓慢呼气4秒，每天练习3次，每次10分钟，可增强呼吸肌力量，改善通气功能；
调整饮食结构，多摄入富含抗氧化剂的食物，如蓝莓（含花青素）、西蓝花（含硫代葡萄糖苷）、坚果（含维生素E）等，助力减轻肺部氧化应激损伤。
慢阻肺病虽无法彻底治愈，但早期干预能带来显著获益。在此提醒，若您或家人出现长期咳嗽、咳痰，或活动后明显气促等症状，切勿当作“年龄大了的正常现象”掉以轻心。及时到医院进行肺功能检查，为肺部做一次全面的“健康体检”，早诊断、早治疗，才能有效守护呼吸健康，不让“隐形杀手”有机可乘。
编发丨宣传中心
