健康科普-北京积水潭医院

【积医科普】再见，出血季已有 278 人浏览

很多疾病的发生和季节是有一定关系的，上消化道出血也是。秋冬到开春的出血季暂时过去了，在这里回顾几个典型病例，让我们来看看哪些情况可能会发生上消化道出血，给有相关病史、症状或者危险因素的朋友们提个醒。典型病例一是个肝硬化患者，食管静脉曲张破裂出血。食管腔里充满血液，一处静脉曲张的破口处，血柱喷射而出。浴血奋战，最终以硬化剂注射堵住了破口，暂时救回一命。提示如果您有慢性病毒性肝炎病史，长期饮酒史，长期脂肪肝，多次发现肝功能异常等等，一定要定期体检，警惕肝硬化的发生；如果你已经确诊肝硬化，请定期复诊，规范治疗，注意静脉曲张出血的风险。别吃硬的！别使劲！别暴怒！别劳累！这种出血都是血如泉涌，危险万分的，一定要保重。典型病例二是个老年冠心病患者，口服阿司匹林/波立维导致的消化性溃疡，溃疡出血。十二指肠溃疡活动性出血。是溃疡基底的血管出血，注射止血后观察溃疡面还是挺大的。提示确实有心脑血管梗塞性疾病，或者心脑血管梗塞潜在风险较大的病人（由心脑血管专业的大夫来评估），阿司匹林/氯吡格雷等抗血小板药物还是很重…
2021-04-14 查看详情信息
【积医科普】你注意到这些“细枝末节”的甲病了吗？已有 0 人浏览

【积医科普】你注意到这些“细枝末节”的甲病了吗？
2021-04-12 查看详情信息
【积医科普】远离痛风，要从娃娃抓起已有 309 人浏览

说起痛风，大家一定都不陌生。它是由于体内尿酸过多蓄积，析出尿酸盐结晶，沉积在关节腔引起的一种反复发作性关节炎症。有人这样形容痛风：“比崴脚还要疼上10倍”、“能让一个堂堂七尺男儿流泪不止”、“恨不得把脚打断”，可见痛风发作起来多么令人难以忍受。随着社会发展和人们生活习惯的改变，全球成人痛风患病率持续逐年增高。高尿酸血症是引起痛风最重要的原因，2017年我国高尿酸血症患者人数已达1.7亿，患病率超过糖尿病，并呈逐渐低龄化的趋势，被称为“三高”之外的“第四高”。虽然儿童痛风患病率明显低于成人，高尿酸血症却并不少见，尤其是肥胖儿童。大部分高尿酸血症患儿并无明显症状，却可能逐步发展为痛风、尿酸性肾病、肾结石、尿毒症等多种疾病，严重影响远期生活质量。远离痛风之痛，要从娃娃抓起；尽早预防及干预高尿酸血症，可以从很大程度上避免远期痛风的发生。具体怎样防治儿童高尿酸血症呢？先让我们来了解以下，高尿酸血症是怎么形成的？尿酸是一种弱有机酸，由嘌呤在肝脏组织中合成，嘌呤的主要来源是高嘌呤食物（如肉类、海鲜、动物内脏、…
2021-04-09 查看详情信息
【积医科普】血肌酐降低，一定是好事吗？听听肾科专家怎么说已有 248 人浏览

血肌酐（Scr）是临床最常用的评估肾功能的方法，当血肌酐升高时，往往说明了肾脏功能出现了损伤，而当该值降低后又意味着肾脏功能得到了恢复。但是，血肌酐很低，就一定是好事吗？让我们带着问号继续读下去。血肌酐是如何反映肾功能的那血肌酐是什么？又是如何来反映肾功能的呢？血液中的肌酐通常有两种来源：人体肌肉组织中肌酸的代谢终产物，称为内生肌酐；摄入的肉类食物经肠道吸收来的肌酐，称为外源性肌酐。肌酐是小分子物质，可通过肾小球滤过，在肾小管内很少吸收，每日体内产生的肌酐，几乎全部随尿排出，一般不受尿量影响。在个体肌肉质量恒定、饮食变化不大的情况下，血肌酐的值主要取决于肾小球滤过率，通过性别、年龄、种族、血肌酐可估算出肾小球滤过率(eGFR）。当肾功能下降，肾小球滤过率下降，肌酐排泄量减少，多余肌酐堆积在血液中，就会呈现血肌酐水平的升高。可能导致血肌酐降低的原因血肌酐下降，就理解为肾功能好转，甚至有人简单的记忆或信奉“肌酐越低越好”，那可就犯了“只知其一不知其二”的错误，且听我们仔细解读，以下因素也可能引起血肌…
2021-04-02 查看详情信息
【积医科普】春天来了，你眼“红”了吗？已有 252 人浏览

春天来了，这是一个万物复苏、生气勃勃的季节，树绿了、花红了、天气暖和了，大家脱去厚厚的冬衣、出门踏春，享受着春天的美好。但对不少人来说，眼红、痒、不停打喷嚏、流鼻涕等不适症状也伴随而来，这是过敏悄然而至了。眼部的这些表现是季节性过敏性结膜炎的典型症状，严重的人还会出现异物感、烧灼感、流泪、分泌物增多，并出现眼睑肿胀甚至球结膜水肿（白眼球表面隆起的半透明膜状物）。此病的特征是季节性发病（多在春、秋季），主要的过敏原为环境中的花粉或一些树木的种子，多双眼发病，接触过敏原后迅速起病，而脱离过敏原后症状很快缓解，所以此病为自限性疾病，一般不会有一些后遗症，但周期性、反复发作、发作时不适症状明显的特点困扰了很多人。一旦出现上述症状时应该怎么做呢?勿揉眼多冰敷药物冷藏用药需间隔尽量减少过敏原接触尽量避免接触过敏原1、少去花草树木多的地方，也可以佩戴特殊的眼镜：如湿房镜、全封闭的护目镜等，减少眼部接触过敏原。2、居家时尽量少开门窗、使用空气净化器以降低室内过敏原浓度，同时可使用加湿器增加环境湿度。出现症…
2021-03-30 查看详情信息
【积医科普】春季过敏性鼻炎高发，快来收藏专家的防治攻略已有 255 人浏览

“孤山夜合连枝来，一树春分二色花”。春分已过，正是踏青赏花的好时节，但现在也是过敏性鼻炎的高发季。过敏性鼻炎是一种常见的上呼吸道非感染性炎性疾病，全世界约有5-10亿人患病，中国的成年人患病率约17.6%。过敏性鼻炎发病因素有哪些？过敏性鼻炎是一种由遗传因素与环境因素共同作用而引起的多因素疾病。环境变应原包括季节性变应原和常年性变应原。季节性变应原主要是气传花粉——春季以杨树、柳树、松树、柏树、榆树等树木花粉为主，夏秋季以蒿草和葎草花粉等草类花粉为主。每到花粉播散季节，过敏性鼻炎便开始发病；常年性变应原主要包括尘螨、霉菌等。过敏性鼻炎有何种临床表现？过敏性鼻炎以鼻痒、鼻塞、阵发性喷嚏、清水样鼻涕为典型临床表现，同时可以伴有眼睛痒、流泪等眼部症状和顽固性咳嗽、喘息等下呼吸道症状。我们应当如何治疗？① 脱离环境中的变应原：花粉播散季节应减少户外活动，佩戴口罩、防风眼罩、鼻过滤器；对尘螨过敏者，保持室内干燥通风，衣物被褥定期晾晒、清洗；对动物可疑过敏者，应避免接触动物。② 药物治疗：包括抗组胺药、局部或全身…
2021-03-25 查看详情信息
【积医科普】能有效缓解“肥胖和糖尿病”的减重与代谢手术，你了解… 已有 0 人浏览

【积医科普】能有效缓解“肥胖和糖尿病”的减重与代谢手术，你了解吗？
2021-03-18 查看详情信息
【积医科普】娃太瘦小长得慢？几大绝招，专家教你科学育儿已有 250 人浏览

宝宝成长的每个细节都牵动着宝爸宝妈的心，特别是宝宝的高矮胖瘦变化，让父母分外关注。让孩子能吃上饭，愿意吃饭，吃有营养的饭，就成了每个家长的必备功课。然而现实生活中，很多家长发现自己精心准备的食物并不受孩子的欢迎，又或者孩子明明乖乖吃饭了，但就是长得比别人家的孩子瘦小。如何让孩子吃好饭，长得壮呢？今天我们就来分享一些办法，教大家科学育儿，健康吃饭。如何判断宝宝是不是长得不好？我们经常说“先问是不是，再问怎么做”。很多家长日常生活中习惯通过对比来寻找自家宝贝的问题。“我家孩子比他同桌要瘦3,4斤”，“邻居家的小朋友比我家孩子高了5公分”，我们经常在门诊上听到家长这样的问题。那么究竟是我们孩子长得不够好，还是别人家的孩子长得胖了呢？这就需要聪明的家长们仔细辨别一下了。通常，我们会应用儿童生长曲线来简便判断孩子的生长是否在正常范围内。下图列出了WHO对于0-5岁儿童BMI的判断标准[BMI=体重（公斤）/身高的平方（米）]。当宝贝处在超重/肥胖或者体重低下区域时，就要引起我们的高度注意了。保证饮食均衡是关键吃的多不…
2021-03-16 查看详情信息
【积医科普】沙尘暴来袭！快来get防护秘籍已有 282 人浏览

本周我国新疆、内蒙、山西、陕甘宁、东北、京津冀等地区正经历来自蒙古国的沙尘天气，这是今春我国北方地区首次发生大范围沙尘暴天气，也是京津冀地区首次遭受严重沙尘影响。狂风卷着沙尘，不仅可以导致环境污染、土地退化、生产生活受影响、交通安全受影响以及生命财产损失，同时也给人体健康带来不良影响，甚至可以危害全身的各个器官。危害一沙尘暴除大风外，混杂有大量颗粒物，可以沉积在人体的各个器官。颗粒物对人体的危害与其粒径和形态有关：组成雾霾的颗粒物以PM2.5为主（直径小于或等于2.5μm的颗粒物），PM2.5能够直接进入、附着在气管、支气管，甚至直达肺泡，诱发感染、炎症或者免疫反应，甚至引起慢性支气管炎、肺气肿、尘肺等疾病的发生。而沙尘暴颗粒物要大一些，一般直径在PM10以上。PM10吸入后，沉积在上呼吸道，同时通过纤毛运动，随着咳嗽、打喷嚏排出体外，这些颗粒物会对上呼吸道产生刺激，破坏呼吸系统防御功能，引起鼻塞、流涕、咽痛、咳嗽等上呼吸道症状。事实上，沙尘暴也有PM2.5，因此会对上、下呼吸道产生双重打击。另外，沙尘颗粒物沉积在…
2021-03-15 查看详情信息
【积医科普】一把椅子练全身！积水潭医生:9个动作拯救肩腰腿（附动… 已有 0 人浏览

一把椅子练全身！积水潭医生:9个动作拯救肩腰腿（附动作示范）
2021-03-15 查看详情信息
【积医科普】北京积水潭医院烧伤科患者康复期功能锻炼系列——手部已有 266 人浏览

手部烧烫伤严重的患者可出现手部瘢痕挛缩畸形，限制关节活动。不仅影响美观，更影响手部功能。严重的手部瘢痕挛缩畸形可通过手术改善畸形及外观，但手术只是第一步，术后进行良好的功能锻炼，才能达到手术的目的。今天，北京积水潭医院烧伤科针对烧伤后手部的关节进行功能锻炼指导。1、功能锻炼时机烧伤后的瘢痕增生和挛缩可导致关节畸形,从而限制关节活动,影响手部功能。为了防止瘢痕增生和挛缩导致手部功能障碍，功能锻炼应尽早进行。当患者病情稳定，创面基本愈合后即可进行功能锻炼。2、功能锻炼方法（1）虎口及各指蹼开大训练：两手手指分开，指尖相对做对掌运动。注意虎口开大和各指蹼的充分展开。👉左右手指交叉插入按压（如下图）👉左右拇指交叉插入虎口按压（如下图）（2）手部各关节屈伸功能训练：进行屈伸指、分指、握拳运动。👉手部关节屈伸运动应按照掌指关节、近侧指间关节、远侧指间关节的顺序进行，并同时进行拇指外展和对掌功能锻炼。（如下图）👉腕关节屈伸功能训练：手掌放置在桌面上，下压使腕关节背伸。（如下图）3、注意事项（1）功能锻炼前使用…
2021-03-10 查看详情信息
【积医科普】聊聊HPV疫苗已有 265 人浏览

在过去20年中，癌症患者总数几乎翻了一番，从2000年的约1000万人增加到2020年的1929万人，这和寿命的延长、检测手段的进步有密切的关系。在2006年，世卫组织（WHO）就将癌症定位为可控慢性疾病。也就说癌症是一个漫长的疾病过程。癌症防重于治。而宫颈癌是全球女性最常见的恶性肿瘤之一，宫颈癌晚期患者非常痛苦，在我住院医期间管理过数个宫颈癌患者，她们和病魔斗争的痛苦过程给我留下了深刻的印象。近期在日常工作中常有人来咨询关于HPV疫苗的问题，我就一些问题和大家聊聊。1、感染HPV都是因为不洁性生活所致这句话不完全正确。HPV（人乳头瘤病毒）感染主要是通过性生活，有不洁性生活者感染的机会更高。HPV也可以通过间接的方式感染，如接触感染者的衣物等。2、HPV 疫苗为什么可以预防宫颈癌？近年来研究发现，99.7%的宫颈癌与HPV感染有关。正因如此，HPV疫苗作为目前全世界唯一一个可以有效预防癌症的疫苗给广大妇女带来了福音。3、HPV疫苗是否安全？简单的说，HPV疫苗作用原理其实和乙肝病毒疫苗类似，就像乙肝疫苗不会增加肝癌风险一样，HPV疫苗也不会增加宫颈…
2021-03-09 查看详情信息
【女神节科普】关爱卵巢健康乐享美丽人生已有 261 人浏览

随着医疗水平的进步和广大女性朋友的保健意识的提高，很多女性在寻求延长青春的灵丹妙药，在保养上花费了大量的金钱，但往往忽视了自身内在的青春原动力器官——卵巢，甚至在社会上不良的诱导下采取了不科学的所谓的保健方法，无形之中伤害了她。近些年来，卵巢功能过早衰退的女性越来越多，发病年龄出现低龄化趋势，因此，在“女神节”来临之际我们与广大女性朋友谈一谈卵巢保养、卵巢功能减退的话题，以及如何采取正确的方式呵护卵巢，关爱自己，乐享美丽人生。我们女性之所以成为女性，是因为身体解剖结构上有与男性睾丸不同的卵巢。卵巢属于女性内生殖器官，藏在女性骨盆内，和输卵管一起称为子宫附件。叫附件可不是可有可无的，卵巢可是女性的“生命之源”和“青春动力”，是因为可以产生卵细胞和分泌激素，女人是花，激素是水，可见对女性可是非常重要的。卵巢是卵细胞成熟和排出的场所，产生的卵子携带母亲的遗传物质和来自父亲的精子结合形成受精卵，在宫腔内发育成胎儿，进而诞生新生命。卵巢的功能发育、成熟和衰退的过程，代表了女性的一生从新生儿到衰老的渐…
2021-03-08 查看详情信息
【积医科普】春季养生重在养肝已有 260 人浏览

一年之计在于春。立春以后，万物复苏，自然界一派生机勃勃之象。这种阳气生发的特性正符合中国古代哲学五行理论中“木”的特性，因此在五行分属中，春季属木。而在人体的五脏中，肝也属木，春天的阳气生发，万物生机勃勃，正与中医理论的肝主疏泄、升发的功能非常吻合，所以春天养肝是顺应节气的保健方法。春季的养生方法早在《黄帝内经》中就有论述。《素问·生气通天大论》中说道：“春三月，此为发陈。天地俱生，万物以荣，夜卧早起，广步于庭，被发缓形，以使志生，生而勿杀，予而勿夺，赏而勿罚，此春气之应，养生之道也；逆之则伤肝，夏为寒变，奉长者少。”春季养生重在养肝，要想养肝，首先要了解肝的生理特性。在中医理论中，肝“体阴而用阳”，“体阴”是指肝藏血，其本体内含阴血；“用阳”是指肝有主疏泄的功能，就是具有疏通、调畅全身气机的生理作用。养肝要养肝阴，现在的朋友们经常熬夜，长期在电脑前工作，睡眠质量不好，就会导致肝血亏虚，肝阴消耗过多，会出现眩晕、眼睛干涩、便秘等症状。养肝要注意疏泄气机，肝的特性是喜条达而恶抑郁，就是喜欢…
2021-03-05 查看详情信息
【积医科普】眼前突然一黑！可能是颈动脉狭窄惹的祸（下）已有 229 人浏览

在《眼前突然一黑！可能是颈动脉狭窄惹的祸（上）》的文章中，北京积水潭医院血管外科团队介绍了颈动脉狭窄的一般情况、颈动脉狭窄的发病因素与临床症状以及颈动脉狭窄的诊断检查。今天，继续和小编一起了解颈动脉狭窄的相关知识吧！颈动脉狭窄的治疗方法治疗颈动脉狭窄的原则是重建正常的血流通道，恢复正常的血流通过率。其中包括移除血管狭窄处聚集的斑块，以及给狭窄的血管放置支架，恢复血管正常口径等。总之，就是运用一切方法，改善人体中“高速公路”的拥堵。而其中情况严重的患者，将接受血管重建术或血管内支架植入术的治疗。我们有以下几方面的治疗措施：病因治疗：控制血压、血糖、血脂，定期体检。① 遵医嘱复用降压药物，血压控制目标值：＜140/90 mmHg。抗血小板和抗凝治疗，可以使用的抗血小板药物包括阿司匹林、氯吡格雷等，低剂量阿司匹林（75~150 mg/d）可以得到与高剂量相当的疗效；阿司匹林联合氯吡格雷可降低心血管事件的发生率，应警惕出血风险；使用传统抗凝药，如华法林，联合阿司匹林并不能减少心血管事件的发生，而且可能增加大出血风险。这里…
2021-03-02 查看详情信息
【积医科普】让我们过个美味又健康的元宵节已有 0 人浏览

【积医科普】让我们过个美味又健康的元宵节
2021-02-26 查看详情信息
【积医科普】糖友节后饮食疗法已有 261 人浏览

每年春节过后都会有一波糖尿病人发病的小高峰。这多数是因为很多患者在春节期间不当的饮食和不良生活习惯所导致。比如：暴饮暴食、活动减少、熬夜等等。那么如何让糖友们在节后恢复血糖控制，首先可以从饮食方面进行调整，让血糖稳步下降。 1、主食粗细搭配日常应严格限制糖的摄入，每日定时进餐。碳水化合物，也就是我们常常提到的主食，在糖尿病患者中应占全天总热量的50%—60%，糖尿病患者的主食应该粗细搭配，粗粮包括粗制米、全麦面、荞麦面、燕麦面、玉米和薯类等。这些粗粮膳食纤维丰富，饱腹感强，不仅不会使血糖急剧增加，还有助于控制食量。2、蛋白质摄入充足成人每日的蛋白质摄入量为0.8—1.2g/日/kg×体重，蛋白质摄入量一般占全天总热量的15%—20%。糖尿病患者可以首选纯牛奶、瘦肉、鱼虾、禽蛋类和豆类及豆制品，这些食物蛋白质含量丰富且脂肪含量少。3、控制脂肪摄入过年期间可以说硬菜较多，食物烹调过程中脂肪含量也大大增加。脂肪应占全天总热量的20%—30%，因此，节后不宜再额外增加脂肪摄入，尽量不吃肥肉和动物内脏。烹调用油宜用不饱和脂肪酸含量丰富…
2021-02-25 查看详情信息
【积医科普】科学饮酒健康过年已有 259 人浏览

春节期间吃吃喝喝总是避免不了的，这也是表达人们对节日的喜庆和祝福。而酒往往是假日餐桌上不可缺少的，特别是今年由于疫情防控要求，居家时间更多，饮酒可能更加随意。酒和人类的健康密切相关，适度饮酒有益健康，但如果过量饮酒，会对身体其他部位产生不良影响，从而降低抵抗力，不利于疾病防控。因此提倡科学饮酒，健康过年。1、喝酒的关键——不过量从喝下第一口酒，酒精便进入人体开始复杂的代谢过程，当酒精进入胃和小肠，大约20%在胃内被吸收入血，血液中酒精浓度达到一定程度时，可能会出现各种失常，开始兴奋，失去自控能力，失去知觉，昏迷不醒，甚至死亡。而90%以上的酒精最终在肝脏代谢。因此若短时间内大量饮酒，会让肝脏组织因缺氧而坏死；长期大量饮酒，会引发酒精性脂肪肝、酒精性肝炎及酒精性肝硬化等。大量饮酒还会造成的消化系统功能损伤，还与高血压、脑卒等心脑血管疾病相关，与癌症发生密切相关。大量医学研究证实，过量饮酒危害身体健康。为了健康,提倡文明餐饮，中国营养学会建议的适量饮酒的限量值是，成年男性一天饮用的酒精量不超过25克，相…
2021-02-07 查看详情信息
【积医科普】冰雪运动如何防止受伤，受伤后如何自救已有 307 人浏览

随着2022年北京冬奥会的临近，越来越多的人爱上了冰雪运动。但是，作为一项具有刺激性、挑战性的户外运动，冰雪运动有一定的危险性，因此大家在享受运动快乐的同时仍然要注意自我保护，避免意外受伤。滑冰这项运动大家相对熟悉，按照冰鞋的分类，主要是花刀、球刀和跑刀，分别对应着不同的运动。滑冰的场地主要分为自然场地（户外冰场）和人工场地（室内冰场）。在户外冰场滑冰时要注意冰面的安全，避免在有冰窟窿和裂纹、裂缝的冰面滑行。户外结冰的季节，天气十分寒冷，滑冰时要注意保暖。由于冰鞋普遍较薄，保暖性相对较差，避免长时间滑行造成足部的冻伤。在室内冰场滑行时，通常需要按照逆时针滑行，避免携带坚硬的物品，并建议佩戴轻薄的手套，防止冰刀割伤。滑冰时务必穿合脚的冰鞋，松紧度应当适宜，如果冰鞋较松，容易发生扭伤，严重时可发生踝关节的骨折。对于其他的外伤的处理，和滑雪运动一同介绍。滑雪运动近年来更加热门，但是相对于滑冰，滑雪意外更为常见。雪道千万条，安全第一条，在这里我想给大家一些如何避免受伤的注意事项：1.在雪场上滑雪要先热…
2021-02-06 查看详情信息
【积医科普】一勺甜甜蜜解决祖孙排便烦恼已有 0 人浏览

【积医科普】一勺甜甜蜜解决祖孙排便烦恼
2021-01-05 查看详情信息

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