9月24日，北京积水潭医院第一届“积水成潭 血净论坛”暨新龙泽院区血液净化中心启动仪式成功举行。北京市昌平区卫健委医政科科长解洪瑞，北京积水潭医院党委书记李玉梅、常务副院长蒋协远、纪委书记吴国安、副院长赵兴山、总会计师侯常敏等院导以及院内相关职能部门、临床及医技科室负责人参加了启动会。大会由肾内科副主任张东亮主任医师主持。与会的嘉宾还有：北京大学人民医院肾内科王梅教授、北京大学第三医院王悦教授、北京大学第一医院陈育青教授、中国人民解放军总医院向晶教授、北京中医药大学孙鲁英教授、首都医科大学附属北京朝阳医院怀柔医院孙倩美教授、清华大学长庚医院李月红教授、首都医…

俗话说，民以食为天。美味的食物除了给身体提供营养之外，亦为生活增添许多愉悦感。但是吃得不健康，也会对疾病的发生、发展有助燃之危害，如糖尿病、高尿酸血症、高脂血症等都一定程度上与不良的生活方式、饮食习惯有关。而慢性肾脏病患者往往在肾功能出现减退后，所面临的饮食问题有过之，而无不及。 对于普通人来说，一席充满了高蛋白的丰盛的海鲜大宴，或是肥牛火锅，是味蕾的快乐源泉和生活的滋补剂。但对于肾功能减退患者，则是增加肾脏负担、加速肾脏功能向终末期进展的危险因素。夏天甘甜的水果、诱人的巧克力、香浓的咖啡…这些富含钾盐的美味食物，对于慢性肾功能衰竭患者（尤其是无尿的患者）…

血液透析是尿毒症患者赖以生存的最常见的治疗方法，而血液透析血管通路是这项治疗开展的必备条件。 近日，我院肾内科收治了一位濒临血管耗竭的透析患者，由于病情复杂，肾内科张东亮主任医师及其团队精益求精，迎难而上，竭尽所能为患者重建了一条高质量的“生命线”。 常见的血管通路包括自体动静脉内瘘、移植物血管内瘘、深静脉留置导管等，而自体动静脉内瘘因其并发症少、日常维护简单，成为“生命线”的首选。但近年来，随着透析患者老龄化、基础疾病的增加，各种侵袭性操作等使透析通路所遇到的挑战日渐增加。何先生就是血管通路情况复杂的典型代表。10年前因患多囊肾、尿毒症，何先生开始规律血液…

不久前，一位患者李先生来到我院肾内科门诊，他满脸焦急地对张东亮主任医师说：“医生，我的一只胳膊肿得像大象腿，您快帮我看看这是怎么回事？”说着他脱下了上衣，在场的人都吓了一跳。原来，老李5年前诊断为“尿毒症”，因进入透析时并没有提前建立动静脉内瘘，所以前半年老李一直使用右侧颈内静脉置管透析，4年前开始使用右前臂内瘘透析，今年2月还因“室性逸博、高钾血症、晕厥”于我院心内科行永久起搏器置入。半年前，老李发现自己的右臂出现透析后肿胀，抬高前臂后可好转，但好景不长，肿胀逐渐加重且持续不减退，不但拔针后压迫止血时间越来越长，内瘘穿刺处还不时渗血，内瘘血管迂曲扩张呈瘤…

近些年随着肿瘤诊断和治疗技术的快速进展，带瘤生存已经成为常态。很多恶性肿瘤、多发转移肿瘤也能够获得较好的控制，但同时这些新的抗肿瘤治疗也给临床带来许多新的困扰，近期北京积水潭医院肾内科就接诊了这样一位肿瘤相关肾病患者。从山西来的张女士患有晚期肿瘤，已经与肿瘤斗争了3年多，中药、西药吃了不少，病情还算稳定。然而，2个月前在某肿瘤医院复查时，发现肿瘤明显进展。家人忧心忡忡、四方寻访，但是在服用某种新药物数天后，张女士出现了恶心、呕吐，同时有全身多处肌肉疼痛，整天昏昏欲睡，不思饮食。家人见状不好，便立即停止服药，并来到北京积水潭医院急诊就诊。检查结果显示，张女士…

北京积水潭医院新龙泽院区肾内科开科次日，肾内科病房收治了一位82岁高龄具有10年血液透析龄的患者。对于血液透析患者来说，血管通路就是生命线。血管通路功能的障碍或缺失，意味着血液透析治疗不能为继。而这位老人由于长期使用右侧颈内静脉带皮下隧道透析用导管作为血管通路，置管时间久，存在诸多问题。 仔细检查后护士发现，老人的导管涤龙套环（半永久导管与皮下组织结合以固定导管的部件）已经脱出多日，并且已存在感染多时，导管流量不佳近半年，需反复溶栓治疗；故需要更换导管。由于老人存在颈椎病变，解剖位置不佳，曾有反复颈内静脉中心静脉导管插管操作史，同时存在严重中心静脉狭窄，多个…

慢性肾脏病日益成为威胁当今人类健康的主要疾病之一，为更好地服务于广大患者，积极响应并参与党和国家关于全生命周期健康管理体系的建设，北京积水潭医院新龙泽院区肾内科病房于2021年7月12日开始运营,病床数由原有16张增至20张；2021年7月16日开始，新龙泽院区肾脏病专科门诊亦将投入使用，除普通门诊外，将开设专家门诊、专病门诊，由资深医师出诊，更好地满足患者的就诊需求。 同期，随着新院区的建成，肾内科将会进一步健全专业设置，更好地服务于京北地区的居民及全国各地的患者，会逐步增设新龙泽院区血液透析中心、腹膜透析中心、血管通路中心、特殊血液净化中心、及各类专科门诊等，在1个院区…

5月28日下午，肾内科在回龙观院区透析中心举行了科室发展战略研讨会，针对科室如何抓住发展新机遇，更快更好高质量发展肾病专业开展讨论。 在肾内科副主任张东亮、副主任杨洁、护士长高艳均的带领下，与会人员积极发言，对学科发展、科室发展、个人发展都提出了积极的建议和意见，气氛热烈、讨论深入。会议从下午一直进行到晚上，结束临床工作的医护、提前结束休假飞机刚落地的同事、忙着整理毕业论文即将加入科室工作的应届博士都赶来参加了本次研讨会，充分体现出科室团结一致、积极向上、乐于奉献的精神面貌。 张东亮副主任总结强调，为了更好地布局新院区科室规划、更好地建设发展科室自身优势力量…

血肌酐（Scr）是临床最常用的评估肾功能的方法，当血肌酐升高时，往往说明了肾脏功能出现了损伤，而当该值降低后又意味着肾脏功能得到了恢复。但是，血肌酐很低，就一定是好事吗？让我们带着问号继续读下去。血肌酐是如何反映肾功能的那血肌酐是什么？又是如何来反映肾功能的呢？血液中的肌酐通常有两种来源：人体肌肉组织中肌酸的代谢终产物，称为内生肌酐；摄入的肉类食物经肠道吸收来的肌酐，称为外源性肌酐。肌酐是小分子物质，可通过肾小球滤过，在肾小管内很少吸收，每日体内产生的肌酐，几乎全部随尿排出，一般不受尿量影响。在个体肌肉质量恒定、饮食变化不大的情况下，血肌酐的值主要取决于肾…

为了更好地开展床旁血液净化工作，为患者提供优质的床旁血液净化治疗及护理服务，2021年3月30日下午，由我院肾内科主办，ICU、CCU、RICU、急诊科、干部科共同参与的“北京积水潭医院第三届床旁血液净化护理沙龙”在回龙观院区成功举办。ICU护士长徐晓就CRRT治疗中非计划下机的原因进行了深入浅出的分析，并总结了应对此类问题的对策。对于POCT在危重症CRRT患者中的应用这一话题，有着丰富护理经验的血透室护士长高艳均总结工作经验，以手持式血气分析仪为例，对该方面内容进行了详细的讲解。肾内科副主任杨洁就CRRT治疗中涉及到的抗凝方式进行了系统概述，并提出了抗凝方式选择优化方案。CCU护士长雷海…

老人们常说，痛风是个“富贵病”，这不能吃，那不能吃。自从得了痛风，就彻底跟各种好吃的肉说拜拜了，还要忍受发作时的剧烈疼痛、关节肿胀、失能。长期高尿酸甚至可能诱发和加重糖尿病、冠心病、中风等疾病。因此，有的人认为尿酸降的越快越好，所以会在痛风急性发作的时候加大药物剂量。这样做真的能有效缓解痛风，改善预后吗？治疗痛风发作的药物有很多种，包括全身用或关节内注射糖皮质激素、非甾体类抗炎药（NSAID）和秋水仙碱。可能有效的药物和方案很多，但没有哪种药物适合所有患者。因此需要通过评估患者特征及发作史来选择最可能有效且不良治疗后果风险最低的疗法。今天我们就来谈谈号称缓解…

3.8妇女节

为给广大肾友提供一个良好的沟通平台，增进肾友与血液净化医护人员关系，更好地进行新冠肺炎疫情防控，利用透析患者接受透析治疗的时间间隙，北京积水潭医院肾内科血液净化中心近期举办了第六届肾友会。肾内科血液净化中心全体医务人员首先对透析患者及家属致以新春的祝福，感谢各位肾友们长期以来对科室的理解、支持与信赖，并对新的一年寄予美好期望。血透室护士石杰针对透析患者这一特殊人群，录制了题为《疫情防控——你我他》的视频，上传到肾友微信群中，详细讲述了新冠肺炎疫情防护注意事项，并介绍了许多日常防护小窍门，帮助肾友们正确认识新冠肺炎疫情的同时也指导肾友们做好各方面的防护工作。…

【直播预告】北京积水潭医院肾内科副主任跟您聊聊高尿酸血症背后的故事

2020年的春节注定是不平凡的，为了防控突如其来的新冠病毒疫情，大多数病人能不去医院就不去。但是有一群人依然要每天往返医院，疫情不能阻碍他们的脚步，那就是血透室的医务人员和血液透析的患者。由于疾病性质和治疗方式所决定，血液透析患者要每周2-3次，每次4小时透析，疫情期间治疗仍要继续。血透室的医务人员，也是疫情笼罩下的“逆行者”，要克服各种困难到医院继续为血透患者服务。透析室人员多，易发生交叉感染，且透析患者很多年老体弱、抵抗力差。因此，在平日里繁忙的常规诊疗工作之外，每天接诊患者，我们都要监测患者及家属的体温，反复追问患者及家属的流行病学史，不断的向他们宣教防护…

【众志成城 抗击疫情】北京积水潭医院血液净化中心肾友医护配合共渡难关

春节本是走亲访友、阖家团圆、欢乐祥和的日子，但2020年却和以往不同，因为新型冠状病毒感染肺炎疫情的出现，作为医护人员的我们随时备战，做好前往一线的各种准备。内分泌科、肾内科在科主任、护士长的带领下针对新型冠状病毒防控措施及相关知识进行多次培训，也早已备好防护用具以备不时之需。 除夕当天，院领导们更是放弃了与家人团聚的时间，贴心地为值班人员送上热气腾腾的饺子。大年初一，打开微信，看到护士长在微信群里为本次疫情召集护理人员，姐妹们临危不惧，纷纷报名：若有战，召必回，战必胜！困难当前，我们决不退缩，逆行而上。作为科室骨干的年轻护士孙甜甜，早在年前就已经前往发热门诊…

为给广大肾友提供一个良好的沟通平台，帮助肾友树立回归社会的信心，2020年1月14日上午，我院肾内科血液净化中心在回龙观院区举办了第五届肾友会。肾内科副主任杨洁对全体患者及家属致以新春的祝福，感谢各位肾友长期以来对科室的信赖与支持，并对新的一年寄予美好期望。肾内科刘梅娟护士长以及血透室护士温圆圆，分别为肾友带来“胰岛素安全规范注射”和“透析患者高磷血症控制与预防”相关内容的讲解。通俗易懂的语言配合直观的道具演示，让患者及家属认识到安全注射胰岛素的重要性以及高磷血症的危害，互动抢答环节也进一步增强了肾友在日常中的自我管理意识。肾友会也得到了肾友们的大力支持，肾友…

肾病合并高血压比例极高，我院慢性肾病专病专治随访门诊的医护人员经常敦促患者自测血压，加强自我管理，因此很多肾病患者在想了解如何科学用药的同时，也担心自己的电子血压计测量结果不准确。为帮助患者答疑解惑，近日，北京积水潭医院肾内科、医疗设备科、药剂科联合举办了慢性肾病健康讲座，并为患者进行了家用电子血压计的检测。 李全志药师向大家讲解了《慢性肾脏病如何科学用药》，降蛋白药、保肾药、降压药、降脂药的选择及配伍，合理用药可以延缓肾病进展，同时保护心脑眼等众多脏器，提高生活质量。 肾内科杨洁副主任医师介绍了我院慢性肾病随访门诊的建立是为了综合管理、根据不同肾功能受损…

为了改善医疗护理服务，提高医护人员沟通技巧，建立良好的医护患关系，内分泌、肾内科于2019年10月17日，邀请医患关系协调办公室副主任研究员陈秀丽老师带来了一场精彩、生动的护患沟通讲座。陈老师从以“搭建医患连心桥，和风细雨化纠纷”为宗旨，为患者提供“一站式”服务开始讲起，分别解读了关于《医疗纠纷预防和处理条例》、《医疗机构投诉管理办法》、《医患沟通艺术》、《医疗纠纷防范与处理实务》、《高危医疗纠纷病例的识别与应对》、《正确认识医患关系》、《保卫、警务、医患联动机制》等等法律法规。陈老师通过丰富的专业知识和临床经验、通过一个个生动、鲜活的案例，指导大家如何应对突发…