首都医科大学附属北京积水潭医院成立于1956年，是以骨科、烧伤科为重点学科的三级甲等综合医院，相继成为北京大学第四临床医学院、清华大学临床教学医院，首都医科大学附属医院和第七临床医学院，牵头建设首都医科大学骨科学院、烧伤与创面修复学系。1959年成立北京市创伤骨科研究所，2002年成为北京市创伤烧伤抢救中心。医院拥有骨科、手外科、烧伤科、运动医学科、急诊科、重症医学科、心血管内科7个国家临床重点专科。 “十四五”期间，先后获批骨科手术机器人北京市工程研究中心、北京市研究型病房示范建设单位，入选国家紧急医学救援基地第一批项目储备库，成为国家区域医疗中心建设项目输出医院，建设贵州、聊城、郑州三个国家区域医疗中心项目医院，2022年获批成为国家骨科医学中心，2023年获批成为北京市骨科专业质量控制和改进中心主任委员单位，2024年获批北京市医学创新和成果转化改革试点。一、基本情况医院现有新街口、回龙观、新龙泽三个院区，正在建设回龙观二期工程计划于2024年底开业试运行。医院设有48个临床科室、18个医技科室和25个行政职能处室。… 详细介绍>>

北京积水潭医院投诉部门及联系方…

尊敬的患者和家属：您好！为了有效维护您的合法权益，现依据《医疗机构投诉管理办法》等相关规定，对于投诉处理的相关流程及内容告知如下：… 详细介绍>>

科室动态

中国过敏防治周丨认识儿童严重过敏反应

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2024年8月5日-8月11日是第九个“中国过敏防治周”，为普及过敏性疾病防治知识，提高人们对过敏性疾病的认识，增强过敏防治意识，北京积水潭医院微信公众号将于本周推送儿科原创系列科普，儿科医生为您详细讲解儿童过敏性疾病的预防与治疗，欢迎关注。

严重过敏反应是一种发病迅速、严重乃至危及生命的急症，往往在接触致敏物质后的数分钟至数小时内急性发作，及时发现和识别严重过敏反应，对于挽救患儿的生命健康尤为重要。

一、哪些因素容易诱发严重过敏反应呢？

儿童严重过敏反应最常见的诱因是食物。婴幼儿期最常见致敏食物为牛奶、鸡蛋，青少年最常见的诱因为小麦。最常见是经口摄入食物诱发，而吸入空气中的食物过敏原、皮肤接触致敏物质、接种疫苗等同样可引起严重过敏反应。其他如昆虫叮咬、药物、疫苗也可诱发儿童严重过敏反应。

二、哪些孩子更容易发生严重过敏反应？

曾经有过食物严重过敏反应病史的儿童，患有哮喘、花粉症、严重湿疹或特应性皮炎、荨麻疹的孩子，小麦过敏儿童在运动状态、过敏食物为花生/坚果等、有多重致敏状态同时存在的儿童，是严重过敏反应高危人群。其中，患有哮喘、年龄＞10岁、食物过敏类型为花生/坚果的孩子，发生严重过敏反应时，危及生命的风险更高。对婴幼儿来说，患有毛细支气管炎、反复喘息发作、先天性心脏病、湿疹、多重致敏状态的孩子，更容易发生严重过敏反应。

三、严重过敏反应都有哪些临床表现？

1.儿童：在暴露已知或可疑过敏原后数分钟至数小时内突然出现皮肤、黏膜症状，同时伴有呼吸系统、循环系统或消化系统任一症状时，需考虑严重过敏反应。

（1）皮肤及黏膜症状和体征（发生率达90%）：可表现为泛发性荨麻疹、瘙痒、潮红、唇-舌-悬雍垂肿胀、眶周水肿或结膜肿胀等；皮疹可出现在没有直接接触过敏原的部位。

（2）呼吸系统症状和体征（发生率约为70%）：可表现为流涕、鼻塞、喉鸣、失声、吞咽困难伴有流涎；喉头水肿可导致气道阻塞，在短时间内出现危及生命的缺氧。支气管阻塞是危及生命的首要原因，特别是有哮喘的患者更易出现，可表现咳嗽、喘息、呼吸急促等。

（3）胃肠道症状和体征（发生率约为45%）：可表现为恶心、剧烈呕吐、腹泻和痉挛性腹痛。

（4）心血管系统症状和体征（发生率约为45%）：可表现为虚脱、晕厥、心率失常和低血压。

2.婴幼儿：婴幼儿严重过敏反应最常累及的是皮肤黏膜系统（98%），也可能出现如咳嗽、气喘、喘鸣、嗜睡、心动过速、循环衰竭和/或持续的胃肠道反应等在较大儿童出现的症状。但在某些情况下，可能仅仅表现为持续性呕吐。在严重过敏反应的早期，有的婴幼儿可能出现停止玩耍、过度依赖成人陪伴、持续哭闹及嗜睡等非特异性的中枢神经系统症状。

四、如何早期识别严重过敏反应？

儿童严重过敏反应的早期识别非常重要，特别是有过敏体质或过敏性疾病史者。

暴露于已知或可疑变应原后数分钟至数小时内，出现皮肤瘙痒、皮肤潮红、荨麻疹、口唇或眼睑肿胀、胸闷、喘鸣、腹痛、腹泻、呕吐等症状，往往提示发生了过敏反应。

部分患儿可能并没有皮肤黏膜症状，直接出现呼吸困难、喘息、低氧血症和血压下降、循环衰竭等症状，尤其是通过注射途径暴露者。

婴幼儿的严重过敏反应早期症状不典型，更加难以识别。照顾者需要仔细观察婴儿的行为异常，如停止玩耍、依恋照顾者、困倦和持续哭闹是常见的早期症状。

五、严重过敏反应如何治疗？

立即脱离诱发因素：如果为静脉输注药物导致应立即停止输液；如果为昆虫蜇刺后出现过敏，则立即远离昆虫聚集处；如果为食物过敏者，禁止催吐或洗胃，建议尽早使用肾上腺素肌注急救治疗，同时将患儿尽快送往附近的急诊。

六、日常生活中如何预防严重过敏反应？

明确导致严重过敏反应的诱因后，孩子家长应注意避免患儿再次接触过敏的食物、药物或昆虫蜇刺。

1.食物：一旦确定过敏病因，需嘱咐患儿严格忌口。

（1）避食过敏食材和容易交叉过敏的食材（如牛奶过敏的患儿也不要食用羊奶）以及过敏食材的加工食品。

（2）家长或大龄患儿本身应当养成进食前查看食品包装上配料表的习惯。