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医患故事丨车祸伤老人危在旦夕,北京积水潭医院胸外科奋战7小时… 已有 4 人浏览
近日,北京积水潭医院接诊了一名危重症车祸伤患者,经过胸外科团队7个小时的奋战,患者得以救治,目前已康复出院。6月5日,对于66岁的老张来说是个不幸的日子。当天,他像往常一样骑着电动车去农田干活,途中,一辆半挂大货车突然出现将他撞伤。老张伤势严重,120急救车将他运至当地市级三甲医院。经胸部CT检查后发现,老张存在大量的血气胸及严重的肋骨骨折,医生建议稳定病情后到北京积水潭医院就诊。两天后,老张被转运至新街口院区急诊。急诊科迅速为老张完善一系列检查。复查胸部CT显示,老张的胸部双侧有大量的创伤性血气胸,右侧第1-8肋骨及左侧第1-11肋骨骨折,双肺挫伤伴有膨胀不全,纵膈、颈部及胸壁皮下广泛气肿。软化的胸壁及大量的血气胸等危重情况,随时可能造成严重的呼吸循环障碍,生命危在旦夕。▲患者双侧存在大量的创伤性血气胸▲右侧第1-8肋骨及左侧第1-11肋骨骨折胸外科团队详细评估患者病情考虑,只有积极地手术治疗才有可能挽救生命。在告知老张及其家属病情后,最终他们选择信任医护团队,接受手术。为争取手术时机,胸外科主任张强及张冬医师紧…
2024-06-25 查看详情信息 -
叙事医学丨智力障碍老人“闯关”记 已有 3 人浏览
“大夫,求您救救我哥哥吧!”这一天,一位女士焦急地扶着一位老先生来到了我的诊室。“您别着急,我一定会尽力帮您解决问题的,请坐。”我让老先生坐下,很快,我发现了异样。他无法配合我问诊,并且总是东张西望,表现得像个孩子,而且精神状态很差,嘴唇轻微发白,这是轻微贫血的表现。我向家属详细了解病情后得知,老人姓石,今年72岁,患有先天智力障碍,无法正常与人交流。最近一个月出现小便带血的情况,家属带着老人就诊于多家医院,检查发现膀胱内有一个肿瘤,建议手术。由于石爷爷是智力障碍人士,配合治疗存在难度,于是来到我们医院寻求救治。听了家属的叙述,我心中五味杂陈。从病史和检查来看,肿瘤为恶性的可能性较大,应尽快行经尿道膀胱肿瘤电切手术,切除肿瘤止血。如果不做手术,出血可能很难控制,肿瘤将不断发展,进而威胁生命。虽然微创手术可以将肿瘤切除,但在麻醉和术中需要患者的高度配合,如果无法配合,将加大手术风险。一时间,我难以抉择。但家属那近乎乞求的眼神,让我下定决心,帮助他们解决难题。想到这里,我毫不犹豫地开好了住院条…
2024-06-24 查看详情信息 -
学科建设丨北京积水潭医院口腔科获“老年口腔健康科普基地”授牌 已有 8 人浏览
2024年6月10日上午,由中国老年学和老年医学学会、中国牙病防治基金会共同主办的老年口腔健康促进行动——“千家万户,银龄健齿”北京站启动仪式在北京国际口腔展举行。启动仪式上,中国老年学和老年医学学会为北京积水潭医院在内的14家医疗机构授予“老年口腔健康科普基地”牌匾。此次北京老年口腔健康促进行动涵盖了“千家万户,银龄健齿”和“万名大使进社区”两项主题工作。“千家万户,银龄健齿”通过建立医院、社区和家庭口腔健康教育三位一体模式,使老年人获得正确的口腔健康与全身健康知识;“万名大使进社区”活动的开展则多方位培训了基层口腔健康维护人员,为老年人提供包括口腔健康教育、预防、诊疗、修复的全流程口腔健康管理服务。供稿丨口腔科编发丨宣传中心
2024-06-12 查看详情信息 -
医心为民 护航健康——北京积水潭医院康复科党支部走进昌平区老年… 已有 5 人浏览
为增强百姓康复意识,提升康复服务质量,4月27日,北京积水潭医院携手北京小汤山医院康复团队来到昌平金手杖老年公寓,为老人送去健康服务和人文关怀。此次活动由北京小汤山医院发展协调办、运动康复联合党支部牵头,联合北京积水潭医院康复科党支部共同开展。 活动吸引了众多老人积极参与,现场气氛热烈。北京积水潭医院康复医学科主任黄强带领专家团队,从脊柱康复、矫形骨科康复、创伤骨科康复、运动医学康复四大方面为老人进行康复指导和健康宣教。康复医师为老人进行精准化康复评估、个体化康复治疗、规范化康复服务及趣味性康复科普,耐心解答关于骨科康复、运动损伤康复及慢病运动处方管理等方面疑惑,并给予科学精准的治疗建议,获得老人们的一致好评。义诊结束后,两家医院的党员、积极分子及科室骨干一同来到昌平区爱国主义教育基地,先后参观了小汤山方舱医院、北京高原适应研究康复中心、健康文化主题步道。大家深切感受到历史文化魅力,脱贫攻坚精神与伟大抗疫精神鼓舞党员们进一步增强党性修养、坚定理想信念。自北京积水潭医院小汤山康复中心开诊运行以…
2024-04-30 查看详情信息 -
全国爱耳日丨老年人听力下降,一定要干预吗? 已有 0 人浏览
2024年3月3日是第二十五个“全国爱耳日”也是第十二个“世界听力日”今年的主题是“科技助听,共享美好生活”耳朵是我们聆听世界的窗口听力损失会严重影响社会交往和生活质量老年听力损失老年听力损失是指60岁以上老年人因年龄增长、耳科疾病、遗传因素、噪声损伤、耳毒性药物以及代谢性疾病和不良生活习惯等因素导致的听觉功能下降的总称。其中最为常见的就是老年性耳聋,也就是自然老化导致的听力下降。老年性耳聋的3个主要症状1、听力损失:也就是听力下降,表现为老人听不见别人讲话,重复性提问等。2、言语识别能力下降:主要表现为听得见但听不清,或者轻声听不清,大声又嫌吵。3、耳鸣:主要表现为耳内有蝉鸣声、“嗡嗡”声、“嘶嘶”声等响声。老年听力损失不仅发病率高,还会给老年人带来严重危害,影响老年人生活水平。主要危害包括:言语交流能力下降、情感和社会交流能力下降、认知能力下降、避险能力下降、经济损失大及照顾者负担重等。虽然老年听力损失发病率高,且带来许多严重危害,但目前研究发现老年听力损失不受重视,患者筛查率低。这是由于很多老…
2024-03-01 查看详情信息 -
学术交流丨第十届北京市老年骨质疏松培训班圆满落幕 已有 5 人浏览
随着我国老龄化问题日益严重,骨质疏松患病率逐年上升,已经成为老年常见的慢性疾病。老年骨质疏松症因其发病率、致残率、致死率高而知晓率低,备受社会及医学界关注。为促进学术交流、推动北京及周边地区骨质疏松治疗及防控的发展,2023年11月18日,由北京市卫生健康委员会、北京医学会老年医学分会及骨代谢学组、中国老年保健协会全科整体医疗健康委员会、北京医师协会老年医学专科医师委员会、北京积水潭医院老年医学中心联合举办的“第十届北京市老年骨质疏松培训班”在北京召开。来自老年科、骨科、骨内科、内分泌科、耳鼻头颈外科、放射科、社区医学科等相关领域的医务工作者共聚一堂,进行了一场创新务实的学术交流。此次会议会务主持由中国人民解放军总医院第二医学中心吴青主任医师、北京积水潭医院老年医学中心主任田巍,副主任医师李晓玉、宋丽清担任。开幕式由大会主席北京积水潭医院老年医学中心张萍主任医师主持。大会主持开幕式上,北京积水潭医院院长蒋协远首先为会议致辞。蒋协远院长对各位同仁参加第十届老年科骨质疏松培训班表示感谢。他指出,骨质…
2023-11-23 查看详情信息 -
义诊活动丨北京积水潭医院骨质疏松诊疗研究中心开展系列义诊活动… 已有 43 人浏览
随着人口老龄化时代的到来,骨质疏松症已成为重大慢性非传染性疾病之一。骨质疏松症的特殊性在于,一旦发生骨折,就可能坐上了通向死亡的“快车”。因此,防治骨质疏松对于提高老年人的健康水平具有重要意义。在第27个“世界骨质疏松日”来临之际,北京积水潭医院骨质疏松诊疗研究中心举办了一系列骨质疏松义诊活动,用实际行动服务社区居民和骨质疏松患者,呼吁老年人树立早预防、早发现、早治疗的骨质疏松防治理念。9月中旬至9月底,骨质疏松诊疗研究中心的医护人员前往昌平区回龙观村社区卫生中心,开展了为期两周的义诊活动。陈佳副主任医师、徐晓杰主治医师、李泉主治医师、王荣主治医师(北京积水潭医院贵州院区)和高坦护士为社区400余名百姓进行了足跟骨密度筛查及健康宣教。对于筛查中发现的严重骨质疏松患者,将转诊至我院新龙泽院区骨质疏松门诊,为患者进行病因检查、跌倒和骨折风险评估,并制定个体化抗骨质疏松治疗方案。此项义诊活动的开展,使居民认识到骨质疏松的普遍性和危害性,提高了居民对骨质疏松的关注度和重视度,了解了日常保健对于改善骨质…
2023-10-26 查看详情信息 -
积医科普丨5个方法延缓老年认知功能障碍,让美好记忆留存 已有 41 人浏览
在我们的日常生活中,认知功能(如记忆、注意力、语言、问题解决能力等)起着至关重要的作用。随着我国人口老龄化的加剧,老年人认知功能障碍呈多发增长趋势,这不仅会对他们的生活产生重大影响,也会为家庭及社会带来经济负担。那么,老年人认知功能障碍有哪些典型症状?如何应对和管理这些症状呢?什么是认知功能障碍认知功能障碍是指影响个体认知功能的任何异常,这些功能可能包括记忆、注意力、语言、执行功能、视觉空间技能、计划和组织能力等。这些功能障碍可能是由于各种原因引起的,包括疾病(如阿尔茨海默病)、伤害、药物副作用、营养不良或者是随着年龄的增长自然发生的。认知功能障碍的典型症状认知功能障碍的症状因人而异,且在病程的不同阶段可能有所变化。一些常见的症状包括:1. 记忆问题:例如忘记最近发生的事情,或者很难记住事情。 2. 注意力问题:例如难以集中注意力,或者重复相同的问题或事情。3. 语言问题:例如找不到合适的词语,或者说话含糊不清。4. 规划和组织问题:例如处理日常事务有困难,或者找不到东西。5. 理解力问题:例如难以理解…
2023-10-23 查看详情信息 -
积医科普丨趁“热”查收,老年人防暑“凉”策 已有 213 人浏览
最近,伴随着持续的酷暑天气,今年的炎炎夏日成为了名副其实的“热搜”。气温居高不下,各种疾病也不请自来。由于机体功能、基础疾病以及药物应用等影响,老年人对高温的耐受能力更弱。在高温环境下,一方面人体新陈代谢会显著加快,心率增快、心肌耗氧量增加,心脏负担加重;另一方面,为了散热,体表血管扩张,大量出汗导致水分丢失。高温环境下的这些身体变化会导致心、脑等重要脏器供血减少,血液黏稠度增高,血栓更易形成。此外,天气炎热,人的心情也容易烦躁,情绪波动导致的交感神经兴奋也是造成夏季心血管疾病高发的原因。北京积水潭医院老年医学中心提醒有心脑血管疾病及危险因素的老年人群,要注意以下几点:一、生活习惯建议1、避免高温高湿环境当气温超过33℃时,尽量不要置身于烈日之下。中午12时至下午2时最好不要外出,尤其注意避免去温度高、湿度大、人口稠密的地方。确有外出需求的,应穿着浅色、透气和宽松的衣服,戴上遮阳帽或使用遮阳伞。在室内,应调节居室内温度在26℃左右,但当刚从室外环境进如到入内时,要注意室内外温差不宜过大,应控制在6℃…
2023-07-17 查看详情信息 -
叙事医学丨熟悉又陌生的“老患者” 已有 213 人浏览
不记得这是第几次见到付大爷了,他来院的次数太多,模糊了具体的记忆。但我依稀记得,最近一次见到付大爷是今年5月份。今天,当我再次为他办理入院手续时,我不禁感到了些许恍惚。这还是我印象中的付大爷吗?消瘦的面庞,步态缓慢,说话无力,令人心疼。付大爷对入院流程了如指掌,减少了我的反复叮嘱,但我还是想和他多聊聊,了解他的近况。从对话中,我了解到付大爷抗癌多年,身体每况愈下,情绪也因此低落,甚至有些自暴自弃。那个曾经健谈、积极配合治疗、与病友相处融洽的老人,现如今只是安静地躺在病床上,脸上失去了往日的笑容。作为他的护理人员,这一切的变化我看在眼里,内心充满了苦涩。为了鼓励付大爷,护理团队决定从细微之处入手。每天早上晨交班时,护士长会详细询问付大爷的身体状况,及时通知主管医生;责任护士会为付大爷倒上一杯温水,并遵照医嘱为他进行相应照护;得知小孙女是付大爷的“掌中宝”,我们会在闲暇时主动与付大爷聊起他的小孙女,听他讲述那些童真有趣的琐事,谈及孙女的付大爷眼神充满了宠溺和甜蜜。随着交谈的次数增多,付大爷渐…
2023-07-13 查看详情信息 -
古稀老人苦等5年,终于在北京积水潭医院重获“心”生 已有 209 人浏览
近日,北京积水潭医院心内科刘巍主任团队再次成功为一名重度肺病合并主动脉瓣狭窄的老年患者实施了微创经皮主动脉瓣膜手术。术后不到5天,准备出院的曾大爷激动地说:“以前一直被告知没有手术机会了,这一刻我等了5年,感谢你们!”感谢你们两周前,72岁的曾大爷突然出现胸痛、呼吸困难,被急救车从二级医院转运至北京积水潭医院新龙泽院区心内科CCU病房。心内科医生立即给予抢救治疗,安排辅助检查。超声心动图检查显示,患者存在重度主动脉瓣狭窄,同时合并重度主动脉瓣关闭不全,主动脉瓣钙化明显。由于严重的瓣膜病变,心室肌变得肥厚,心室腔扩大,心功能已经出现明显的下降,因此他只能依靠持续的泵入血管活性药物维持血压。除此之外,患者有长年严重的肺病,靠着无创呼吸机勉强维持喘息,使本就严重复杂的病情雪上加霜。医生通过了解既往病史得知,5年前曾大爷就发现自己患有重度主动脉瓣狭窄,当时医生告诉他,只能通过全麻做换瓣手术治疗。由于合并长期严重的肺病和呼吸衰竭,手术风险非常大,考虑到这一点,患者和家属退却了。眼看病情一天天在加重,如果再…
2023-07-02 查看详情信息 -
北京积水潭医院牵头发布《中国老年髋部骨折围术期护理专家共识(… 已有 226 人浏览
我国即将进入中度老龄化社会,骨质疏松相关的老年髋部骨折成为医疗机构面临的重大公共卫生挑战。老年髋部骨折患者由于各系统生理储备下降,多病共体,同时伴随多种老年综合征,围手术期护理面临巨大挑战,易出现疼痛、谵妄、营养不良、静脉血栓栓塞、尿潴留、衰弱、低体温、感染等问题。优化老年髋部骨折围手术期照护路径,减少并发症,降低病死率,改善老年髋部骨折患者健康结局是当前研究的重点和热点。日前,由北京护理学会骨科专业委员会和北京积水潭医院骨科加速康复外科联盟牵头、组织全国老年创伤护理专家制定的《中国老年髋部骨折围手术期护理专家共识(2023)》在《中华创伤骨科杂志》正式发表,旨在为老年髋部骨折患者围手术期护理提供科学、规范的实践标准,以期为老年髋部骨折患者的优质和同质化护理提供更多的借鉴与思考。该共识依托骨科加速康复外科联盟、北京护理学会骨科专业委员会、中华医学会骨科学分会护理学组、中华医学会创伤学分会护理学组,凝聚了骨科、老年科、护理团队、麻醉科、营养科、康复科等多学科专家力量。共识贯穿老年髋部骨折围手术…
2023-06-13 查看详情信息 -
叙事医学丨姗姗来迟的“大头”老张,医护却加班为他手术 已有 204 人浏览
来到北京积水潭医院血液透析中心的患者有一个共同的名字——肾友,每位“肾友”的背后都有着不为人知的故事。他们可能过度焦虑,活得小心翼翼;可能要接送孩子、洗衣、做饭,要照顾家里卧床十年的老伴,被生活琐事所牵绊;亦或本是家里的顶梁柱,却因病失去劳动能力……周一一大早,我就接到病房医生的电话:“付医生,有时间来病房看一下老张,他刚办好住院,头胀得厉害,想尽快手术。”“好的,马上!”放下电话,我便推起超声机往病房去,心里嘀咕着“可算来了……”老张是我们血液透析中心的“常客”,因放置起搏器、颈内静脉反复插管等因素,出现上腔静脉狭窄,颜面及上肢肿胀,曾多次行中心静脉球囊扩张治疗。3个月前,他就已经出现了颜面肿胀的症状,血管通路组及透析室的医护人员反复叮嘱、劝导他进行复查并治疗,但他一直拖延。病房医生早已为他留好床位,可老张再次临时反悔,生生又拖了半个月。“不过老张平时吃药治疗依从性很好,也许这次有什么特殊情况呢?”这么想着,我进了病房。坐在病床上的老张脸胀得紫红,头也大了两圈,于是我忍不住把不满倒了出来:“您…
2023-06-13 查看详情信息 -
科技创新丨北京积水潭医院智能骨科团队成功实施世界首例机器人辅… 已有 215 人浏览
近日,北京积水潭医院蒋协远院长带领智能骨科团队成功实施世界首例机器人辅助反式人工肩关节置换术。在导航机器人的辅助下,使这项原本高难度的手术更加高效精准,有望为罹患肩关节疾患的患者带来更好的疗效,改善患者肩关节功能和生活质量。患者女性,72岁,不幸在两周前因骑车摔伤导致右侧肱骨近端粉碎性骨折,外院予其支具固定、保守治疗。为了尽快缓解骨折带给自己的痛苦,并寻求更好的远期功能结果,患者来到积水潭医院寻求救治。蒋协远院长带领的智能骨科团队经过仔细查体和阅读影像资料,共同商讨该病例后,蒋院长认为本患者年龄较大,平时身体状态良好、基础病不多,加之患者自己手术意愿较为强烈,决定为她实行机器人辅助下的反式人工肩关节置换术。反式人工肩关节假体的设计是“头在上,盂在下”,和我们正常人体肩关节的结构正好相反,相对于常见的正肩关节置换术而言,称之为反式人工肩关节置换。与常见的正肩关节置换术相比,反式人工肩关节置换术更适用于老年人,特别是合并有肩袖退变损伤的复杂肱骨近端骨折。患者沙滩椅体位,手术使用胸肌三角肌入路,…
2023-05-29 查看详情信息 -
肌肉定量影像评价对于老年髋部骨折患者意义重大——北京积水潭医院… 已有 204 人浏览
近日由北京积水潭医院放射科程晓光教授团队牵头的多国学者合作的研究工作“Muscle size and density are independently associated with death after hip fracture: A prospective cohort study(肌肉面积和密度与髋部骨折后死亡风险独立相关:一项随访队列研究)”在线发表于老年医学领域顶级期刊Journal of Cachexia, Sarcopenia and Muscle (2023,DOI:10.1002/jcsm.13261,影响因子12.1,中科院一区Top1)。老年髋部骨折患者死亡风险很高,其病死率明显高于同龄无髋部骨折人群,被称为过高死亡风险。针对老年髋部骨折过高死亡风险,既往研究发现年龄、性别、并发症、基础疾病等是相关风险因素,然而上述影响因素多无法干预改善。肌少症近年来被发现与多种疾病和创伤的死亡风险相关,而基于CT测量的肌肉面积和密度能否预测老年髋部骨折患者术后死亡风险,目前尚不清楚。积水潭研究团队(放射科、创伤骨科、积水潭肌少症研究中心)采用术前髋部CT测量臀肌的面积和密度,通过随访老年髋部骨折患者(中位时间4.5年),在国际上首次发现肌肉密度与髋部骨折术后第一年的…
2023-05-24 查看详情信息 -
全民营养周丨老年人怎么吃更健康?科学食养建议来啦 已有 200 人浏览
俗话说,家有一老,如有一宝。健康的饮食习惯对于老年人来说至关重要。随着年龄增加,生理上的变化会影响摄取、消化食物和吸收营养物质的能力,使他们容易出现蛋白质、微量营养素摄入不足从而产生消瘦、贫血等问题。那么,老年人怎么吃才是科学食养呢?老年人食养原则和建议在《中国居民膳食指南(2022)》平衡膳食八准则基础上,针对老年人还提出了几点核心推荐。针对65岁及以上老年人建议:针对80岁及以上老年人建议:谷类为主,粗细搭配,适量摄入全谷物食品保证粮谷类和薯类食物的摄入量。根据身体活动水平不同,每日摄入谷类男性250g~300g,女性200g~250g,其中全谷物食品或粗粮摄入量每日50g~100g,粗细搭配。常吃鱼、禽、蛋和瘦肉类,保证优质蛋白质供应平均每日摄入禽蛋、鱼虾及禽肉类食物120g~150g,其中蛋类40g~50g、畜肉(瘦)40g~50g、鱼40g-50g。保证优质蛋白质占膳食总蛋白质供应量50%及以上。适量摄入奶类、大豆及其制品每日应摄入300-400ml鲜牛奶或相当量的奶制品。同时每日应摄入15g的大豆或相当量的豆制品(如豆浆、豆腐、豆腐干等)。摄入足量蔬菜…
2023-05-16 查看详情信息