积医科普丨种植牙虽好，也有“门槛”！这些情况不建议做
种植牙因其美观、舒适、咀嚼效率高等优点，成为越来越多缺牙患者的首选修复方式。然而，种植牙并非人人适合，它也有严格的适应证和禁忌证。在进行种植手术前，医生会对患者的全身及口腔条件进行全面评估。以下几类人群，通常不建议立即接受种植牙手术，或需经规范治疗、病情稳定后再考虑种植。
01患有严重未受控制的全身性疾病者
糖尿病患者：若血糖控制不佳，术后易发生感染，影响种植体与骨的结合，导致种植失败。心脏病患者: 手术刺激及紧张情绪可能诱发心血管意外，应在心功能稳定、专科医生评估同意后方可进行。高血压患者：血压过高会增加术中出血风险，需将血压控制在稳定范围内方可手术。凝血功能障碍者：可能引起术中及术后出血不止，需经血液科治疗改善后再评估。免疫系统疾病患者：如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等，可能影响伤口愈合和骨结合过程。
02颌骨条件严重不足者
严重骨质疏松患者：颌骨密度不足，无法为种植体提供足够的稳定性，种植失败风险高。骨量严重缺失者：因长期缺牙、严重牙周病或外伤导致牙槽骨严重萎缩，需先通过植骨手术重建骨结构，再考虑种植。
03处于特殊生理阶段者
孕妇：妊娠期间应尽量避免非紧急的牙科治疗，包括种植手术。青少年：需年满18周岁、颌骨发育完全成熟后方可进行种植，否则可能影响面部骨骼发育。
04有不良生活习惯且无法戒除者
长期大量吸烟者：烟草中的尼古丁会影响口腔血液循环，抑制组织修复，大幅增加种植失败风险。酗酒者: 长期过量饮酒会影响凝血功能和伤口愈合，术后更易发生感染和出血。
05口腔卫生极差且无改善意愿者
种植牙虽不像真牙那样容易发生龋坏，但对牙周健康的维护要求更高。如果患者口腔卫生状况差，且缺乏主动维护的意愿和能力，种植体周围易发生炎症，最终可能导致种植失败。
06头颈部接受过放射治疗者
放疗会对颌骨内的骨细胞活性和血液供应造成长期影响，种植体难以实现良好的骨结合，种植失败风险显著增高。此类患者若考虑种植，需经肿瘤科及种植科医生全面评估，通常需在放疗结束一段时间后、病情稳定的情况下谨慎进行。
总之，种植牙是一项技术要求高、适应证严格的修复方式。患者在决定是否种植前，应配合医生完成全面检查与评估，积极控制基础疾病、改善生活习惯，从而提升种植成功率，实现长期稳定的修复效果。
编发丨宣传中心
